多发性巨大痛风石的临床综合治疗及效果

目的 探讨和评价全身多发巨大痛风石以手术治疗为主的综合治疗方法及效果。方法 回顾分析我院2003年以来收治的全身多发巨大痛风石患者6例，均在间歇期或慢性期采用以手术治疗为主的综合治疗方法，同时行一期关节功能重建。结果 6例患者均获得满意随访，随访期为12～24个月。手术部位共22处，术后切口I期愈合18处，延期愈合4处；1例行局部转移皮瓣覆盖创面；1例行掌指关节融合术，一年后骨性融合；1例两指行异体肌腱移植，2例行自体肌腱移植；6例均行关节囊修复术；4例关节疼痛消失，缓解2例；6例关节功能均获得满意改善，1例单部位术后8个月复发；无严重并发症出现。术前年均发作次数平均为（4．8±1．1）次，术后平均为（0．8±0．6）次，较术前明显减少。结论 采用以手术治疗为主的综合疗法是全身多发巨大痛风石的最佳治疗方法，术中保护关节功能及功能重建尤为重要，能改善临床症状，减少发作次数，有利于提高患者的生活质量。     

大鼠肾虚型颈椎病模型的建立

目的：采用病、证模型复合的方法建立大鼠肾亏型颈椎病动物模型。方法：选择3月龄雌性SPF级SD大鼠30只,随机分为正常组、颈椎病模型组和肾虚型颈椎病模型组,每组10只。采用动静力失衡性大鼠颈椎间盘退变模型复合去卵巢肾虚亏模型的方法建立肾虚型颈椎病模型。通过检测大鼠子宫及附件形态和质量、血清雌二醇（estradiol,E2）含量验证肾虚证;通过颈椎间盘组织病理学、Ⅱ型和Ⅹ型胶原的免疫组化检测及聚集蛋白聚糖（aggrecan-1,Agc1）、Ⅱ型前胶原基因（typeⅡprocolla-gen gene,Col2a1）、基质金属蛋白酶-13（matrix metalloproteinase-13,MMP-13）和基质金属蛋白酶抑制剂-1（tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TI MP-1）的基因表达情况评判椎间盘退变。结果：与正常组和颈椎病模型组相比,肾虚型颈椎病模型组动物子宫及附件形态萎缩、质量减轻,血清雌二醇含量降低,颈椎间盘组织病理学退变更加明显,Ⅱ型胶原蛋白表达减少,Ⅹ型胶原表达增高,Agc1和Col2a1基因表达降低,MMP-13基因表达增高。结论：通过病、证模型复合的方式建立了肾虚型颈椎病模型,肾虚可以加重颈椎间盘的退变。     

益气化瘀补肾方对大鼠肾虚型颈椎病的作用机制

目的：研究益气化瘀补肾方对大鼠肾虚型颈椎病的作用机制。方法：选择3月龄雌性SPF级SD大鼠30只，随机分为正常对照组、肾虚型颈椎病模型组（简称模型组）和益气化瘀补肾方组，每组10只。除正常对照组不施加任何手术外，采用由动静力失衡大鼠颈椎间盘退变模型和去卵巢肾虚模型复合法建立肾虚型颈椎病模型。手术3个月后，益气化瘀补肾方组大鼠予益气化瘀补肾方灌胃治疗1个月。放射免疫法检测血清雌二醇（estradiol，E2和血浆环磷酸腺苷（cyclic adenosine monophosphate，cAMP）、环磷酸鸟苷（cyclic guanosine monophosphate，cGMP）含量；锥板法检测血液流变学；流式细胞仪检测血小板表面α-颗粒膜糖蛋白（alpha—granular membrane protein，CD62p）表达；HE染色观察颈椎间盘组织病理学改变，免疫组织化学检测颈椎间盘Ⅱ型胶原蛋白表达情况，并通过实时荧光定量聚合酶链式反应法检测聚集蛋白聚糖（aggrecan-1，Agcl）、Ⅱ型前胶原基因（type Ⅱ procollagen gene，Col2al）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（tissue inhibitor of metalloproteinase-1，TIMP-1）、基质金属蛋白酶-13（matrix metalloproteinase-13，MMP-13）mRNA表达。结果：与模型组比较，益气化瘀补肾方组大鼠血清E2含量升高（P〈0．05）；血浆cAMP、cGMP含量有所升高，但差异无统计学意义；全血低切黏度、低切还原黏度和CD62p表达百分率下降（Pd0．05或P〈0．01）；颈椎间盘退变有所改善，Miyamoto评分下降（P〈0．05），11型胶原表达增加；Agcl、Col2al和TIMP-1 mRNA表达增加（P〈0．05，P〈0．01），MMP-13 mRNA表达下降（Pd0．01）。结论：益气化瘀补肾方可通过调节免疫系统、代谢系统、凝血系统和内分泌系统等指标，改善肾虚型颈椎病证候指标，并延缓椎间盘退变。     

囊虫抗体检测中的方法学比较

本文采用五种不同改良的ELISA平行检测囊虫抗体,发现敏感性依次为ABC-ELISA(100.00％)、经典ELISA(95.65％)、SPA-ELISA(90.91％)、快速法ELISA(89.47％)和BA-ELISA(89.47％)。特异性依次为SPA-ELISA(100.00％)、经典ELISA(97.91％)、BA-ELISA(96.67％)、ABC-ELFSA(95.65％)、快速法ELISA(95.65％),结果显示各方法的敏感性和特异性在统计学上无显著性差异,方法学的选择主要依据习惯和实验的目的。     

