安全分娩那些事儿

前段时间,浙江诸暨的一名产妇在分娩后突发羊水栓塞,医生合力抢救。一共用了66袋血,相当于给产妇全身换了一次血,才将她从死神手中拉了回来。事件引发了社会广泛的关注。也再次将女性安全分娩的话题引入了讨论区。尽管羊水栓塞发生的概率非常低,但自古以来,女人生孩子就好比是去“鬼门关”兜一圈,即便在医疗条件大大提高的今天,仍有一些注意事项需要产妇在孕期、产前、产中和产后所有准备并知晓。为母子平安更好地保驾护航。     

有些妇科病能不药自愈

有些妇科疾病属于激素依赖型疾病,到了特定时期或时间,随着内分泌系统发生一些改变,体内激素水平发生相应的变化,这些疾病就会得以缓解。有的甚至可以不药自愈。     

“烧心”的家庭疗法

人体食管下端有一段连接食管和胃部的括约肌,当括约肌松弛时,进食后胃里的东西就会反流。且胃内的酸性液体也会反流到食管,使人感到上腹部有灼热感,这就是俗称的“烧心”。如何在家轻松应对“烧心”呢？这里介绍5招。     

1株高毒力型肺炎克雷伯菌临床分离株毒力及耐药性分析

目的对1株临床分离的高毒力型肺炎克雷伯菌菌株进行毒力基因及耐药基因分析,为临床复杂肺炎克雷伯菌感染的诊断及抗生素使用提供参考。方法首先使用PCR方法对该菌株进行血清学分型、毒力基因和耐药基因检测,然后利用二代和三代高通量测序平台对该菌株进行全基因组测序和序列拼接,应用生物信息学方法全面分析该菌株毒力基因及耐药基因。结果该菌株血清型为K1型,采用PCR方法发现该菌株携带wabG、uge、kfuBC、aerobactin、rmpA、magA和fimH 7个毒力基因及超广谱β-内酰胺酶耐药基因(基因型为SHV型)。高通量测序进一步发现该菌株的基因组还携带clbB、iroC和rffG 3个毒力基因。结论该肺炎克雷伯菌临床分离株血清型为K1,除了携带喹诺酮类和β-内酰胺类耐药基因外,还含有多种毒力基因,增加了治疗难度。全面分析感染菌株携带的毒力基因和耐药基因,有针对性地选择抗生素,可提高抗感染治疗的效率,减少并发症的发生。     

以护生为主体的随机性床边护理查房在临床教学中的应用

目的 提高临床护理教学效果.方法 在60名护生分管患者阶段采取以护生为主体的随机性床边护理查房,每周1次,每次1～2 h,每轮护生实习结束时进行教学方式满意度调查和整体护理考核.结果 71.67%～95.00%护生认为该教学方式能提高学习兴趣及口头表达能力和运用护理程序的能力,能使所学知识记忆深刻、理解透彻等;整体护理考核成绩平均91.7分.结论 以护生为主体的随机性床边护理查房的教学方法可激发护生学习的主观能动性,提高护理教学效果.     

留置针与内瘘针在外周血造血干细胞采集中的应用比较

目的 比较16 G安全型留置针与一次性内瘘针在外周血造血干细胞采集中应用的效果.方法 将76例外周血造血干细胞采集健康供者分为观察组和对照组各38例.均选择肘正中处静脉穿刺.观察组使用16 G安全型留王针,对照组使用一次性内瘘针.结果 两组供者采集物中的有核细胞数、CD34 细胞计教均这标,且采集顺利程度比较,差异无显著性意义(P＞0.05);观察组穿刺成功率及采集毕手臂舒适度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 留置针在外周血造血干细胞采集中穿刺成功率高,能增加供者的舒适度,且不影响采集效率和效果.     

TLCS法测定健脾和胃颗粒中盐酸小蘖碱的含量

目的建立健脾和胃颗粒中盐酸小蘖碱的含量测定方法。方法以苯-醋酸乙酯-甲醇-异丙醇-浓氨水(6∶3∶1.5∶1.5∶0.5)为展开剂,另槽加等体积浓氨试液,以425 nm为λS,650 nm为λR进行反射式锯齿形扫描。结果盐酸小蘖碱在0.26~1.3μg范围内呈良好的线性关系(r=0.998),平均回收率为98.15%,RSD=1.52%。结论该法操作简便、快捷、重现性好。     

1例MiniMed 507C胰岛素泵强化治疗老年糖尿病的护理

本文介绍了从美国引进的MiniMed 507C胰岛素泵强化治疗护理1例老年糖尿病的护理体会，并就泵安装前、安装中及安装后的有关护理、注意事项作了详细说明，强调了胰岛素泵强化治疗的概念、意义及患者应掌握的泵操作技术、血糖监测和常见故障处理。结论：胰岛素泵在强化治疗老年糖尿病方面具有前所未有的安装方便、治疗灵活的特点，是强化治疗的最佳手段。     

面包酵母催化溶剂相不对称还原合成(R)-2-羟基-4-苯基丁酸乙酯

研究有机溶剂中面包酵母催化2-氧代-4-苯基丁酸乙酯（OPBE）不对称还原合成（R）-2-羟基-4-苯基丁酸乙酯（（R）-HPBE），分别考察有机溶剂种类、初始水含量、初始底物浓度、缓冲液pH值和添加剂等因素对OPBE转化率（COPBE）、HPBE产率（YHPBE）及（R）-HPBE的光学纯度（ee％）的影响。实验结果表明，乙醚为适宜反应介质，适宜pH为中性；反应初始水含量和初始底物浓度分别以ω（H2O）=30g／L、c（OPBE）=5mmol／L为佳。添加α-氯代苯乙酮（α—PC）对酵母预处理2h后，（R）-HPBE的PP从35．52％提高为82．25％，COPBE和YHPBE分别从75．29％和46．02％提高到98．51％和75．82％。