粉防己碱预处理对心肌缺血/再灌注损伤大鼠肿瘤坏死因子-α表达及核因子活化的影响

目的探讨粉防己碱预处理对心肌缺血/再灌注过程中大鼠肿瘤坏死因子-α表达及与核因子活化的影响以及相关关系。方法60只SD大鼠随机分为3组:缺血/再灌注损伤组、假手术组、粉防己碱治疗组,缺血/再灌注损伤组结扎大鼠左前降支造成心肌缺血30min后再灌注24h后处死大鼠;假手术组只穿针不结扎,余步骤同缺血/再灌注损伤组;粉防己碱治疗组在缺血前30min腹腔注射粉防己碱,余步骤同缺血/再灌注损伤组。24h后取心肌标本,用酶联免疫吸附法检测心肌组织中肿瘤坏死因子-α表达水平,凝胶电泳迁移率变化分析检测核因子的活性。结果粉防己碱组与缺血再灌注组相比肿瘤坏死因子-α表达水平明显减低(208.40±25.12 VS 306.65±17.78,P<0.01)而与假手术组相比表达明显增强(208.40±25.12 VS 61.45±9.20,P<0.01)。粉防己碱组核因子的活性明显低于缺血再灌注组(29.58±1.56 VS 40.33±4.39,P<0.01)而与假手术组无显著性差异(29.58±1.56 VS 30.09±3.46,P>0.05)。结论粉防己碱预处理可以使心肌缺血/再灌注损伤过程中肿瘤坏死因子-α生成明显减少,核因子的活化受到有效抑制,从而起到减轻心肌缺血/再灌注损伤的作用。     

高压氧联合尼莫地平及依达拉奉治疗重型颅脑损伤患者的安全性及有效性研究

目的 探讨高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗重型颅脑损伤的效果及安全性.方法 回顾性分析78例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组39例.对照组接受常规方案,加高压氧治疗;观察组实施高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗.对两组患者疗效、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及并发症情况进行观察.结果 观察组治疗后总有效率为92.31％,与对照组(76.92％)相比,差异存在统计学意义(P＜0.05);两组患者不同时间GCS显示,入院时及治疗第1天两组GCS无明显变化,治疗第14、28天,两组患者GCS均有不同程度上升,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后不良反应发生率12.82％,对照组为10.26％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重型颅脑损伤采取高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗具有较好疗效,能降低致残率及病死率,治疗安全性高,利于患者尽早康复,值得推广.     

两种浓度氟保护漆在体外对人牙釉质光滑面、窝沟人工龋的影响

目的:比较2种浓度氟保护漆在体外对人牙釉质光滑面、窝沟人工龋的影响.方法:将40个光滑面和40个窝沟无龋的牙釉质块分别随机分为4组,每组10个,5个用作实验,5个备用.实验组(0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆):牙釉质表面吹干后分别连续均匀涂布0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆2次,自然干燥后备用;阳性对照组(0.05%氟化钠):牙釉质块浸入0.05%氟化钠溶液中24h,取出干燥后备用;空白对照组(去离子水):牙釉质块浸入去离子水中24h,取出干燥后备用.然后将标本放置于人工致龋液中37℃恒温168h,从致龋液中取出,蒸馏水冲洗并吹干,高速金刚沙盘喷水条件下沿实验开窗区颊舌向将牙釉质块分为两半,一半用于偏光显微镜观测龋损深度,一半用于扫描电镜观察釉质表面脱矿情况.结果:0.5%氟保护漆组龋损深度最小;0.5%氟保护漆组与0.1%氟保护漆组之间有显著性差异(P<0.05).结论:0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆均能够有效阻碍牙釉质人工龋坏的发展.0.5%氟保护漆抑制人工龋坏的效果明显好于0.1%氟保护漆.     

CSEA与硬膜外麻醉用于阴式全子宫切除术的比较

阴式全子宫切除术大部分采用连续硬膜外麻醉(CEA)，是临床上常用的麻醉方法。目前，腰麻—硬膜外联合麻醉(CSEA)，因其综合了腰麻和硬膜外麻醉的优点，具有起效快，麻醉药用量小，作用完善可靠，肌肉松弛，可控性强，已广泛应用于临床。现将CSEA和CEA麻醉在阴式全子宫切除术的应用作一对比观察。     

胆肠吻合术后胆道再手术的处理

我院近１０年行胆肠吻合术后胆道财手术２６例，其中采用肝胆管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术１６例，间置空肠胆肠合术４例，吻合口刀开成形术６例，全组手术经过顺利，术后死亡２例，其余患者顺利出院，随访期间病故１例，有急性胆管炎发作１例，其余患者恢复正常生活。     

老年人心力衰竭90例临床报告

本文报告了1984～1994年作者所在医院收治65～89岁(平均年龄69.8岁)之间的老年心力衰竭90例,男性53例、女性37例,男,女比例为1:0.69。心功能Ⅲ级(二度心功能不全)29(32.2％)例,Ⅳ级(三度心功能不全)61(67.8％)例,原发性心脏病中,肺心病18(20％)例、风湿性心脏瓣膜病6(6.7％)例、扩张性心肌病4(4.6％)例、高血压伴冠心病3(3.3％)例、甲状腺     

CT定位脑立体定向颅内外金属散弹摘除1例

ＣＴ定位脑立体定向颅内外金属散弹摘除１例胡家正，蒋永明，杨刚，杨国庆，鲁永成，王永莲颅内外多发性金属散弹伤因无法在Ｘ照片上确定那一粒金属异物在颅内，而经ＣＴ定位标记后，立体定向取出则较容易，本院成功１例报道如下：张某，男，２８岁。因头面部火药枪击伤后...     

CT定位钻孔冲洗药物溶血引流治疗脑溢血实验研究与临床

本文对国内溶血药物进行实验研究筛选，证明尿激酶是目前国内用于高血压脑出血血肿溶解的最佳药物，并对药物的浓度、溶血时间、稀释液进行了一系列的研究。将其研究结果用于高血压壳核、丘脑、脑干出血等６８例经ＣＴ定位，钻孔冲洗引流术后，置管注入尿激酶１万ｕ＋５ｍｌ生理盐水于血肿腔３小时后开放引流，每日三次，获得良好的效果，６８例中２１例死亡（死亡率３０．８８％），４７例存活中ＡＤＬ３级以上达６６．７％。