从瘀毒论治慢性阻塞性肺疾病浅析

从瘀、毒角度认识慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因病机,介绍瘀、毒的形成互化以及瘀毒致病特点,认为毒瘀互为因果,相互转化,瘀毒交错可加重病情,提出了活血祛瘀、排痰通腑、祛痰排毒、通便排毒等临床常用的从瘀毒论治COPD的方法.     

上消化道出血发病的节律性及相关气象因素

目的 研究北京地区上消化道出血(UGIB)发病的节律性特点及相关气象因素.方法 收集2005年8月1日～2007年7月31日北京地区院前发病的UGIB病例及此研究期间每天的气象资料.比较昼夜、月、季之间的UGIB发病差异,分析气象因素与UGIB发病之间的关系.结果 共有2 580例患者入选,其中男性占73.2%;男女两性的平均年龄差异有统计学意义[(53.3±20.4)岁 vs. (63.3±20.7)岁,P<0.05].UGIB发病在季节(χ2=49.82,P<0.01)、月份(χ2=83.43,P<0.01)、日内小时(χ2=126.79,P<0.01)间的差异有统计学意义.冬春发病较多,以1月份为最高;夜间发病较多,以8 pm～0 am时段最高.偏相关分析结果 显示,气温与UGIB发病关联最显著(r=-0.3785,P=0.001),气压次之(r=-0.3002,P=0.011);风速(P=0.086)和相对湿度(P=0.971)与发病无明显关联.结论 北京地区UGIB的发病存在显著昼夜、月和季节差异.UGIB发病依次与气温和气压呈密切负相关,与风速和相对湿度无明显关联.     

神经内科患者医院感染目标性监测的探讨

目的 了解神经内科住院患者医院感染的特点及其相关危险因素,探讨有效预防与控制医院感染的方法.方法 制定目标性监测方案,建立目标性监测日志,对2005年1月-2006年12月人住神经内科的患者进行前瞻性目标监测.结果 共监测2682例,感染135例、163例次,例次感染率6.08%,比未开展目标性监测前的平均例次感染率13.77%下降7.69%;医院感染部位以下呼吸道及泌尿道多见,分别占34.36%及26.38%;医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占50.00%,真菌占32.95%.结论 通过前瞻性目标监测可及时准确获得患者资料,掌握医院感染动态变化,及时制定有效的预防控制措施,降低医院感染发病率.     

肺纤通方治疗气阴两虚、肺络闭阻型特发性肺纤维化疗效观察

目的观察肺纤通方治疗特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法将50例患者随机分为两组,治疗组予以肺纤通方治疗,对照组予以N-乙酰半胱氨酸治疗,观察两组患者临床、生理、X线(CRP)记分、中医单项症状疗效积分、肺功能、圣·乔治生活质量调查问卷以及6min步行实验。结果在CRP记分、中医单项症状(咳嗽、倦怠乏力、口干)疗效积分、肺功能中一氧化碳弥散量、圣·乔治生活质量调查问卷及6min步行实验方面,治疗组治疗改善情况优于对照组。结论肺纤通方治疗特发性肺间质纤维化患者,在改善临床症状、提高患者生活质量、增加活动耐力等方面均有显著疗效。     

天杏咳喘贴治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究

目的 观察天杏咳喘贴治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的临床试验方法,将48例患者分为治疗组与对照组(3∶1),治疗组采用天杏咳喘贴+杏苏止咳糖浆安慰剂治疗,对照组予以杏苏止咳糖浆+天杏咳喘贴安慰剂治疗,治疗7天后比较疗效.结果 治疗组中医证候疗效总有效率为97.2％,对照组为91.7％;治疗组咳嗽总有效率86.1％,对照组58.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 天杏咳喘贴外治法治疗慢性支气管炎急性发作安全有效.     

斜刺法采血在新生儿疾病筛查中的应用与探讨

目的:探讨新生儿筛查中斜刺法采血的效果。方法:对2007年1月～2009年10月951例新生儿随机分组,对采用传统的"直刺法"与"斜刺法"(10°～20°)采足跟血方法进行比较。结果:两种采血方法的一针采血成功率及血滤片的质量差异有统计学意义(P<0.05)。采用10°～20°"斜刺法"组优于"直刺法"组。结论:采用10°～20°斜刺法采足跟血具有一次成功率高、血滤片质量好,且减少痛苦、方便快捷的优点。     

药师指导临床合理应用抗生素的探讨

目的探讨药师指导临床合理使用抗生素,促进合理用药。方法药师根据《抗菌药物临床应用指导原则》、本院制定抗生素分级使用管理办法及相关配套文件,调查分析本院出院病历,了解临床抗生素使用情况。结果通过动态监测、超常预警制度及采取干预措施,控制了抗生素的使用。结论进一步加强监管机制,药师参与临床查房指导用药,不断提高本院合理使用抗生素的水平。     

经尿道ND:YAG激光前列腺切除的手术配合

1　临床资料行经尿道ＮＤ:ＹＡＧ激光前列腺切除病例共165例,最小年龄52岁,最大年龄84岁,平均年龄±70岁。手术时间30～90ｍｉｎ,平均时间60ｍｉｎ,治愈率达95%以上。2　术前准备21　加强心理护理:做好术前术后随访,与病人沟通,了解患者心理状态和疾病程度,介绍手术室先进设备和手术医生的高超技术,对患者提出的问题认真给予解答。22　常规准备:膀胱镜1套(25度电切镜),摄像机、监视仪、激光仪、激光光纤。23　常规消毒:常规器械、布类均需高压灭菌后使用,膀胱镜类器械用2%戊二醛浸泡4ｈ以上可用。24　常规检查:除按一般常规准备外,重点做好…     

慢性咽炎用中药频服与西药雾化加微波治疗及护理

慢性咽炎系咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的慢性弥漫性炎症。病程长，症状顽固，久治不愈。其病因为各种慢性疾病以及急性咽炎反复发作或鼻腔疾病、慢性扁挑体炎、龋齿等影响，或长期烟酒过度、受粉尘和有害气体的刺激或性格内向、忧郁等都可引发本病。我院于2007年8月收治一例慢性咽炎患者，用中药煎煮后频服，西药雾化加微波理疗等综合治疗与护理，取得很好疗效，现报告如下：