痛泻要方合升降散治疗肠易激综合症32例

肠易激综合症为结肠的功能性运动障碍 ,临床表现为间歇性腹痛、腹胀、便秘与腹泻交替出现。迄今为止 ,西药仍无满意疗效。近年来 ,笔者以痛泻要方合升降散治疗本病 32例 ,取得了满意疗效 ,并与用乳酸菌素治疗的 31例作对比观察 ,兹总结报告如下。1　临床资料两组 6 3例按 1988年罗马国际会议提出的诊断标准确诊。治疗组 32例中 ,男 15例 ,女 17例 ;年龄 2 0～ 5 4岁 ,平均36岁。对照组 31例中 ,男 14例 ,女 17例 ;年龄 2 2～ 5 9岁 ,平均 38.3岁。均排除肠道器质性疾病及内分泌等全身疾病。两组病例的性别、年龄、病程均经统计学处理 ,无显…     

甲状腺乳头状癌p53基因突变及其与p21WAF1/CIP1蛋白定量表达的关系

目的初步探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中p53基因突变及其与p21WAF1/CIP1蛋白定量表达的关系.方法采用PCR-SSCP、DNA序列分析、免疫组织化学、图像分析等技术,检测41例PTC和10例甲状腺滤泡性腺瘤标本组织中p53基因突变情况和p21蛋白染色状况.结果 (1)伴p53基因突变(Ⅰ组)和不伴突变(Ⅱ组)PTC的原发肿瘤(T)、淋巴结转移(N)及远处转移(M)差异无显著性(P＞0.05).(2)Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ之间,Ⅰ和Ⅱ、Ⅱ和Ⅲ、Ⅰ和Ⅲ的平均积分光密度值(D)差异具有显著性意义(P＜0.01).结论(1)PTC的演进和p53基因突变与否无直接关系,p53蛋白的空间构象可能发挥关键作用.(2)在PTC的发生、发展中存在依赖野生型p53蛋白诱导P21WAF1/CIP1表达的途径.     

口腔粘膜白斑及鳞癌组织中细胞凋亡的研究

为研究口腔粘膜白斑及鳞癌组织中细胞凋亡及探讨粘膜白斑癌变有关机理 ,对 3 7例口腔粘膜白斑和 2 0例鳞癌石蜡切片用 TUNEL法检测了细胞凋亡情况 ,并计算其细胞凋亡率。结果表明 ,随着单纯增生性白斑、不典型增生性白斑和鳞癌形成 ,其细胞凋亡率呈明显下降趋势 ,三者间两两比较 ,差异均有显著性 (P<0 .0 1)     

生脉散合苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭30例

笔者近年来，采用生脉散合苓桂术甘汤加味配合西药治疗慢性心力衰竭30例，并与单用西药组29例对照，现总结如下：临床资料59例均为我院2003年1月-2005年1月门诊及住院病例，诊断均符合中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》第1辑及《实用内科学》第11版慢性心功能不全诊断标准，心功能分级采用NYHA心功能分级标准，随机分成两组：治疗组30例，男19例，女11例；年龄50-85岁，平均68．5岁；病程2-15年，平均7．5年。     

泉州地区女性人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变的相关性探讨

目的探讨泉州地区女性人乳头状瘤病毒(HPV)的感染率及型别分布特点。方法采用导流杂交基因芯片法对泉州地区4769例女性进行HPV分型检测,其中562例同时做液基细胞学(TCT)检测。结果筛查人群HPV的总感染率为23.6%,感染率最高的型别为HPV16,为26.6%;其次为HPV52、11、58、6、18,分别为18.8%、16.2%、13.4%、12.2%、8.8%;各年龄段HPV的感染率差异有统计学意义(χ2=36.486,P<0.01),82例宫颈癌患者HPV感染率为86.6%,显著高于宫颈炎患者(2χ=110.414,P<0.01)和健康体检者(2χ=157.925,P<0.01);宫颈癌患者HPV感染以HPV16型为主,其次为HPV18型。结论不同人群HPV感染率差异有统计学意义(P<0.01),HPV感染与宫颈病变及宫颈癌的发生密切相关,HPV检测是筛查宫颈癌的有效辅助方法。     

甲状腺乳头状癌原发灶与淋巴结转移灶中基质金属蛋白酶-2、组织金属蛋白酶抑制剂-2的表达对比分析

目的：探讨基质金属蛋白酶-2（MMP2）,组织金属蛋白酶抑制剂-2（TIMP2）在甲状腺乳头状癌（1YrE）中的表达。方法：采用免疫组织化学方法检测86例门C原发灶及其中40例颈部淋巴结转移性癌灶中MMP2、TIMP2的表达。结果：伴有颈部淋巴结转移的盯C原发灶中MMP2的表达强度高于无淋巴结转移者,而前者TIMP2的表达强度低于后者,差异均有统计学意义（P〈0．05）;PTC原发灶中MMP2的表达强度高于转移灶,差异有统计学意义（P〈0．05）,而TIMP2在原发灶与转移灶中表达强度的差异无统计学意义（P〉0．05）;两者在PTC原发灶和转移灶中表达强度的自身对比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：PTC癌组织中的MMP2／TIMP2表达比例失衡,MMP2起着主导作用,这可能是导致PTC淋巴结转移的因素之一,高MMP2／TIMP2比例蛋白组成的PTC癌细胞亚克隆在转移过程中发挥着重要的作用。     