黄芪多糖的提取及对体外培养成骨细胞成骨能力的影响

目的：了解黄芪多糖对体外培养成骨细胞增殖、分化能力的影响。方法：采用水煮醇沉法提取黄芪多糖,用ＴＬＣ进行定性,用比色法定量,用含高低两种剂量（０．５ｍ ｇ／ｍ ｌ,５．０ｍ ｇ／ｍ ｌ）的黄芪多糖的培养液体外培养成骨细胞,ＭＴＴ法及ＡＬＰ比活性测定观察成骨细胞增殖率及细胞活性变化。结果：低浓度黄芪多糖（０．５ｍ ｇ／ｍ ｌ）及高浓度黄芪多糖（５．０ｍ ｇ／ｍ ｌ）短期时（２ 天）促进成骨细胞增殖;高浓度（５．０ｍ ｇ／ｍ ｌ）长期（４ 天）抑制成骨细胞增殖,降低其活性。结论：黄芪多糖对成骨细胞增殖、活性有双向调节作用     

运动神经元细胞系的凋亡特征

近来几家实验室研究发现 ,与发育过程中程序性细胞死亡不同 ,不适宜的细胞凋亡可能是各种中枢神经系统疾病 (包括脊髓损伤 )中实质细胞丢失的原因。细胞凋亡涉及充当最终“执行者”的特异蛋白酶的激活。这些酶包括 IL-1 β转化酶( ICE)、ICE相关蛋白酶 ,均是 Caenorbabditise1 egans细胞死亡 CED-3家族的成员 ,因其具有半胱氨酸活性部位和受天门冬氨酸残基特异作用后裂解 ,故看作为酪蛋白酶。细胞缺失的类型确定为凋亡而非坏死 ,依靠多个指标 ,包括核染色质凝聚 ,核间体部位 DNA断片、膜和细胞器结构存在及无炎症反应。在组织培养模型…     

一种悄然兴起的非药物治疗手段——光疗

采用光疗治疗疾病是一种新兴的治疗手段，在北美和欧洲，已积累了大量的光疗使用经 验，研究证明光疗在治疗皮肤病，自身免疫性疾病，精神和情感障碍，时差综合征，睡眠障 碍和痴呆方面已经取得了可喜的进展。在我国由于各种条件的限制，光疗的 临床应用还是一项急需填补的空白。早在1980年，NIMH（The National Institutes Of Mental Health）的Dr.J Lewy 和 他的合作伙伴发现高强度的光线可影响人类松果体释放褪黑素，这一发现表明人类的生理功 能明显受光线的影响。次年，工程师Herbert Kern注意到Dr.Lewy发表在SCIENCE上的一…     

人神经黑色素过度激活小胶质细胞：多巴胺能神经细胞进行性变性的新机制

目的 探讨小胶质细胞在中脑黑质致密带（SNpc）人神经黑色素（HNM）导致多巴胺（DA）能神经细胞变性中的作用和机制。方法 （1）采用HNM处理中脑胶质细胞重组培养体系,检测DA能神经细胞摄取能力,探讨小胶质细胞对HNM损伤作用的影响。（2）采用小胶质细胞培养体系,通过免疫细胞化学染色、检测免疫炎性及神经毒性因子,从功能及形态上研究HNM对小胶质细胞的激活作用。结果 （1）经5.0μg/mL HNM干预后10%、20%和30%小胶质细胞重组培养体系DA能神经细胞摄取能力分别为纯神经细胞培养体系（对照组）的58%、51%和35%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;40%、50%和60%星形胶质细胞重组培养体系中DA能神经细胞摄取能力分别为对照组的97%、92%和93%,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）经5.0μg/mLHNM干预后中脑神经-胶质细胞混合培养体系中激活的小胶质细胞数为对照组的5.77倍（P〈0.05）,小胶质细胞体积明显增大,形状不规则,呈棒状和/或阿米巴样,胞浆深染。（3）经5.0μg/mLHNM干预后小胶质细胞产生大量的细胞内活性氧类物质、一氧化氮、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和前列腺素E2,与对照组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 HNM从功能及形态上激活小胶质细胞,促进了DA能神经细胞的进行性变性,为抑制小胶质细胞过度激活成为治疗PD的新靶点提供了一定理论依据。     

化学法测定血浆氧化型低密度脂蛋白

低密度脂蛋白（ＬＤＬ）的化学修饰是动脉粥样硬化（ＡＳ）的发病的关键环节，其中氧化修饰形成的氧化型低密度脂蛋白（ｏｘ－ＬＤＬ）起着重要作用。测定ｏｘ－ＬＤＬ在动脉粥样硬化性疾病的诊断以及治疗监测中具有重要的意义。ｏｘ－ＬＤＬ测定方法有很多，主要包括紫外共轭二烯键检测法、免疫法以及通过测定硫代巴比妥反应物（ＴＢＲＳ）的化学测定法，其中化学法即可以用于人体研究，同时也可以用于动物实验，是一种较为理想的方法，因此，我们建立了基于化学原理的ｏｘ－ＬＤＬ的测定方法。１　材料和方法１．１　实验对象　经颈动脉超…     

珍 惜

雅尔塔,克里米亚半岛著名的旅游和疗养圣地,黑海的重要出海口.1945年2月4日到11日,一个历时8天的会议在这里召开,从此,这座小城被影印在历史的长卷中(图1).……