天天“笑健操” 健康益处多

笑疗法,采用"笑"的方法,有目的地通过激发人类自身潜能调理身心疾病,收到医药所不能奏效的特殊效果,简称为"笑疗";在国外,有"大笑瑜伽"等。笑疗的笑,并非高兴时自然产生的笑,而是通过特殊方法训练出来的笑。自然笑是人类的"本能",而训练出来的笑,却是具有养生愈病的"功能"。什么是许氏笑疗法许氏笑疗法创建于2008年,是我历经30多年研究实践,将"笑疗"融入中医经络学、微笑心理学、气     

腹腔镜胆囊切除术后放置腹腔引流随机对照试验的Meta分析

目的:系统评价腹腔镜胆囊切除术后腹腔内引流的有效性。方法:系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane对照试验中心登记册及Cochrane图书馆(2018年11期)、CBM、CNKI、VIP等数据库。系统评价根据PRISMA指南进行,并采用固定与随机效应模型进行Meta分析。结果:共22项研究涉及3 866例患者的RCTs(其中引流组2 003例,非引流组1 863例)纳入研究。Meta分析结果显示,两组腹腔内液体发生率[RR=1.26,95%CI(0.92,1.72),P=0.16]、术后死亡率[RR=0.44,95%CI(0.04,4.72),P=0.50]差异无统计学意义。术后放置腹腔引流未能降低恶心或/和呕吐的总体发生率[RR=1.16,95%CI(0.95,1.42),P=0.15]、肩部疼痛发生率[RR=0.93,95%CI(0.71,1.23),P=0.62]。引流组具有更高的疼痛评分(通过视觉模拟评分测量)[MD=1.00,95%CI(0.58,1.42),P<0.00001],更长的手术时间[MD=6.07,95%CI(2.07,10.08),P=0.003]、术后住院时间[MD=0.73,95%CI(0.29,1.17),P=0.001]。切口感染与放置腹腔引流无关[RR=1.61,95%CI(0.97,2.69),P=0.07]。结论:腹腔镜胆囊切除术术毕放置引流管并无明显优势,腹腔引流的常规使用似乎具有不利的临床结果,对于这种措施应重新考虑。     

MRI对局部进展期乳腺癌新辅助化疗的疗效评价

目的：探讨MRI对局部进展期乳腺癌新辅助化疗的疗效评价价值。方法：对2008年5月-2011年5月收治40例乳腺癌患者进行了新辅助化疗，比较MRI和病理结果在评价疗效上的差异，并与超声比较。结果：B超测出的肿块最长径与病理检查测出的最长径关联性（r=0．64，P〈0．05），最短径关联性（r=0．62，P〈0．05）。MRI测出的肿块最长径与病理检查测出的最长径关联性（r=0．85，P〈0．05），最短径关联性（r=0．64，P〈0．05）。病理结果疗效有效率82．5％，B超77．5％，MRI85．0％。B超和MRI在评价疗效方面比较差异无统计学意义（P〉0．05），MRI与病理诊断符合率更高。结论：MRI可以对局部进展期乳腺癌新辅助化疗的疗效做出较好评价，灵敏度好于超声。     

白念珠菌14-α脱甲基酶K143Q氨基酸置换与氟康唑耐药形成的相关性研究

目的研究临床耐氟康唑白念珠菌14-α脱甲基酶的K143Q氨基酸置换与氟康唑耐药形成的关系。方法运用体外定点突变技术构建ERG11基因A427C突变型重组质粒,并利用酶切、连接构建YES2/CT酵母表达质粒。通过构建成的表达质粒在酿酒酵母中的异源性表达及体外药物敏感性表型的检测,分析其致K143Q氨基酸置换与白念珠菌对氟康唑产生耐药的关系。结果真菌体外药物敏感性表型检测显示,含氨基酸置换的表达质粒转染于酿酒酵母INVSc1后,氟康唑最低抑菌浓度(MIC)增加16倍。结论 K143Q可增强白念珠菌对氟康唑的耐药性。     

不同剂量异烟肼与地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床转归分析

目的观察不同剂量异烟肼加地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎(结脑)患者的病程,脑压,脑脊液的动态变化,并探索更多的治疗途径。方法将确诊结脑的患者随机分为A、B 2组,均常规四联治疗(HRZE)及鞘内注射不同剂量(INR+DXM),A组(INH 0.2g,DXM 10mg),B组(INH 0.1g,DXM 5mg),间隔(4±1)d进行鞘内注射,分析数据。结果A组的症状改善明显,治疗时间缩短;A组脑脊液各项指标的恢复较B组快。结论 A组较B组病程短(P0.05);A组降低高颅压效果优于B组(P0.05);A组脑脊液恢复正常的时间较B组短(P0.05)。     

孕中期TPO抗体、TSH和新生儿甲状腺功能关系探讨

选择699例妊娠中期孕妇作为研究对象，根据TPOAb结果分为阳性和阴性两组，比较两组孕妇甲状腺功能以及产后新生儿TSH指标。在TPOAb阳性和阴性孕妇中，TSH水平差异有显著性（P＜0.05）；TPOAb阴性组产妇的新生儿TSH浓度低于TPOAb阳性组（P＜0.05）。孕妇TPOAb阳性可能会对新生儿甲状腺功能造成一定影响。     

应用切开复位双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效

目的：探讨切开复位双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法随机选取于2013年1月—2014年5月该院收治的70例肱骨远端粉碎性骨折患者为研究对象,将其利用随机分组法分为治疗组与对照组分别35例实施治疗,其中对照组实施常规固定治疗,治疗组采取切开复位双钢板平行固定治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为97.14％,其治疗效果为优、良、差,患者依次为30例、4例、1例;对照组治疗总有效率为65.71％,其中优15例、良8例、差12例,两组对比差异有统计学意义（χ2=4.1201,P＜0.05）。结论治疗肱骨远端粉碎性骨折通过切开复位双钢板平行固定获得良好的临床效果,治疗之后,患者可在早期进行锻炼,能有效促进患者康复,值得在临床上广泛推广。