脊柱手术后并发脑脊液漏的治疗

脑脊液漏（CSFL）是脊柱手术后较常见的并发症，文献报道脊柱手术中硬脊膜损伤的发生率约为0．6％～17．4％．术后脑脊液漏的发生率约为2．31％-9．37％。如果处理不当，可引起持续性低颅压、电解质紊乱、脑脊髓膜炎和败血症等并发症．甚至导致死亡。术后发生CSFL时如何采取相应的治疗措施对预后有很大影响。我院1996年1月～2006年10月共行脊柱手术1356例．术后发生CSFL36例，发生率为2．65％。经过合理治疗，取得了较好效果，报告如下。     

带膜食管癌支架置入术后护理

随着食管支架的材料、形状的不断改进,为许多不能手术切除或手术切除后吻合口狭窄进食困难的患者,解决了患者的进食及营养问题.提高了生存质量.     

唇癌根治术的护理

唇癌主要为鳞癌,腺癌很少见.多发生于下唇,常发生于下唇中外1/3间的唇缘粘膜,早期为疱疹状结痂肿块,或局部粘膜增厚,随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块.唇癌生长较慢,无自觉症状,以后肿瘤向周围皮肤及粘膜扩散,同时向深部组织浸润.下唇癌常向颌下及下颌下淋巴结转移.临床晚期,虽无淋巴结转移的唇癌,可行选择性颈淋巴结清扫术.本院于2005年3月成功为1例下唇癌晚期病人实施病灶扩大切除 颈淋巴结清扫术,疗效好.本人是此病人住院期间责任护士,现将此病人的护理体会报告如下:     

PDLLA可吸收医用膜在胸腰椎骨折后路手术中的应用

目的观察应用聚D-L-乳酸可吸收医用膜预防胸腰椎骨折内固定术后硬膜外粘连的效果。方法2004年2月～2005年3月,对20例胸腰椎骨折患者行椎板切除减压和椎弓根内固定后,在硬膜外放置可吸收医用膜。定期随访,观察治疗效果。结果所有患者伤口均Ⅰ期愈合,无不良反应,防粘连效果良好。结论聚D-L-乳酸可吸收医用膜是一种良好的预防硬膜外粘连的材料。     

聚环氧氯丙烷／液晶复合富氧膜的研究

研究了聚环氧氯丙烷(PECHCH)/N(4-乙氧基苄叉)4-丁基苯胺(EBBA)复合膜对氧气和氮气的透过性和选择性。用示差扫描量热计(DSC)、解偏振光强仪(DLI和偏光显微镜考察了复合膜的形态结构。结果表明,当PECH/EBBA复合膜处于液晶的向列相转变温度时,有较高的气体透过性和选择性。发现只有复合膜中EBBA含量在30wt％以上,PECH和EBBA呈非均相混合时,才有较明显的富氧效果。当EBBA含量达50wt%时,氧氮分离系数α=3.78。     

前列腺素E1在临床上的应用

前列腺素E1(前列地尔、PGE1),为外周血管疾病用药。它能激活血小板膜的腺苷酸环化酶的活性,使血小板中的环磷酸腺苷的含量升高,从而抑制血栓素A2(TXA2)的释放,抑制血小板黏附率。还可以通过抑制血管交感神经末梢释放去     

含单绒毛膜囊的多胎减胎术

多胎妊娠的发生率在过去的30年内急剧增加，对母亲和胎儿有一定的风险。母亲可出现早产、需手术分娩、子痫前期等；胎儿出现发育不成熟、宫内发育迟缓（IUGR）和畸形。因此导致围产期疾病发病率和死亡率的增高。在含单绒毛膜囊的多胎妊娠中会合并一种特殊的并发症。因为共有一个胎盘，一些血管就会出现吻合现象，使胎儿或新生儿的发病率和死亡率升高。多胎妊娠时，为避免母亲和胎儿并发症的发生，常需要使用减胎术。单绒毛膜囊双胞胎的减胎术（MFPR）后，对大多数病例的产科转归均较有利。     

剖宫产子宫切口早期妊娠绒毛植入的诊治

目的 探讨剖宫产子宫切口部位早期妊娠绒毛植入的诊疗方法，提高早期诊断率，降低子宫切除率。方法 回顾性分析我院2000年12月～2002年1月3例剖宫手术后早期妊娠胎盘绒毛植入患者的治疗过程。结果 3例首诊均误诊，导致3例均在人流(清宫)术后出现阴道出血，均为外院急诊转入本院。2例行子宫切口早期妊娠病灶清除术，1例行子宫全切除术。结论 对有剖宫产史的经产妇，人流前应常规做B超检查，做出早期诊断，避免盲目行吸宫术。     

脂肪乳剂与淋巴细胞膜流动性

本文采用荧光偏振法测定淋巴细胞膜流动性,观察脂肪乳剂的作用,试图探讨脂肪乳剂与免疫细胞相互作用的机制。 材料和方法 一、研究分三部份 1.体外研究,从10例健康成年人外周静脉血分离淋巴细胞,分别与浓度为0,10mg/ml,20mg/ml的脂肪乳剂孵育60分钟,测细胞膜流动性。2.单次剂量研究,8例健康成年人静脉输入