中医药防治肿瘤作用机制的现代研究思路与探索

中医药在肿瘤的预防及治疗中始终发挥着较突出的作用，特别是中西医结合治疗可以明显提高肿瘤治疗的疗效和延长肿瘤患者的生存时间。随着高科技实验方法的渗透，中医药防治肿瘤的作用机制正逐渐被现代医学研究所揭示。在肿瘤的防治过程中，中医药从提高机体免疫功能、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞转移、逆转肿瘤细胞多药耐药等方面发挥着较突出作用。利用基因芯片技术，将有助于从分子生物学水平上阐明中医药防治肿瘤的作用机制。     

针灸治疗脑血管疾病引起的大小便失禁40例

1 临床资料 40例患者中男性22例,女性18例;年龄最大76岁,最小30岁;病程最短12d,最长6个月。脑梗塞38例,脑出血10例,脑出血伴梗塞2例。诊断标准:40例患者均经CT或MRI确诊为脑血管疾病,临床及影像学均排除其它疾病。     

理冲生髓饮对大鼠卵巢肿瘤组织P53和PCNA表达影响的研究

目的:观察理冲生髓饮对大鼠卵巢肿瘤组织P53和PCNA表达的影响。方法:采用二甲基苯蒽(DMBA)卵巢局部埋线法诱发大鼠卵巢肿瘤模型,观察理冲生髓饮对癌组织P53和PCNA表达的影响,免疫组化SABC法检测卵巢肿瘤组织的P53和PCNA阳性表达。结果:大鼠卵巢肿瘤组织存在P53蛋白基因和PC-NA的过度表达。理冲生髓饮组可降低卵巢肿瘤细胞的PCNA和P53的表达,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:P53基因蛋白的突变可能是导致大鼠卵巢恶性肿瘤发生发展的原因,理冲生髓饮对其过度表达有调节作用。     

基因技术在中药抗癌作用机制研究中的应用

基因芯片技术是一种高通量筛选的研究手段，可以在同一时刻对成千上万个基因的表达情况进行分析。在中药抗癌作用机制研究中，基因芯片通过检测药物对肿瘤基因表达水平的影响，从而对药物的作用机制进行评价。     

中药复方药物血清对人卵巢癌细胞SKOV3抑制作用的研究

目的：探讨中药复方理冲生髓饮药物血清对人卵巢癌细胞株SKOV3细胞增殖和细胞凋亡形态学变化的作用机理。方法：以不同剂量理冲生髓饮水煎荆灌饲大鼠，制备药物血清，培养SKOV3卵巢癌细胞株，应用MTT比色法观察SKOV3细胞生长情况和在电子显微镜下观察中药血清诱导SKOV3细胞凋亡的形态学变化。结果：理冲生髓饮药物血清对人卵巢癌细胞SKOV3的体外生长有抑制作用；电镜下可见凋亡的肿瘤细胞表面微绒毛消失，细胞核固缩，染色质凝集成新月状，形成凋亡小体等典型的形态学改变。结论：理冲生髓饮药物血清对人卵巢癌细胞SKOV3的体外增殖有抑制作用并可诱导其细胞凋亡。     

复方理冲生髓饮对二甲基苯蒽诱发的大鼠卵巢肿瘤组织形态学的影响

目的:观察中药复方理冲生髓饮对二甲基苯蒽诱发大鼠卵巢肿瘤组织形态学的变化。方法:采用苯溶二甲基苯蒽(DMBA)卵巢局部埋线法诱发大鼠卵巢肿瘤模型,观察理冲生髓饮对模型大鼠卵巢肿瘤组织光镜和电镜下病理形态学及超微结构的变化。结果:理冲生髓饮对诱发的卵巢肿瘤组织形态改变明显,光镜下细胞病理改变以卵巢实质增生和腺泡囊肿为主,细胞异型性不大,间质受浸较轻。电镜下细胞核固缩,染色体边集,胞浆内可见大量脂滴堆积,出现凋亡小体。结论:理冲生髓饮对化学致癌因子诱发的大鼠卵巢肿瘤有抑制和阻断作用,并且长期用药在抑制靶细胞的肿瘤性转归方面具有显著效果。     

后期临床教学应以中医基础理论为指导

中医学是一门以祖国传统医学基础理论与技能为基础,以研究和观察具有生命的人体为对象,与自然科学和人文社会科学相互渗透、融合的综合性学科.中医专业的学生只有掌握中医基础理论才能正确理解正常人体的生命过程;只有具备熟练的临床操作技能,才能把中医基础理论与医疗技术紧密地结合起来.目前,各高等中医药院校主要采取的是中医基础课、专业课与临床实习三段分割的教学模式.这种模式虽然有利于组织规模教学,但不完全适合中医教育特点;虽然强调了"早临床、多临床、反复临床",但都没有形成基础与临床结合、理论与实践滚动联系的教学模式.近几年,我院在学生进入临床实习后,采取理论与实践并举,以理论促临床,用实践深化基础理论知识的做法,取得了一定成效.     

