119名麻醉复苏室护士职业承诺现状及影响因素分析

目的 调查麻醉复苏室护士职业承诺现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2020年4月选取山东省10所三级甲等医院、2所三级乙等医院、2所二级甲等医院的119名麻醉复苏室护士为研究对象。采用一般资料调查表、护士职业承诺量表、专业生活品质量表对其进行调查。采用多元线性回归分析麻醉复苏室护士职业承诺的影响因素。结果 麻醉复苏室护士职业承诺总分（80.42±12.49）分,所有条目均分为（3.35±0.52）分;专业生活品质各维度标准分分别为：同情心满足（35.18±5.75）分,倦怠（25.10±5.58）分,二次创伤（25.86±5.54）分。多元线性回归结果显示,第一学历、个人收入满意度、工作环境、二次创伤进入回归方程（P<0.05）,共解释麻醉复苏室护士职业承诺总变异的69.0%。结论 山东省麻醉复苏室护士职业承诺处于中度水平,需关注本科及以上学历、个人收入满意度低、认为工作环境一般、存在二次创伤的麻醉复苏室护士。通过制定职业生涯规划及分层培养方案,构建科学的绩效考核体系,提升自身磁性文化水平,实施心理危机干预等措施,提高麻醉复苏室护士的职业承诺水平。     

某省800位居民对新型冠状病毒感染肺炎的应对行为、认知及情绪变化的调查分析

目的 探讨某省800位居民对新型冠状病毒感染肺炎的应对行为、认知评价及情绪状态的变化.方法 自制《关于新型冠状病毒感染肺炎的调查问卷》采取问卷星方式调查,对800份有效问卷进行数据分析.结果 居民在应对新型冠状病毒感染肺炎的行为上,采取了外出佩戴口罩,尽量不外出,在咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部掩护口鼻等一系列措施.在认知上,大多数居民保持着积极的、非宿命思想,产生了适应性的认知.在新型冠状病毒感染肺炎与居民的地理距离减少时,居民负性情绪增加.结论 居民面对新型冠状病毒感染肺炎的环境压力较大,新型冠状病毒感染肺炎对居民的应对行为、认知及情绪变化都产生了影响.     

iRoot BP Plus在根管内血运重建术中的效果研究

目的观察iRoot BP Plus在根管内血运重建术中的治疗效果。方法选取接受治疗的80例年轻恒牙牙髓坏死患者为研究对象,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。2组均行根管内血运重建术,对照组采用矿物三氧化聚合体(MTA)封闭根管上段,观察组采用iRoot BP Plus封闭根管上段。观察2组患者6个月后的治疗总有效率,比较6、12个月牙本质表面牙骨质样组织沉积率。结果治疗6个月后,观察组治愈20例,好转13例,无效7例,总有效率为82.5%。对照组治疗6个月后治愈17例,好转11例,无效12例,总有效率为70.0%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6、12个月,观察组牙本质表面牙骨质样组织沉积率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论iRoot BP Plus应用于根管内血运重建术治疗年轻恒牙牙髓坏死可获得更好的治疗效果,可作为治疗年轻恒牙的牙髓坏死的新选择。     

3种海藻多糖抗氧化及其抗衰老活性的初步研究

为探讨海藻多糖抗氧化活性及抗衰老作用,体外测定昆布多糖,羊栖菜多糖,海蒿子多糖对羟基自由基,超氧自由基及其DPPH自由基的清除作用;采用秀丽隐杆线虫为研究模型,在培养基中添加不同浓度的海藻多糖,每日定时观察并记录线虫存活数,计算平均存活率。结果表明海藻多糖具有抗氧化能力,其中1.2mg/mL的昆布多糖羟基自由基清除能力最强,达到92.10%;海蒿子多糖DPPH自由基的清除能力最强,当浓度达到1.2mg/mL时,清除率为59.55%;1mg/mL海蒿子多糖超氧自由基的清除率达15.66%。秀丽隐杆线虫寿命实验表明,不同的海藻多糖均能延长线虫的寿命,且在实验浓度下,多糖浓度越高寿命延长越明显。研究结果表明所选海藻多糖具有显著的体外抗氧化活性,动物实验表明海藻多糖具有抗衰老作用,能显著延长线虫寿命。该结果为海藻多糖应用于医药、保健品领域的开发提供了一定的实验基础。     

美国应用真实世界证据辅助医药产品监管决策的研究

目的：回顾美国FDA真实世界数据(RWD)与真实世界证据(RWE)的发展过程,总结出促进 RWE应用所具有的关键要素,阐述RWE在医药产品监管决策中的机遇与挑战,为推动RWE在我国监管决策中的应用提出合理建议。方法：采用国内外文献研究,回顾美国FDA将RWE引入监管决策的相关立法及指南进程,分析在监管决策中引入RWE需考虑的关键问题。结果与结论：真实世界研究应当建立监管层面的通用数据标准,开发建设中国可以实际应用的患者登记系统、大型医疗数据共享系统等数据基础设施,遵循最佳方法标准进行研究设计。在医疗实践中结合以电子形式捕捉源数据、移动技术和远程医疗等先进技术,提高RWE在药品和器械审评、监管以及医保支付等决策中的应用。     

