对照脚型挑跑鞋

跑步既可减肥又可降糖。喜欢跑步的“糖友”,拥有一双合适的跑鞋是必不可少的。如果你狠心花几百上千元买来一双名牌跑鞋,以为穿上这样的鞋跑起步来一定很舒适,结果穿上它跑了一天,却感觉生不如死。这里面的原因很简单,就如同生活常理,贵的并不一定是最合适的,合适的才是最好的。如何才能买到一双合适的跑鞋,这里面还是大有学问的。     

复方阿嗪米特联合多酶片治疗功能性消化不良的效果观察

目的 研究复方阿嗪米特肠溶片联合多酶片治疗功能性消化不良的效果。方法 选择2016年1月—2018年12月泰州市第三人民医院收治的60例功能性消化不良患者,随机分为两组,每组各30例。对照组患者口服多酶片,3片/次,3次/d。观察组在对照组的基础上加服复方阿嗪米特肠溶片,10 mg/次,3次/d。两组患者均治疗1个月。比较两组的临床治疗效果,症状改善情况和胃肠激素水平。结果 治疗后,观察组的有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%（P<0.05）。治疗后,两组餐后饱胀、嗳气、上腹痛以及上腹部烧灼感评分均明显降低（P<0.05）,且观察组症状评分明显更低（P<0.05）。治疗后,两组的胃动素（MTL）和神经肽Y（NPY）水平明显升高,血管活性肽（VIP）水平均明显降低（P<0.05）,且观察组胃肠激素水平明显优于对照组（P<0.05）。两组腹胀、腹泻、呕吐和头晕的发生率无明显的差异（P>0.05）。结论 复方阿嗪米特肠溶片联合多酶片能更为显著地改善功能性消化不良的症状,提高疗效,调节胃肠激素水平。     

玉门市2型糖尿病患者肥胖与肾病的相关性

目的探讨甘肃省玉门市2型糖尿病(T2DM)人群肥胖与糖尿病肾病(DN)的关系。方法将门诊规律就诊的160例T2DM患者按体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)分组,观察各组尿白蛋白排泄率(UEAR)的变化。对T2DM患者的如性别、年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标进行比较,采用Logistic回归分析DN与各因素的相关性。结果 T2DM人群中超重和肥胖的患病率是45.6%和18.8%,中心性肥胖的患病率是70%;DN患病率为26.3%,DN患者中肥胖的患病率6.9%,中心性肥胖的患病率25%。DM病程和WC是DN的危险因素。结论 DN发生和发展与中心性肥胖及DM的病程独立相关;重视患者的体脂分布特点,达到预防和减轻T2DM合并肾病。     

不同时间脉冲型Nd:YAG激光照射牙周病牙根面电镜及X射线能谱分析

目的:通过对不同时间脉冲型Nd:YAG激光照射牙周病牙根表面超微结构及牙骨质层主要无机物钙(Ca)、磷(P)含量进行分析,初步探讨临床最佳激光照射时间。方法:临床选择重度牙周病病例,待拔除单根牙共25颗,25个根面,随机分为5组,对照组、激光1组、2组、3组、4组,每组5颗患牙5个根面,另选5颗离体健康阻生牙为健康组。对照组在拔牙前无激光照射,余激光组用脉冲型Nd:YAG激光分别在牙周袋内持续照射15s、30s、60s、90s后,局麻下拔除患牙,处理样品,扫描电子显微镜观察牙根面超微结构,X射线能谱仪对根面牙骨质层Ca、P含量分析,分别计算Ca/P比值,统计学处理。结果:用脉冲型Nd:YAG激光,波长532nm,0.8W输出功率,15～30s为最佳照射时间,即杀菌、玷污层被汽化,又无根面过度损伤;X射线能谱分析激光照射15～30s组,根面牙骨质层Ca/P比值分别与对照组相比,经统计学处理无统计学差异;随激光照射时间延长患牙根面出现熔融碎裂等热伤害现象,形态明显改变,但牙结石仍存。结论:当其他激光参数相对恒定时,正确掌握激光照射时间,是牙科激光技术在牙周病辅助治疗中的重要因素。     

