基于CHARLS数据中老年人口腔卫生服务利用现状及影响因素分析

目的调查中国中老年人口腔卫生服务利用现状,并分析其影响因素,为提高居民口腔卫生服务利用率提供指导。方法选取中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年数据,对中国≥45岁20837名中老年人的口腔卫生服务利用现状进行分析,采用logit回归和tobit回归模型探究影响口腔卫生服务利用的因素。结果20837名被调查者在过去1年内没有看过牙的有17244人(82.76%),看过牙的有3593人(17.24%)。所有被调查者中,平均看牙次数是(0.44±1.57)次。logit回归结果显示,中老年女性(OR=1.165,95%CI=1.068~1.270)、个体年龄在60~74岁(OR=1.186,95%CI=1.082~1.300)、大专及以上学历(OR=1.367,95%CI=1.100~1.698)、参与社交活动(OR=1.292,95%CI=1.187~1.407)、看牙满意度为有些不满(OR=1.301,95%CI=1.109~1.526)及很不满(OR=1.518,95%CI=1.264~1.823)、患有慢性病(OR=1.125,95%CI=1.032~1.227)是口腔卫生服务利用的促进因素,农业户口(OR=0.788,95%CI=0.700~0.888)、农村地区(OR=0.888,95%CI=0.796~0.990)是口腔卫生服务利用的阻碍因素。tobit回归结果与logit基本一致,但居住地区对看牙次数无显著影响。结论中国中老年人口腔卫生服务利用率低,且在不同特征的人群中存在差异性。应增强口腔保健意识,优化口腔医疗卫生资源配置,提高口腔卫生服务利用率。     

参连合用对代谢综合征患者“肠道菌群-免疫反应”的影响

目的　观察参连联合常规西药治疗对代谢综合征（metabolic syndrome, MS）患者糖脂代谢及肠道菌群-免疫反应的影响。方法　选取 2019年 1月—2020年 8月上海交通大学医学院附属同仁医院收治的54例湿热中阻兼气虚型的MS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（常规西药治疗）与治疗组（常规西药+参连联合治疗）,每组各27例。观察2组治疗前后的血糖、血脂、CRP、IL-6、IL-10水平;采用荧光定量PCR法测定肠道细菌DNA,定量分析肠道主要菌群结构变化。结果　与治疗前相比,2组治疗后肠杆菌含量及空腹血糖、TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6水平均下降,乳酸杆菌含量、双歧杆菌含量、HDL-C、IL-10水平均升高,其中2组TG、IL-6水平下降及IL-10水平上升差异均有统计学意义,治疗组乳酸杆菌含量升高差异有统计学意义（P均＜0.05）;治疗组IL-10上升幅度及IL-6下降幅度均大于对照组（P均＜0.05）。结论　参连联合常规西药治疗MS患者可提高其外周血免疫炎性因子IL-10水平,降低IL-6水平,明显升高肠道乳酸杆菌含量,对于探索参连联合常规西医治疗的MS患者“肠道菌群-免疫反应”机制研究具有重要意义。     

儿童Evans综合征1例

患儿 ,女 ,7岁。 2 0 0 0年 1月 2 7日因发热、颜面苍白 4天 ,鼻出血 1次入院。查体 :颜面苍白 ,周身可见数个大不不等的淤斑 ,双颌下及腋下可触及约黄豆及蚕豆大小活动良好的淋巴结 ;心肺正常 ;肝右肋下 1.0ｃｍ ,脾未触及。实验室检查 :外周血ＷＢＣ5 .4× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 1.77× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 5 3ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 6×10 9/Ｌ ,网织红细胞 0 .0 5 ;Ｃｏｏｍｂ’ｓ阳性 ,ＩｇＧ“ -” ,Ｃ3“ +” ;总胆汁酸 30 μｍｏｌ/Ｌ ;ＢＵＮ16.99ｍｍｏｌ/Ｌ ;ＧＯＴ、ＧＰＴ正常 ,总胆红素 2 2 μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 15 μｍｏｌ/Ｌ ,α 羟丁…     

电针穴位药物注射加推拿治疗周围性面瘫438例病人的疗效观察

<正> 周围性面神经麻痹主要是面部神经受风寒而引起,本病任何年龄均可发生,常见于青壮年,一般起病急、短则数小时,长则3—4天,症状可达高峰,患者常在清晨洗脸、漱几时发现口眼歪斜,面肌动作差,面部疼痛,额纹消失,眼裂增大,鼻唇沟变浅,口角下垂、口歪向健侧,病侧不能作皱眉、闭眼、露齿、吹口哨,鼓腮等动作、常流涎,食物留于病侧齿颊间隙内,我科采用电针、穴位药物注射加面部推拿按摩438例周围性面     

