补肾健骨胶囊对绝经后骨质疏松患者骨代谢相关指标的影响

目的观察补肾健骨胶囊对绝经后骨质疏松症炎性因子和骨代谢指标的影响。方法106例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组,试验组服用补肾健骨胶囊,对照组服用钙尔奇D,6个月后检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6),骨碱性磷酸酶(BLAP),骨钙蛋白(BGP),骨保护素(OPG),血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)和骨密度水平。结果用药前试验组和对照组年龄,骨代谢指标和炎性因子水平间差异无统计学意义(P＜0.05)。与用药前比较,试验组用药后血清IL-6和TNF-α水平显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.01),而对照组用药后变化不明显(P＜0.05); 与对照组用药后比较,试验组用药后IL-6和TNF-α值降低,差异有统计学意义(P＞0.05)。试验组和对照组用药后BLAP,BGP,OPG和骨密度检测值较用药前升高,TRAP水平降低,差异均有统计学意义(P＞0.05);较对照组用药后,试验组OPG水平升高明显,差异具有统计学意义(P＜0.05),余骨代谢指标和骨密度两组间差异不明显(P＞0.05)。结论补肾健骨胶囊可改善绝经后骨质疏松患者骨代谢异常,在抑制炎性因子发生和提升OPG水平方面作用优于传统钙剂。     

血液净化方式对维持性透析患者晚期氧化蛋白产物的影响

目的：观察血液透析方式对维持性透析（MHD）患者的晚期氧化蛋白产物（AOPP）分子水平清除的效果。方法：选择MHD患者单次血液灌流串联血液透析组（HP＋HD组）60例,以及第7天行单纯血液透析组（HD组）,单次血液透析滤过（HDF）60例,尿毒症未行血液透析（NHD）患者60例,健康对照组（CG）20例;检测血清中AOPP浓度。结果：①NHD、HD、HD＋HP、HDF四组患者未治疗前血AOPP水平均高于CG（P〈0.01）;②HP＋HD、HDF治疗后患者血AOPP水平较治疗前明显降低（P〈0.01）,HD组治疗后血AOPP水平均较治疗前明显升高（P〈0.05）;③单次HDF组治疗后血AOPP降低的水平较HP＋HD组更有效,差异有显著性（P〈0.01）。结论：HP＋HD、HDF比单纯HD能更有效地降低MHD患者AOPP水平,单纯HD随着时间延长AOPP水平逐渐升高。HDF对大分子AOPP清除效率比HP更有效。     

公立医院支援社区卫生服务的作用及意义

<正>我院是一所二级甲等综合性医院,有一流的医疗设备、一流的医疗技术、一流的服务、一流的管理。在对口支援社区卫生服务工作中按照泰安市卫生局及泰山区卫生局的统一部署,与区域内的泰前街道办事处泰前社区卫生服务中心、科大社区卫生服务站、温泉社区卫生服务站签订了《对口支援协议书》,并根据我院的实际情况及受援单位的实际需要,派出高年资的医师到社区卫生服务机构去坐诊、去服务、去带教。     

川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足50例临床观察

目的观察与评估川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法将椎-基底动脉供血不足的患者随机分为治疗组(50例)与对照组(30例)。治疗组使用川芎嗪注射液120 mg加入5%葡萄糖注射液中静脉注射,每日1次,10天为1个疗程;对照组使用其他活血扩血管药物治疗,每日1次,10天为1个疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05)。结论川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效显著、安全。     

微型腹腔镜在小儿疝囊高位结扎术中的临床应用及优缺点评价

目的根据临床试验研究结果探讨微型腹腔镜小儿疝囊高位结扎术在临床应用中的医疗效果及其优缺点。方法对40例小儿疝气患者采用随机分组研究手段,分别对其应用微型腹腔镜小儿疝囊高位结扎术以及传统外科手术手段治疗疾病,探讨微型腹腔镜小儿疝囊高位结扎术在临床应用中的医疗效果及其优缺点。结果实验组应用微型腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗结果与对照组比较,微型腹腔镜小儿疝囊高位结扎术缩短了患儿手术及住院时间,并无一例阴囊血肿或者其他并发症发生,手术切口无感染,且患儿愈后无一例复发。结论与传统治疗小儿疝气手段相比,微型腹腔镜疝囊高位结扎术不仅能有效治疗小儿疝气,而且具有微创、手术过程中患儿疼痛度低、切口小且不需缝合等优点,因此患儿一般恢复较快,有效缩短了住院时间,且术后一般无瘢痕。此外,微创手术还具有简捷、术后不易复发等特点,受到了广大医患的欢迎。     