糖尿病视网膜病变患者血清转化生长因子-β水平变化及其在监测抗VEGF药物治疗效果中的作用

目的　探究糖尿病视网膜病变（DR）患者血清转化生长因子-β（TGF-β）水平变化及其在监测抗血管内皮生长因子（VEGF）药物治疗效果中的作用。方法　本研究纳入2020 年1至2020年12 月本院收治的增生型DR（PDR）患者40例（PDR组）、非PDR（NPDR）患者40例（NPDR组）、无DR症状的糖尿病患者40例（糖尿病组）以及40位年龄、性别匹配的健康对照者（对照组）。检测所有受试者血清VEGF-A和TGF-β水平。所有DR患者均接受玻璃体内注射雷珠单抗,1个月后检测受试者黄斑中心凹厚度（FMT）和血清TGF-β水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清TGF-β诊断各组患者的曲线下面积（AUC）,采用Spearman秩相关分析血清VEGF-A、TGF-β水平与FMT、糖化血红蛋白（HbAlc）和糖尿病病程等指标之间的相关性。结果　治疗前糖尿病组、NPDR组、PDR组患者血清VEGF-A、TGF-β水平均高于对照组（均为P<0.05）。NPDR组和PDR组患者血清TGF-β水平和FMT较对照组和糖尿病组均升高（均为P<0.05）,且PDR组升高更明显,与对照组、糖尿病组、NPDR组患者相比,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,血清TGF-β水平可以诊断糖尿病患者（AUC=0.860,P<0.001）、糖尿病人群中的DR患者（AUC=0.756,P<0.001）以及鉴别诊断NPDR和PDR患者（AUC=0.734,P<0.001）。DR患者血清TGF-β水平与HbAlc、糖尿病病程均呈正相关性（r=0.703、0.656,均为P<0.001）。治疗后1个月NPDR组患者血清TGF-β水平和FMT值均显著低于治疗前基线值（均为P<0.001）,而PDR组患者治疗前后血清TGF-β水平和FMT值差异均无统计学意义（均为P>0.05）。治疗后1个月,DR患者血清TGF-β水平与FMT值呈正相关性（r=0.808,P<0.001）;而血清VEGF-A水平与FMT值则无相关性（r=0.013,P=0.907）。结论　血清TGF-β水平可以被认为是预测从NPDR到PDR疾病进展的一个生物标志物,它也可能是抗VEGF药物临床疗效的次要终点。     

儿童隐匿性高度近视脉络膜厚度变化及其影响因素研究进展

高度近视是一种严重危害儿童视功能的眼病,因其对眼底造成的不可逆性改变。高度近视需要早发现、早诊断、早治疗,如不及时干预可引起近视进一步加重,甚至失明。但近视的筛查经常遇到患儿近视度数不高,进一步检查发现已有高度近视眼底改变,这种隐匿性的高度近视改变在诊疗过程中极容易被忽视。本文旨在总结近视儿童脉络膜厚度变化及其影响因素文献,为隐匿性高度近视儿童临床研究提供相关证据。     

培养“种子”医生立足基层医疗

2012年3月24日,“基层糖尿病管理与适宜技术推广项目”在北京正式启动。卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝、中国疾病预防控制中心慢病中心常务副主任王临虹出席了启动仪式。据王临虹介绍,该项目第一年度在北京、上海、杭州、青岛、重庆五个城市率先展开。     

两种心态 两个故事

记者在病房里遇到这样两位患者：一位患者年轻时对健康不重视,直到病情发展成不可逆的结果后,才幡然醒悟,可为时已晚;另一位患者不仅有着自己的健康理念,还用这种理念影响着他人,时时把健康挂在嘴边,事事体现在行劝上。两位患者对待疾病有着截然不同的两种心态,发生在他们身上也是不一样的故事。