类风湿关节炎Th1/Th2极化相关因素研究的新进展

类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis ,RA)是一种以慢性炎症性多关节炎为主要表现的全身性疾病 ,其特征为以大量淋巴细胞浸润为主的慢性滑膜炎。目前发病机制尚不完全明了。近年来T细胞尤其是辅助性T细胞 (Th1/Th2 )的极化在RA发病中的作用日益受到重视。1　RA中的Th1/Th2极化失     

错畸形的肌电图研究

口腔颌面部肌肉的平衡在错(牙合)畸形的产生、发展和矫治过程中超重要的作用,肌电图(electromyogram 简称 EMG)作为研究肌肉的生物电活动和判断神经肌肉系统机能及形态改变的工具,对错(牙合)畸形的研究无疑具有一定的价值。本文介绍正常(牙合)和异常(牙合)的EMG 表现及与颅面形态之间的关系。正常(牙合)的肌电图表现正常(牙合)的受试者在各种口腔功能状态,参与活动肌肉的 EMG 变化有固定的程序。闭口时,翼内肌首先出现电位,接着是工作侧     

开放性颅骨凹陷骨折的手术方式探讨

开放性颅骨凹陷骨折,以往的治疗是将碎骨片彻底去除,缝补硬膜和头皮,遗留骨窗,二期修补颅骨。本文将GCS≥9分、伤口污染轻的病例,骨瓣成形后复位,避免了二次修补颅骨,现报告如下。     

胆道疾患手术治疗的几个问题

通过几个因胆道疾病施行手术造成胆管损伤,胆汁瘘,胆囊管残端处理不当,T 型管放置欠妥及胆管异物等问题进行讨论,提出手术指征、手术时机和手术方法的选择原则,并讨论了胆总管探查和T 型管引流方法与拔除等术后注意事项。     

2型糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与血糖控制的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high density lipoprotein cholesterol,MHR)与糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)的相关性。方法 选取2020年9月～2021年9月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者319例,根据HbA1c水平分为两组,即血糖控制良好组(HbA1c<7%,n=101)和血糖控制不良组(HbA1c≥7%,n=218)。比较两组患者的一般资料、生化指标,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、MHR。结果 与血糖控制良好组比较,血糖控制不良组患者的白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NE)、单核细胞计数(monocyte count,MO)、甘油三酯(triglyceride,TG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、HbA1c、NLR、MHR、舒张压水平升高,年龄、病程、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,T2DM患者HbA1c与MHR呈正相关(r＝0.423,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,FPG、MHR是T2DM患者血糖控制不良的影响因素。受试者操作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线分析表明,MHR预测T2DM患者血糖不良的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.753,敏感度为82.6%,特异性为56.4%。结论 MHR与T2DM患者HbA1c水平呈正相关,在识别T2DM血糖控制不良方面,MHR具有较好的效能。     

老年SH患者甲状腺激素水平与冠心病相关性探讨

目的:探讨老年亚临床甲状腺功能减退症血清甲状腺激素与冠心病病变程度的相关性.方法:70例冠心病患者根据冠脉造影结果分为造影正常组30例,单支病变组15例,多支病变组35例,采用放射免疫分析检测TT3,TT4,FT3,FT4,TSH水平.结果:多支病变组的亚临床甲减发生率明显高于造影正常对照组和单支病变组(P＜0.05),亚临床甲减与冠心病多支病变具有相关性(OR=2.20). 结论:亚临床甲状腺功能减退症是冠心病多支病变的危险因素之一.     

深圳市特区外劳务工颅脑损伤的流行病学特点及对策

目的研究深圳市特区外劳务工颅脑损伤流行病学特点及处理对策。方法回顾2880例特区外劳务工颅脑损伤病例,对姓名、年龄、性别、受伤原因和时间、医疗费来源、知情同意书签署、损伤类型、治疗方法和结果等因素进行分析。结果特区外劳务工颅脑损伤的救治与年龄、性别、损伤类型、治疗方法和结果等因素相关外,还与姓名、受伤原因和时间、医疗费来源、知情同意书签署等因素相关。结论外来劳务工本身是深圳的弱势群体,受伤后更需要政府和社会的理解和支持,相关部门制定一套完善的预防及救治策略很有必要。     

三维CT在累及关节骨折治疗方案选择中的应用

目的探讨三维CT重建在累及关节骨折治疗中的指导意义。方法自1999年5月至2004年12月,我院骨科共收治累及关节骨折134例(包括髋臼骨折36例、骨盆15例、膝关节64例、肘关节11例、肩关节8例),术前均行X线摄片并行CT扫描和三维CT重建,对关节面损伤程度进行评估并制定最佳治疗方案。结果36例髋臼骨折中27例行手术治疗,骨盆15例中12例行手术治疗,64例膝关节骨折中55例行手术治疗,11例肘关节骨折7例,8例肩关节骨折4例行手术治疗。结论三维CT重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对术前骨折分类、治疗方案制订以及手术入路选择有一定的指导意义。