体位性心动过速综合征患儿睡眠调查及干预研究

目的 调查体位性心动过速综合征(POTS)患儿的睡眠情况,分析睡眠干预在改善POTS患儿临床症状中的效果。方法 选择2018年5月-2019年5月确诊为POTS的40例患儿为病例组,儿保科体检的20例健康儿童为对照组。以直立试验或直立倾斜试验(HUTT)的结果作为POTS诊断依据。利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠现况调查。POTS组患儿接受为期3个月的睡眠促进疗法,直立不耐受症状评分下降＞2分表示睡眠干预治疗有效,≤2分表示治疗干预无效。结果 POTS组和对照组平卧位心率(t=-2.117)、直立位最大心率(t=3.88)、卧立位心率差值(t=-7.86)比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。与对照组相比,POTS组中有77.5%的患儿PSQI总分＞5分,POTS患儿与健康儿童相比,PSQI评分(t=8.31,P＜0.001)以及除睡眠药物以外的其他6项因子得分差异均有统计学意义(P＜0.001)。POTS组患儿睡眠促进疗法干预前后血压变化差异无统计学意义,干预后平卧位心率(t=-2.707)、直立位最大心率(t=2.656)、卧立位心率差值(t=4.771)较干预前降低,临床症状评分显著低于干预前(Z=-5.083),差异有统计学意义(P＜0.05)。与干预前相比,症状评分下降＞2分的患儿占60%,年龄＞10岁的POTS患儿,行睡眠疗法治疗有效的敏感度为91.7%,特异度为43.7%。结论 多数POTS患儿存在睡眠质量差的问题,采用睡眠干预疗法可促进儿童POTS临床症状的改善。     

白芍总苷对小鼠成骨细胞增殖、分化和矿化的影响

目的研究白芍总苷(TGP)对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1)增殖、分化和矿化的影响。方法采用MTT法和流式细胞术检测TGP对MC3T3-E1细胞增殖和细胞周期的影响;诱导MC3T3-E1成骨分化,通过检测碱性磷酸酶(ALP)活性和RT-PCR法检测人类相关转录因子2(Runx2)基因表达,分析TGP对成骨分化的影响,采用茜素红染色分析TGP对矿化的影响。结果 3、10μg/L TGP均能促进MC3T3-E1细胞增殖(P0.05,P0.01);10μg/L TGP可使G1期细胞的比例减少,S+G2期细胞的比例增加(P0.05);与对照组比较,TGP处理组细胞的ALP活性和Runx2表达水平显著升高(P0.05,P0.01),且矿化结节量明显增加。结论 TGP具有促进MC3T3-E1细胞增殖和分化成熟的能力,为炎性骨质疏松的治疗策略提供了实验依据和治疗思路。     

量化指导在代谢综合征患者中的应用研究

目的通过干预MS可控制危险因素,降低心脑血管疾病的发生率。方法对156例MS患者进行量化饮食和运动疗法后,监测MS相关的危险因素变化。结果量化干预MS后,患者血压、血脂、血糖明显降低,腰围缩小。结论掌握预防MS的方法 ,可以降低心脑血管疾病发生的危险因素。     

健康教育护理对老年呼吸系统疾病患者的作用研究

呼吸系统疾病是老年人群的多发疾病,而老年人群治疗依从性较低,对疾病的认知较少,缺乏自我护理的意识,一旦患病,其病情极易反复发作,会对患者的健康和生活质量造成严重的危害,从而影响治疗效果[1].     

依普利酮对AMI大鼠心肌炎症反应及心脏功能影响的研究

【摘要】 目的 观察依普利酮对急性心肌梗死（AMI）大鼠心肌炎症反应、心脏功能的影响。方法 将结扎左冠状动脉致AMI大鼠模型随机分为AMI组（n=11）和依普利酮治疗组（AMI-E，n=11），并设立假手术（Sham，n=14）组大鼠。在依普利酮（30 mg·kg-1·d-1）治疗4周后，用超声心动图和血流动力学指标评价心脏功能；心肌Masson染色法测定心肌胶原容积分数（CVF）和血管周围胶原面积（PVCA），碱水解法测定羟脯氨酸（Hyp）含量；酶联免疫吸附法测定心肌组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）。结果 ①AMI组大鼠心肌CVF、PVCA、Hyp较Sham组显著增加（P＜0.01）；AMI-E组大鼠心肌CVF、PVCA、Hyp较AMI组均显著减低（P＜0.05）。②AMI组大鼠心肌组织中TNF-α(10.7±3.2pg/g)、IL-1β(14.5±3.5pg/g)、IL-6(21.1±8.0pg/g)表达较Sham组[(5.6±1.1pg/g)、 (8.2±2.1pg/g)、 (9.8±3.1pg/g)]显著增加（P＜0.01）；AMI-E组TNF-α(7.8±2.6pg/g)、IL-1β(11.3±3.2pg/g)、IL-6(14.7±4.7pg/g)表达较AMI组显著减轻（P＜0.05），并伴随心脏功能的改善（P＜0.05）。结论 依普利酮改善AMI大鼠心脏功能，可能与抑制心肌炎症反应、减轻心肌纤维化有关。