Rades评分在脊柱转移瘤患者临床预后预测中的应用价值

目的 探讨Rades评分在脊柱转移瘤患者临床预后预测中的应用价值。方法 回顾性分析2010年1月至2020年12月宜宾市第一人民医院骨科收治的127例脊柱转移瘤住院患者资料，其中男83例，女44例；年龄24～75岁，平均(48.8±11.4)岁，随访临床结局至2022年6月30日，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Log-rank χ²检验和Cox回归分析患者预后的影响因素。结果 127例患者均获随访，随访时间3～29个月，平均(11.7±4.2)个月，生存时间为(10.2±3.7)个月，随访期内死亡97例，6个月和12个月生存率分别为69.29%和27.56%。Rades评分20～30分、31～35分和≥36分的患者生存时间分别为(7.12±2.66)个月、(11.89±2.22)个月和(17.14±4.91)个月，6个月生存率分别为45.07%、100%和100%,1年生存率分别为1.41%、26.09%和84.85%。Rades评分预测患者生存时间的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,...     

人乳源外泌体对新生儿坏死性小肠结肠炎治疗潜力的研究进展

新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis, NEC)是新生儿死亡的重要原因之一, 目前尚缺乏有效的治疗药物, 而母乳喂养是NEC安全有效的预防措施。人乳源外泌体是母乳中的膜性囊泡, 有抑制炎症反应、抗氧化应激、调节免疫应答、促进肠上皮增殖与迁移、维持肠道上皮紧密连接等功能, 在维持肠道屏障完整性和促进肠道上皮损伤修复方面发挥重要作用。     

青蒿素类药物作用机制的探讨

具有过氧基团结构的青蒿素类化合物主要用于耐药性疟原虫感染治疗，但其作用机制尚未明确。本文根据有关文献的报道，对青蒿素类化合物体内作用的机制进行了探讨，并介绍了一些新的研究结果和研究热点。     

恶性肿瘤患者伴发糖尿病52例临床分析

目的：分析恶性肿瘤患者伴发糖尿病的发病情况及临床特征。方法：收集2000年1月～2005年5月在我科住院的52例伴发糖尿病的恶性肿瘤患者的临床资料,比较分析肿瘤伴发糖尿病发病先后时间及治疗情况。结果：恶性肿瘤患者伴发糖尿病多在诊断肿瘤时/或患病后出现。结论：恶性肿瘤伴发糖尿病,可先行降糖治疗,待血糖稳定后进行肿瘤的放化疗,仍可取得较好疗效。     

老年痴呆患者照顾者照顾感受的质性研究

目的 深入了解我国老年痴呆患者照顾者的照顾感受,为进一步理解照顾者的感受,从而提供适合我国文化和社会需要的护理支持奠定基础.方法 采用质性研究中的现象学研究方法 ,对10名老年痴呆患者的照顾者进行非结构访谈,并用现象学分析法进行资料分析.结果 采用类属分析法升华出5个关于照顾者感受的主要概念:承受压力和痛苦;从不断的失去中走过;不断调整自己,以适应变化;完全投入地照顾患者;在照顾活动中实现自我价值.结论 我国老年痴呆患者照顾者的照顾感受包括消极和积极两个方面,研究结果 同时揭示了照顾者感受的发展历程和中国文化对我国照顾者感受的影响.     

新型冠状病毒肺炎患者出院后康复现况调查

目的 了解新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")患者出院后康复期间的现状.方法 选择2020年2月17日-3月14日于湖北省中西医结合医院、武汉市中西医结合医院、武汉江夏方舱医院治疗后出院的新冠肺炎患者,采用自行设计的问卷进行调查,内容包括一般人口学资料、身体不适症状、不良情绪反应及社会支持情况,共调查171例患者.结果 身体不适症状方面,肺脾气虚证的各项症状均分最低,为(4.02 +0.69)分,其中得分较低的5个表现分别是少气懒言(3.28±1.19)分,心悸(3.91±1.05)分,舌苔白腻(3.98±1.03)分,疲倦乏力、周身困重(4.00±1.01)分,气短(4.05±0.90)分.不良情绪反应方面,67.84％存在不同程度焦虑;43.27％存在不同程度抑郁.社会支持方面,得分最低的前3位分别是感到被朋友、家人等疏远,为(3.29+1.24)分;需要时能从社区工作人员那里获得支持与安慰,为(3.47±1.09)分;需要时能得到周围人陪伴,为(3.57±1.42)分.结论 新冠肺炎患者出院后,在身体健康、不良情绪改善及社会支持方面仍存在不同程度的康复指导需求,应采取积极有效的干预措施,为其制定适宜的康复指导方案.     