短程抗纤溶加腰穿脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血临床观察

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)以突发性颅内压增高 ,持续剧烈头痛 ,并发症多为其主要临床表现 ,以往多采用长疗程大剂量 6氨基乙酸、抗纤溶止血、降颅压、止痛等常规内科治疗为主 ,且易出现脑血管痉挛致脑梗死、脑积水等并发症。自 1996年 1月～ 1999年 8月我院采用短程抗纤溶加腰穿脑脊液置换治疗ＳＡＨ ,取得理想的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　腰穿脑脊液置换为治疗组 5 3例 ,其中男 2 8例 ,女 2 5例 ,年龄 13～ 5 1岁 ,平均 38.2岁。腰穿不行脑脊液置换为对照组 5 5例 ,其中男 2 9例 ,女 2 6例 ,年龄 13～ 5 3岁 ,平均39岁…     

祛痰合剂最大耐受量观察及其对血,尿常规的影响

目的： 观察祛痰合剂的毒性大小。方法： 采用一日内最高允许浓度,最大剂量灌胃测其毒性实验方法。结果： 最大耐受量对小鼠各项指标观察均无影响。结论： 耐受系数为人日用量３６０倍。     

LPS与ATP共同诱导小鼠原代腹腔巨噬细胞焦亡模型的建立

目的：探索脂多糖（LPS）和三磷酸腺苷（ATP）共同诱导小鼠原代腹腔巨噬细胞焦亡模型的最佳条件。方法：采用流式细胞仪F4/80和CD-11b染色检测巨噬细胞纯度,Annexin V-PE/7-AAD双染色法筛选出LPS和ATP共同诱导细胞焦亡的最适浓度及时间。巨噬细胞随机分为control组、LPS组、ATP组和LPS+ATP组;Western blot检测GSDMD、caspase-1、caspase-11、NLRP3、ASC、pro-IL-1β、pro-IL-18和HMGB1蛋白表达水平;ELISA检测培养上清中IL-1β和TNF-α表达水平;透射电镜（TEM）和扫描电镜（SEM）观察巨噬细胞焦亡形态。结果：巨噬细胞的纯度达到90%;500 ng/ml LPS 24 h+5 mmol/L ATP 4 h为诱导巨噬细胞焦亡的最佳组合方式;LPS+ATP组的GSDMD、caspase-1、caspase-11、NLRP3、ASC、pro-IL-1β、pro-IL-18和HMGB1的蛋白表达量明显高于对照组（P<0.05）;培养上清中IL-1β和TNF-α表达量显著高于对照组（P&...     

小儿急性淋巴细胞白血病化疗的护理

白血病是小儿常见恶性肿瘤,１９９３年４月北海会议制定了统一的小儿白血病的治疗方案。但强烈的化疗易致骨髓抑制期的严重感染、出血等并发症,增加治疗相关死亡率。现将本科血液组使用该方案在普通病房治疗初发急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）的疗效观察及所采取的相关防护措施报道如下。１　临床资料１．１一般资料１９９６年４月～１９９７年１０月共收治了５０例ＡＬＬ患儿。男３６例,女２４例,年龄２～１３岁,平均年龄６．３岁。高危ＡＬＬ１６例,标危ＡＬＬ３４例。按国内白血病诊断标准［１］诊断。１．２治疗方法　采用１９９３…     

神经节苷脂(GM_1)经颈动脉注射治疗家兔脑损伤(摘要)

单唾液酸神经节苷脂(Ｍｏｎｏｓｉａｌｏｇａｎｇｌｉｏｓｉｄｅ,ＧＭ1)近几年用于治疗急慢性脊髓损伤、脑挫裂伤、脑水肿、脑缺血和帕金森病等中枢神经系统损害性疾病,取得了良好疗效。用药途径为静脉、肌内和腹腔注射,但由于ＧＭ1价格昂贵,因而限制了其广泛应用。为了提高脑组织损伤灶局部ＧＭ1的浓度而更有效地发挥其对脑损伤后细胞的治疗作用,促进神经系统解剖和功能的恢复,同时减少ＧＭ1的用量,作者进行了经颈内动脉途径注射ＧＭ1治疗脑损伤的实验研究。健康家兔18只,体重18～28ｋｇ,平均(251±028)ｋｇ。随机平均分为Ａ、Ｂ、Ｃ3组,每…     

银川市公共场所公用口杯消毒效果调查分析

对银川市193家公共场所公用口杯消毒效果的情况调查表明:宾馆、旅店、文化娱乐场所、浴室业中公用口杯的消毒合格率为67％,其行业间的合格率无显著性差异。其中,只有文化娱乐场所大肠菌群检出率为9.06％,其他场所均未检出大肠菌群和致病菌(金黄色葡萄球菌)。