肺癌组织中cPLA2和mPGES-1的表达及意义

目的探讨胞浆型磷脂酶A2（cPLA2）、微粒体前列腺素E合成酶-1（mPGES-1）在肺癌组织中的表达及临床意义,为肺癌发生发展的分子机制提供理论依据。方法采用RT-PCR检测60例肺癌（肺癌组）和癌旁（癌旁组）组织中cPLA2、mPGEs-1mRNA表达水平,采用免疫组织化学SP法检测2组组织中cPLA2、mPGEs-1蛋白表达水平。结果肺癌组组织中cPLA2、mPGES-1mRNA表达水平均明显高于癌旁组（均P〈0.05）。肺癌组组织中cPLA2蛋白阳性表达率为76.7%（46/60）,癌旁组组织中cPLA2蛋白无阳性表达,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;肺癌组组织中mPGES-1蛋白阳性表达率为66.7%（40/60）,明显高于癌旁组的10.0%（6/60）（P〈0.05）。肺癌组的肿瘤〈5cm、组织学类型为鳞癌、病理分级为高中分化、淋巴结无转移和TNM分期为Ⅰ期cPLA2蛋白阳性表达率与肿瘤≥5cm、组织学类型为腺癌、病理分级为低分化、淋巴结有转移和TNM分期为Ⅱ、Ⅲ期比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;肺癌组的肿瘤〈5cm、组织学类型为鳞癌mPGEs-1蛋白阳性表达率与肿瘤≥5cm、组织学类型为腺癌比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）,肺癌组的病理分级为高中分化、淋巴结无转移和TNM分期为Ⅰ期mPGEs-1蛋白阳性表达率均明显低于病理分级为低分化、淋巴结有转移和TNM分期为Ⅱ、Ⅲ期（均P〈0.05）。结论 cPLA2、mPGES-1的高表达可能在肺癌的发生发展中起着重要作用,其可能为肺癌的早期诊断和为开发肺癌的靶向治疗提供一定的临床依据。     

吲哚美辛对荷瘤小鼠抗肿瘤作用机制的实验研究

用微观放射自显影技术及免疫组化法探讨了非甾体类抗炎药吲哚美辛(IN)对Lewis肺癌的生长抑制作用机制。结果显示:与对照组相比,实验组IN的抑瘤率为55.05%;IN可显著下调Bcl-2蛋白的表达(t=6.154,P<0.001),对Bax蛋白的表达没有明显影响(t=2.101,P>0.05)。放射自显影结果显示,在肿瘤细胞的细胞膜、细胞浆及细胞核中均有黑色银颗粒分布,且在用药后12 h时肿瘤组织中的平均银颗粒数高于4、7、243、6 h时。以上结果表明,IN可抑制Lewis肺癌的生长,其机制与下调抗凋亡蛋白Bcl-2的表达及降低Bcl-2/Bax的比值有关;IN可进入到肿瘤细胞内发挥抗肿瘤作用。     

辨证施护在肺癌患者术前访视中的应用

目的 探讨肺癌患者术前访视的护理方法.方法 对2008-01～2010-06该院住院的68例原发性肺癌患者术前防视中在基础护理的基础上根据中医分型进行辨证施护.结果 68例肺癌患者中,吸烟的23例患者全部术前戒烟,97.0%的患者认为术前访视可减轻心理负担,76.5%的患者可掌握相关健康知识,94.1%的患者认为中医辨证施护效果良好.结论 肺癌患者术前访视在基础护理的基础上加以中医辨证护理效果良好,值得临床推荐.     

基于CT影像组学的非小细胞肺癌预后分析方法

为了辅助医生规划非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC）患者治疗和复查方案,提出了一种基于CT影像组学的NSCLC预后分析方法.首先,对患者肺部CT影像中的肿瘤区域进行分割;然后,对肿瘤区域进行影像组学特征提取、优化;最后,将优化后的特征数据与患者的预后生存情况作为输入,利用机器学习的方法构建预后分析模型,预测患者的预后生存时间范围.选用124例NSCLC患者数据进行实验,以具有临床意义的3年生存期为预测界限,对患者预后生存时间范围进行预测.实验结果表明,预后分析模型的预测准确率达到91.9%,可以有效地辅助医生对非小细胞肺癌患者的预后情况进行更加精准的评估,制定出更具个性化的治疗与复查方案.     

CYFRA21-1、CEA、NSE和CA125联合检测在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的:探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值。方法:选取2010年1月-2015年6月本院收治的NSCLC患者92例和肺部良性病变患者95例作为研究对象,92例NSCLC患者根据病理类型的不同分为肺鳞癌组42例和肺腺癌组50例。采用电化学发光法测定所有患者的CYFRA21-1、CEA、NSE及CA125水平。结果:NSCLC组CYFRA21-1、CEA、NSE及CA125均明显高于肺部良性病变组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肺鳞癌以CYFRA21-1敏感性和特异性最高,分别为71.40%和89.10%;肺腺癌以CEA敏感性及特异性最高,分别为60.00%和84.30%。CYFRA21-1对NSCLC诊断的敏感性为46.53%,特异性为85.26%;CEA对NSCLC诊断的敏感性为42.58%,特异性为81.05%;NSE对NSCLC诊断的敏感性为57.43%,特异性为76.85%;CA125对NSCLC诊断的敏感性为48.51%,特异性为66.32%;四项指标联合检测则敏感性为93.26%,特异性为98.25%。结论:CYFRA21-1、CEA、CA125和NSE对NSCLC的早期发现、早期诊断具有一定价值,四者联合检测有明显的互补性,可以显著提高NSCLC的诊断率。     