急诊科护士遭受躯体暴力的预测线索探讨

目的探讨急诊科护士发生躯体暴力的预测线索。方法对四川省和重庆市5所医院的急诊科进行观察性研究,由专人观察和记录患方的行为线索,并根据行为变化是否转化为躯体暴力分为躯体暴力组和非躯体暴力组,统计分析两组行为变化的例数和躯体暴力的行为方式,采用Logistic回归分析确定护士发生躯体暴力的特定预测线索。结果共观察287例患者,非躯体暴力组219例,转化为躯体暴力组68例,躯体暴力发生率23.7%。Logistic回归分析显示当患方出现紧握双拳(OR=6.334)、挑衅(OR=5.672)、抵制护理措施(OR=5.164)、大声争吵(OR=4.651)、紧跟护理人员(OR=3.334)或鲁莽(OR=3.172)是发生躯体暴力的最强预测线索(P0.05,P0.01)。结论急诊科发生躯体暴力比较普遍,应快速、方便、有效地评估患方潜在的躯体暴力风险,采取相应的防范措施,以减少躯体暴力风险的发生,避免急诊科护士受到身体和心理伤害。     

脑源性神经营养因子在着床前小鼠胚胎中的表达及其对胚胎发育的影响

目的检测脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体TrkB在植入前胚胎中的表达情况,探讨BDNF对小鼠早期胚胎发育和着床过程中的作用。方法收集小鼠受精后1~4d的胚胎,利用免疫组化和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测BDNF及其受体TrkB在各阶段胚胎中的表达情况。将2细胞阶段的胚胎放入添加不同浓度的BDNF的培养基中,添加或不添加TrkB受体阻断剂k252a/k252b,观察胚胎发育情况,并对形成的囊胚进行细胞计数。在注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)后72h、76h、84h和88h分别腹腔注射10μg K252a/k252b,收集胚胎,计算扩张期囊胚数和囊胚细胞数。结果 BDNF及TrkB均表达于小鼠植入前各阶段的胚胎中,在培养基中添加BDNF后能够促进小鼠胚胎的体外发育,能够提高囊胚形成率和囊胚孵化率,并能够提高滋养层细胞数,此作用能够通过TrkB受体阻断剂k252a而阻断。体内研究进一步证实,k252a处理后能够抑制囊胚细胞数而明显抑制早期胚胎发育。结论 BDNF/TrkB信号系统可能通过某种自分泌或旁分泌的作用方式促进植入前胚胎的发育,同时也可能参与胚胎的着床过程。     

桂林市经性传播的HIV-1的流行特征和亚型分析

目的：了解桂林市2008年及以后确诊的经性传播的人类免疫缺陷病毒1型( HIV-1)感染者的流行病学及亚型的分布情况。方法选取样本100例,收集流行病学资料,采集抗凝全血,提取病毒RNA,RT-PCR法行gag基因扩增,对产物进行测序和分析。结果100例样本中男女比例为2．125∶1;青壮年年龄组(20~49岁)患者为54%,>50岁年龄组患者为45%;职业为农民的患者为40%,学生为6%;初中及以下文化水平患者占69%;经异性和同性性接触途径传播的分别为93%、7%。100例样本最终成功扩增得到61例样本的 gag 基因序列, CRF01-AE 重组亚型48例, CRF07-BC重组亚型8例,B亚型5例。结论应更加重视婚检、孕检的艾滋病抗体筛查;关注老年人群经性接触途径感染艾滋病的现象;采取针对低素质人群的有效防治措施;随着主要传播途径和主要亚型的变化,迫切需要对高危人群进行宣传教育和行为干预以阻断HIV/AIDS的流行和传播。     

Ⅰ期子宫内膜癌与子宫内膜息肉的3.0T MRI动态增强扫描对比分析

目的 对比分析Ⅰ期子宫内膜癌与子宫内膜息肉MR动态增强扫描的强化特征及临床价值.方法 回顾性分析2012年4月至2014年6月温州医科大学附属第二医院经手术病理证实的14例Ⅰ期子宫内膜癌和13例子宫内膜息肉的MRI动态增强特征,对比分析不同组间病灶的时间-信号曲线(TIC)类型、各时段(16、32、48、64、109、154、199 s)的信号强度差值、早期相对信号强化率(ARSIR)、最大相对信号强化率(MRSIR)、总体相对信号强化率(SER)和强化峰值时间(TTP).结果 14例Ⅰ期内膜癌TIC曲线中,Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅳ型4例;13例内膜息肉中,Ⅲ型3例,Ⅳ型10例.Ⅰ期内膜癌各期信号强度差值低于正常肌层,其中32、48、64、109、154、199 s的差异均有统计学意义(均P ＜0.05).Ⅰ期内膜癌MRSIR、TTP低于正常肌层;SER高于正常肌层,差异有统计学意义(P＜0.01).Ⅰ期内膜癌各期信号强度差值低于内膜息肉,其中32、48、64、109、154、199 s的差异均有统计学意义(均P ＜0.05).Ⅰ期内膜癌MRSIR、TTP低于内膜息肉;SER高于内膜息肉,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 3.0TMR动态增强检查能定量分析Ⅰ期子宫内膜癌及内膜息肉在各阶段的强化特点,其定量数据及TIC曲线类型对二者的诊断及鉴别诊断具有较大价值.     

基于案例分析生殖医学伦理委员会在供精人工授精技术实施中的指导功能

通过对所选案例的分析讨论,提出了目前在临床实践中常常遇到的关于供精人工授精技术实施过程中出现的一些伦理问题,并针对这一现状讨论研究了生殖医学伦理委员会在供精人工授精技术实施中的指导功能：一是为需求者提供相关性伦理咨询,二是对辅助生殖技术及相关性研究开展全程监督和指导。