介绍一种剥离胆囊的方法

介绍一种剥离胆囊的方法苏州市第三人民医院普外科（２１５００８）陈一峰我院自１９８７年起采用脑外科斜面吸引头，剥离胆囊２６３例，无一例出现意外情况。现将方法介绍如下．除常规器械外，准备脑外科斜面吸引头１只，消毒皮管１根，负压吸引器１台。①联接吸引器消毒...     

P27kip1蛋白在甲状腺乳头状癌的定量表达及其与P53的关系

目的 探讨P27^kip1蛋白在甲状腺乳头状癌（PTC）组织中定量表达的临床意义及其与p53的关系。方法 应用SP免疫组织化学方法和图像分析技术检测P27^kip1和P53蛋白的表达。结果 甲状腺滤泡性腺瘤（TFA），各种不同临床病理分期的PTC的P27^kip1蛋白阳性细胞的平均积分光密度值（AODV）依次递减，具有统计学意义（P＜0．01），而单位面积阳性细胞个数（NPA）在TFA与PTC（Ⅰ期），PTC（Ⅱ期）与PTC（Ⅲ-Ⅳ期）中差别不显著（P＞0．05）。在PTC中，p53表达阴性组的P27^kip1蛋白的AODV显著高于p53表达阳性组（P＜0．01）。结论 P27^kip1在PTC发生和发展过程中发挥重要的作用，其蛋白水平和／或结合P53蛋白表达情况具有重要的临床价值。     

MMPs/TIMPs在甲状腺乳头状癌细胞中的表达与作用的研究

目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者癌细胞中基质金属蛋白酶(matrix metallo-proteinases,MMPs)和金属蛋白酶的组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMPs)蛋白的表达水平,探讨MMPs/TIMPs与甲状腺乳头状癌发生、发展之间的相互关系。方法:应用ELISA方法检测甲状腺正常组织和乳头状癌癌细胞培养液中MMP-2、MMP-9以及TIMP-1、TIMP-2的分泌水平;采用MTS掺入试验检测在rhMMP-2或抗MMP-2中和抗体的作用下,甲状腺正常组织细胞和乳头状癌癌细胞增殖水平。结果:甲状腺乳头状癌癌细胞分泌MMP-2、MMP-9水平提高,而分泌TIMP-1、TIMP-2水平降低,MMPs与TIMPs的比值升高特别显著;MMP-2对甲状腺乳头状癌癌细胞有明显的促增殖作用,抗MMP-2单克隆抗体能明显地抑制癌细胞生长。结论:MMPs与TIMPs的比值有望作为预测甲状腺乳头状癌生长和转移的一项检测指标。     

彩色多普勒超声检测乳头状甲状腺癌血流及病理微血管密度与颈部淋巴结转移的关系

目的 探讨彩色多普勒超声检测甲状腺乳头状癌(PTC)血流、病理微血管密度与颈部淋巴结转移的关系.方法 采用彩色多普勒超声检测90例PTC内的血流信号,计测收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI),同时采用免疫组化技术检测肿瘤内以CD105标记的微血管密度(MVD),分析Vmax、RI与MVD的相关性及其和PTC颈部淋巴结转移的关系.结果 PTC的血流检出率(98.78%)显著高于甲状腺滤泡性腺瘤(50%)(连续校正x2值=33.68,P＜0.01),PTC的血流级别也显著高于腺瘤(似然比值=43.13,P＜0.01);PTC的Vmax(75.72±20.62)、RI值(0.73±0.14)分别显著高于腺瘤的Vmax(33.80±4.15)、RI值(0.35±0.06)(t'=17.74,P＜0.01;t'=19.53,P＜0.01);PTC的MVD值(63.0±18.81)显著高于腺瘤的MVD值(15.73±5.13)(t'=23.39,P＜0.01).有颈部淋巴结转移的59例PTC的MVD值(76.18±4.98)、Vmax(90.24±4.41)及RI(0.82±0.05)分别显著高于无淋巴结转移的31例PTC的MVD值(38.01±3.92)、Vmax(48.10±4.62)及RI(0.56±0.09)(t=-37.03,P＜0.01;t=-42.37,P＜0.01;t'=-16.03,P＜0.01).而且,MVD与Vmax、MVD与RI和Vmax与RI明显正相关(r=0.721,P＜0.01;r=0.789,P＜0.01;r=0.66,P＜0.01).结论 彩色多普勒超声检测PTC的血流参数Vmax、RI与MVD呈正相关,两者一致性反映了PTC的血管生成特性与其颈部淋巴结转移密切相关,两者的互补性结合可为PTC术前、术后临床诊治、预后判断提供有价值的信息.