糖尿病相关眼表疾病研究进展

糖尿病是由多种病因引起以糖代谢紊乱为主的常见全身病,已逐渐成为全球严重的公共卫生问题。以往对糖尿病性视网膜病变的相关研究较多,但糖尿病相关的眼表疾病尚未得到充分认识。糖尿病可增加眼表疾病的风险,包括眼干燥症、角膜炎症、持续的角膜上皮缺陷,甚至形成致盲性的角膜溃疡。本文重点概述糖尿病与眼表疾病的相关性,介绍角膜神经的变化可作为评估糖尿病性神经病变的指标,探讨糖尿病相关眼表疾病的治疗方式,为糖尿病患者早期筛查、诊断和治疗眼表病变提供帮助。     

在人消化道肿瘤细胞表面构建α-gal表位的研究

目的在大肠杆菌中以可溶性形式表达鼠源性α-1，3-半乳糖基转移酶的催化结构域（α1，3GTcd；catalytic domain of α1，3GT），利用其在人消化道肿瘤细胞表面构建钟α-gal表位（Gah1-3Gal-β1-4GlcNAc-R），拟用来制备一种新的自体肿瘤疫苗。方法利用pET-15b载体以可溶性形式表达鼠源性α1，3GTed，利用高效液相色谱阴离子交换柱检测酶的活性。通过其在人不同消化道肿瘤细胞表面构建钟α-gal表位，先与人血清孵育，FTTC标记的羊抗人的IgG为第二抗体，用流式细胞仪检测荧光强度，以分析钟鲥表位的表达结果。结果可溶性高效表达与纯化了带有His-tag的α1，3GTcd并利用HPLC阴离子交换柱检测α1，3GTcd的活性。流式细胞仪检测结果证明了在人消化道肿瘤细胞表面成功构建了即gal表位。结论本研究可溶性的表达了α1，3GTcd，并利用其在人消化道肿瘤细胞表面成功地构建了α-gal表位．为该方法的临床治疗的应用打下坚实的基础。     

血液透析患者血清抵抗素水平与微炎症状态及脂代谢的关系

目的观察维持性血液透析（maintencehemodialysisMHD）患者血清抵抗素（resistin）水平,探讨其与炎症和脂代谢的关系。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定30例健康对照者以及30例血液透析患者透析前后血清抵抗素、生化指标及相关炎性因子水平。同时收集这些MHD患者的临床资料。分析抵抗素与上述指标的关系。结果MHD患者较正常组血清抵抗素水平明显增高[（5.88±2.54）ng/ml比（1.94±0.95）ng/ml,P〈0.01],同时三酰甘油（TG）水平升高,高密度酯蛋白（HDL-C）显著降低,胆固醇和低密度酯蛋白（LDL-C）无统计学意义;C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）和血管细胞粘附分子（VCAM-1）水平较对照组明显增加。有心血管疾病的MHD患者血清抵抗素水平升高更为显著。患者血清抵抗素与CRP、IL-6、LDL-C和主观综合营养评诂（SGA）成正相关,与HDL-C成负相关。结论MHD患者血清抵抗素水平明显升高,可能与MHD患者的脂代谢紊乱,微炎症状态以及心血管疾病有关。     

浆细胞性乳腺炎

浆细胞性乳腺炎比较少见，但临床上常误诊为乳腺癌。凡临床上遇到乳腺肿物与皮肤粘连或有类似桔皮样外观的就诊患者都应与浆细胞性乳腺炎严格鉴别，不能轻易考虑为乳腺癌。国内有报告诊断为乳腺癌而误行根治术，术后病理诊断为浆细胞性乳腺炎，国外有学者报告10例浆细胞性乳腺炎，其中有6例误诊为乳腺癌行根治术后，最后活检证实为浆细胞性乳腺炎。