布拉氏酵母菌预防婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻的临床观察

目的:观察布拉氏酵母菌预防婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻(AAD)的效果。方法:将300例肺炎患儿随机分为预防组与对照组,各150例。2组均给予抗生素抗感染及对症支持治疗,预防组在使用抗生素的同时口服布拉氏酵母菌,对照组在使用抗生素的同时不使用任何微生态制剂。2组患儿在出现腹泻后均给予口服蒙脱石散剂、补液等对症支持治疗。观察2组患儿继发腹泻的发病率、腹泻严重程度、腹泻持续时间、大便平均次数及抗腹泻疗效。结果:预防组发生AAD32例(占21.33%),均为轻型腹泻,无重型腹泻;对照组发生AAD70例(占46.67%),其中轻型腹泻48例(占32.00%),重型腹泻22例(占14.67%),2组AAD发病率及腹泻严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组AAD腹泻持续时间及腹泻平均便次比较差异也有统计学意义(P<0.05)。预防组与对照组的抗腹泻总有效率分别为93.75%、64.29%(P<0.05)。结论:布拉氏酵母菌能有效降低婴幼儿肺炎继发AAD的发病率,缩短病程,减轻腹泻症状,无不良反应。     

白术挥发油脂质体的制备及质量考察

目的制备白术挥发油脂质体并考察其性质。方法采用薄膜分散法制备白术挥发油脂质体,正交设计优化处方,低温高速离心法分离脂质体和游离药物,HPLC测定脂质体的包封率,并测定其zeta电位和粒径,考察其稳定性。结果白术挥发油脂质体包封率为62．7％,zeta电位为36．65mV,平均粒径为206．9nm。结论薄膜分散法制得的白术挥发油脂质体包封率高。粒径分布均一,稳定性较好。     

以药理效应为指标考察建昌帮四制香附炮制工艺

目的:考察建昌帮四制香附炮制工艺。方法:采用均匀设计法炮制香附,运用回流提取法对香附成分进行提取,建立缩宫素所致小鼠在体痛经模型,考察不同炮制品的镇痛效果。结果:各给药组与模型组比较,其中U-2、U-3、U-4、U-6、U-7、U-11、U-12均有极显著性差异,U-8有显著性差异。结论:以药理效应为指标考察建昌帮四制香附的最佳炮制工艺为:生姜70g/kg、食盐4g/kg、黄酒0.3 kg/kg、米醋0.4 kg/kg,在180-190℃下炒制10分钟。     

使用双腔气囊导尿管行导尿术致后尿道损伤1例

一次性双腔气囊导尿管由于其易操作性、固定可靠,深受医护人员青睐,现已广泛应用于临床。2011年8月30日我科在使用一次性双腔气囊导尿管给一男性患者行导尿术时导致患者后尿道损伤,给患者造成极大的痛苦,现报道如下,供同行借鉴。     

基于均匀设计法的建昌帮四制香附炮制工艺评价

目的:探讨辅料用量、炮制温度及时间对江西建昌帮四制香附主要活性成分的影响.方法:以α-香附酮及总黄酮为考察指标,HPLC测定α-香附酮含量,采用均匀设计法优选江西建昌帮四制香附炮制工艺.结果:盐、醋的用量越小、温度越低、炒制时间越短,α-香附酮含量越高;生姜和黄酒的用量对α-香附酮含量无显著性影响.盐、醋的用量越大、炒制的温度越高,则总黄酮含量越高;生姜、酒及炮制时间对总黄酮含量无显著性影响.结论:建昌帮四制香附炮制辅料盐和醋的用量、炮制温度及时间对主要活性成分α-香附酮及总黄酮的含量有一定影响,且两者呈负相关,提示对炮制工艺的评价应结合药效指标综合考虑.     

永久性心脏起搏器安置术后并发症的评估与处理

目的探讨永久性心脏起搏器安置术后常见并发症的评估和处理方法。方法对119例安置永久性心脏起搏器病例进行回顾性分析，并观察其并发症。结果119例中发生并发症者9例，占总数的7．6％，其中电极移位2例，囊袋感染2例，囊袋血肿2例，囊袋跳痛伴颈部疼痛1例，起搏器术后腹部持续抽动1例，急性心包填塞1例。结论提高对心脏起搏器并发症的了解，准确进行评估，早期发现并积极处理各种并发症，可提高安置永久性心脏起搏器治疗的成功率。     

人心房肽cDNA转染细胞微囊化及表达ANP的研究

目的探讨人心房肽(hANP)cDNA转染细胞的微囊化技术，测定其ANP的表达水平，以及研究ANP分泌的近日节律；通过人工调控，改变ANP分泌的近日节律，达到有效治疗高血压或心衰的目的。方法将人ANP基因(cDNA)转染入CHO细胞，然后将细胞包被在聚己内酯(PCL)管内形成微囊，并检测转基因CHO细胞长时间存活情况和分泌的ANP。检测微囊化转基因细胞分泌ANP的生物节律，并用褪黑素(melatonin)进行调整。结果在培养期间，长度20mm直径3mm的PCL管内转染CHO细胞在2ml培养基中24小时分泌的ANP水平可达210．3ng／L；ANP的分泌呈近日节律性变化，日间高，而夜间低；近日节律变化的时相是4：15，用melatonin处理，近日节律的时相移至7：55。结论ANP cDNA转染的CHO细胞包被在PCL管内并能向管外分泌ANP．将来可能话于植人人体．此项研奔为心房肽治疗高血压或心衰提供了一条新途径。     

特发性乙状结肠破裂原因及诊治体会

特发性乙状结肠破裂又称乙状结肠自发性破裂,指正常肠管在无任何病变或外伤的情况下,突然发生破裂.乙状结肠的直肠动脉和直肠上动脉之间并无血管吻合,故乙状结肠和直肠交界处存在着生理性的缺血因素.本病一旦确诊,需及早手术.治疗成功的关键在于早就诊、早诊断、早手术和恰当的手术方式及术中、术后大剂量广普抗生素的应用.特发性乙状结肠破裂临床少见,误诊率、病死率高.笔者收集本院收治该病13例患者的资料,探讨其发病机制、临床特点及治疗.     

氨溴特罗口服液联合孟鲁司特佐治毛细支气管炎35例疗效观察

目的:观察氨溴特罗口服液联合孟鲁司特佐治毛细支气管炎临床疗效。方法:将70例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组两组,各35例,对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上给予口服氨溴特罗口服液及孟鲁司特钠咀嚼片,观察两组患儿的临床疗效及症状、体征改善时间。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组患儿的症状、体征改善时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:氨溴特罗口服液联合孟鲁司特佐治毛细支气管炎安全有效,服用方便,依从性好,值得临床推广。