温阳法联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察以阳和汤为基础联合TP方案辨病辨证治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:按随机数字表法将60例非小细胞肺癌患者分为对照组和治疗组,每组30例。对照组单纯采用TP方案治疗,治疗组采用阳和汤联合TP方案综合治疗,21 d为1个周期,2个周期为1个疗程。结果:1治疗后两组近期疗效比较,治疗组、对照组有效率分别为73.33%、43.33%,差异有统计学意义(P<0.05);2两组不良反应比较,治疗组、对照组重度骨髓抑制率分别为23.33%、53.33%,差异有统计学意义(P<0.05);3治疗组与对照组临床症状改善率分别为83.33%、63.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);4两组karnofsky评分比较,治疗组与对照组生活质量提高受益率分别为70.00%、40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以温阳法理论为指导,以阳和汤为基础辨病辨证施治能够提高中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效,减轻化疗不良反应,改善主要临床症状,提高生活质量。     

支气管镜活检小标本检测DNA含量对肺癌的诊断价值

目的:探讨对纤维支气管镜活检小标本行流式细胞仪DNA含量分析对于肺癌诊断的临床价值。方法:通过筛选2010年4月-2011年4月于本院呼吸内科行纤维支气管镜检患者,以30例肺癌患者及35例肺部良性病变患者为研究对象,采用流式细胞术进行DNA含量分析,对比分析两组间DI、异倍体率、SPF、PI的差异,评价其对于肺癌诊断的临床价值。结果:肺癌患者的DI值、异倍体率、SPF及PI均较肺部良性病变患者显著升高(P<0.05);病理组织学检查、DNA含量分析、细胞学检查对于肺癌检测阳性率分别为80.0%、73.3%、43.3%,DNA含量分析、病理组织学检查对于肺癌的诊断阳性率显著高于细胞学检查(P<0.05),而DNA含量分析与病理组织学检查结果无显著差异(P>0.05);此外,采用两者联合检测可进一步提高检出阳性率,可达90.0%。结论:肺癌患者肿瘤组织内DNA含量显著高于正常组织,采用流式细胞术进行DNA含量分析,对于肺癌诊断有一定的临床价值。     

润肺汤对肺癌患者放射性肺炎及放射性肺纤维化的影响

目的:探讨润肺汤对肺癌患者放射性肺炎及放射性肺纤维化的影响。方法:80例经病理学诊断为肺癌患者随机平均分为对照组与观察组。2组患者均接受胸部放疗,观察组在放疗过程中服用中药润肺汤,对照组单纯进行放射治疗。比较两组放射性肺炎及放射性肺纤维化发生率、血清TGF-β蛋白与白细胞介素-6(IL-6)的含量。结果:①治疗后,对照组放射性肺炎与放射性肺纤维发生率均显著大于观察组(分别为40.00%、15.00%,25.00%、10.00%),两组差异具有显著统计学意义(P<0.01);②对照组治疗后第2周、第4周及第6周血清TGF-β蛋白含量分别为(0.35±0.10)mg·L-1、(0.39±0.12)mg·L-1及(0.37±0.11)mg·L-1,均显著大于观察组的(0.20±0.09)mg·L-1、(0.16±0.06)mg·L-1及(0.11±0.02)mg·L-1(P<0.05);对照组治疗后第2周、第4周及第6周血清IL-6含量分别为(45.52±10.11)ng·L-1、(42.15±10.08)ng·L-1及(41.70±9.56)ng·L-1,均显著大于观察组的(37.12±9.59)ng·L-1、(31.28±8.52)ng·L-1及(27.55±7.17)ng·L-1(P<0.05)。结论:中药润肺汤用于肺癌患者放疗时,能显著降低放射性肺炎、放射性肺纤维化的发生率。     

浅谈高龄肺癌患者的护理观察

目的:观察高龄肺癌患者的临床护理效果,提高患者康复状态。方法:回顾性分析2010年2月至2012年1月期间我院肿瘤内科收治的80例高龄肺癌患者,将所有患者随机分成治疗组和对照组,每组40例,密切观察两组患者的临床护理效果。结果:治疗组高龄肺癌化疗患者的焦虑、抑郁缓解程度明显好于对照组患者的焦虑、抑郁程度,两组间有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:认知-行为疗法、健康教育以及音乐疗法相结合的护理方法可以提高高龄肺癌患者的临床疗效,减少患者的痛苦。     

食物中的“人参”

<正>果蔬人参:胡萝卜胡萝卜富含维生素A,具有突出的防癌、抗癌作用。常食胡萝卜可大大降低肺癌发病率。胡萝卜中还含有槲皮素、山奈酚、琥珀酸钾等,能增加冠状动脉血流,降低血脂,促进肾上腺素合成,因而对治疗高血压、心脏病和胃病均有一定疗效,同时胡萝卜还有养肝明目、补气健胃、养肾健脾以及解毒、降血糖等作用。