中药单体调控PI3K/Akt信号通路干预卵巢癌的研究进展

卵巢癌是一种发病率较高的女性生殖系统恶性肿瘤,早期病情隐匿,症状不典型,多数患者确诊时已达晚期,严重威胁着女性的生命健康。众多信号通路参与卵巢癌的形成、发展过程,其中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路是关键的调控通路之一。近年来,中医药抗肿瘤以其安全性高、不良反应少等优势受到广泛的重视,其中对于中药单体的研究也日益受到人们的关注。分子生物学研究表明,中药单体可通过调控多个靶点对肿瘤发挥作用。回顾文献,通过对多个数据库进行检索,发现中药单体可以通过调控PI3K/Akt信号通路对卵巢癌细胞生长增殖、侵袭和迁移、凋亡、自噬、逆转耐药等过程发挥着重要的作用。根据现有的研究显示,中药单体对于卵巢癌具有一定的疗效,但依然存在诸多问题。尽管中药单体在卵巢癌治疗方面的一些机制已经明确,但这些中药单体也仅仅停留在体内荷瘤裸鼠及体外细胞实验研究层面,未来需要更深入的研究。另外,在以后的研究中,还可将卵巢癌的辨证分型与靶向治疗的中药性味归经、功效主治相互联系,进一步发扬传统中医药的优势。基于国内外的研究现状,该文归纳总结了中药单体通过调控PI3K/Akt信号通路干预卵巢癌的研究进展,以期为中药单体的深入研究提供参考依据,为开拓中药靶向治疗卵巢癌的研究提供重要思路。     

星点设计-效应面法优化阴道用儿黄散白及胶缓释双层膜的处方

目的:以白及胶为主要成膜材料,将临床有效经验方——儿黄散研制开发成阴道用缓释双层膜剂。方法:以羟丙基甲基纤维素(HPMC)和白及胶为黄连明矾药膜层的成膜材料,羧甲基纤维素钠(CMC-Na)和白及胶为儿茶药膜层的成膜材料,甘油为增塑剂,制备儿黄散白及胶缓释双层膜,以外观质量(浆液状态、成膜性、脱膜性、均匀性、黏连性、表面光滑度、柔软性)评分、黏附力和体外累积释放度为考察指标,采用星点设计-效应面法优化该膜剂的处方,并对最优处方进行验证。结果:儿茶药膜层最优处方组成为CMC-Na质量分数1.61%,白及胶质量分数3.81%,甘油用量8.49%;黄连明矾药膜层最优处方组成为HPMC质量分数1.15%,白及胶质量分数3.41%,甘油体积分数10.02%。结论:通过星点设计-效应面法优化的儿黄散白及胶缓释双层膜处方稳定可行,该制剂具有使用方便、药物滞留时间延长等特点,为中医药治疗宫颈癌提供一个可行的现代中药制剂,并为类似中药膜剂的研究积累实验数据。     

阴道黏膜给药系统的研究进展

由于不仅可直达病灶部位而发挥局部治疗作用,还可避免肝脏首过效应而发挥全身治疗作用,阴道黏膜给药在阴道炎、宫颈炎等疾病的治疗和避孕等方面越来越受到国内外学者的关注。本文介绍了阴道的生理特点,探讨了影响药物吸收的因素;以美国食品药品监督管理局(FDA),国家食品药品监督管理局(CFDA)药品数据库和2015年版《中国药典》收载的阴道黏膜给药上市制剂为研究对象,对其剂型、适应症等方面的应用情况进行了梳理和分析;查阅了近年来国内外有关阴道黏膜给药系统的相关文献,对其剂型和体内外评价进行了综述;指出了阴道黏膜给药制剂研究中存在的问题:(1)以西药制剂为主,相关的中药制剂开发较少,(2)剂型以片剂、栓剂、胶囊剂等常规剂型居多,(3)开展体内外评价的研究较少。提出阴道黏膜给药系统今后发展可在多种药物联合给药、高黏附性的辅料、脂质体等新技术、新方法的应用方面进行有益的尝试,以期为阴道黏膜给药系统的应用与完善提供参考。