丹参川芎嗪与低分子肝素预防下肢骨折术后深静脉血栓形成疗效观察

目的观察下肢骨折术后应用丹参川芎嗪与低分子肝素预防深静脉血栓形成的安全性及临床疗效。方法 45例下肢骨折患者随机分为观察组(22例)与对照组(23例),对照组患者术后8 h给予低分子肝素钙注射液治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪静脉滴注。两组患者均于术后2周内行彩色多普勒检查评估DVT形成情况,并检查患者治疗期间血常规及凝血功能。结果对照组患者术后发生下肢DVT发生率为17.5%,观察组为4.5%,两组比较差异有统计意义(P0.05)。两组患者治疗期间均无严重出血,其伤口引流量均由少至无,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丹参川芎嗪可有效预防下肢骨折深静脉血栓的形成,且不增加术后出血的风险。     

转化生长因子-β/Smad和磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B的信号串扰与肝纤维化

肝纤维化是慢性肝病发展过程中肝组织内细胞外基质(ECM)过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程,其发生发展是一个连续的阶段性过程并涉及到多种细胞和细胞因子的功能改变.在肝纤维化形成中,转化生长因子-β(TGF-β)是公认的关键细胞因子,对细胞的增殖、凋亡、衰老、分化、迁移发挥着复杂多变的多向性功能[q.TGF-β与多种信号通路之间相互串扰,发挥协同或拮抗作用,是其功能多向性的分子信号基础.磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路和TGF-β/Smad信号通路之间的相互串扰可能是慢性肝病肝纤维化进展中信号网络失衡的一个关键节点,也可能是临床治疗策略的切入点,故本文仅就肝纤维化形成过程中TGF-β/Smad信号通路、PI3K/AKT信号通路以及关于两条信号通路相互串扰的新近研究进展做一综述.     

外伤性张力性气颅3例报告

外伤性张力性气颅临床上并不少见,应及时处理;如处理不当可致严重后果。现将我科1994年内收治的3例报告如下。例1 男,24岁,汉族,司机。2个半月前因撞车致头部外伤,并发现鼻腔流清水样液体。在当地医院以“颅底骨折”住院治疗,因脑脊液鼻漏不停转入我科。经保守治疗40天脑脊液鼻漏停止后出院。出院后第二天于打喷嚏后.突感头痛、恶心,呕吐数次,继而神志不清,四肢抽搐,再次急诊入院。急查头部CT示左额颞积气并积液。急诊在局麻下行左额钻     

合并糖尿病的脊髓型颈椎病

目的：报道合并糖尿病而出现急性瘫痪的脊髓型颈椎病，并探讨其病因、诊断和治疗方法。方法：本组18例，脊髓型颈椎病在血糖迅速升高后出现急性瘫痪，所有病人均在控制血糖后行颈前路切骨减压 植骨钢板内固定术，术后行JOA评分。结果：随访11月～24个月，均取得较好疗效，JOA评分11分～14分，有效率近100％。结论：糖尿病可诱发脊髓型颈椎病病人出现急性瘫痪，早期手术可取得较好疗效。     

非溃疡性消化不良的肛内压改变

本文用微型压力传感器测定了非溃疡性消化不良(NUD)患者的ARP及MSP,并与正常人对照,发现NUD的ARP明显增高。我们认为部分NUD可能是一种累及多脏器或整个消化道平滑肌的一种运动障碍性疾病。     

超声导向下经皮细针肝穿刺活检的探讨

近年来，随着B超和CT扫描技术的提高，对肝内占位性病变的诊断创造了良好的引导条件。我院自1994年至1998年，对92例肝内占位性病变进行了B超引导下肝穿活俭，现报告如下：资料及方法1．一般资料：本组92例病人，男性54例，女性38例。最大年龄71岁，最小年龄19岁，平均年龄47岁。共穿刺112次，其中～人最多穿刺3次，部分病人2次。肝内占位最大直径scmxloom，最小直径o．scmXO．7cmo2．穿刺使用设备：（l）超4型B超配置扇扫探头。（2）穿刺针为7～9号带针芯国产不锈钢grC针，长度20cm。（3）意大利产Tur－cat组织活俭针，型号16G（外径1…     

院前死亡78例病因分析

院前急救是急诊科工作的重要组成部分。随着我国 12 0急救电话的开通和人们对 12 0急救知识的认识 ,一些濒死病人通过 12 0急救医生的现场抢救而生存下来。目前 ,我国仍是一个发展中国家 ,院前急救受着交通、通讯和急救知识贫乏及 12 0网络不健全等因素的限制 ,仍有相当一部分危重病人在没有得到任何急救措施前就已死亡。我院自 1995～ 2 0 0 1年间共有78例患者在到达医院前死亡。现就其死因进行回顾性分析 ,探讨加强院前急救的重要性。1　临床资料1 1　一般资料 :1995～ 2 0 0 1年我院急诊科抢救室病例和 12 0急救出诊的院前死亡病例。本组…