胆囊切除术中胆道损伤诊治体会

本文总结了自1978年10月～1998年10月本院外科所行胆囊切除术中发生的胆道损伤13例,讨论了损伤原因、部位、治疗原则及预防方法。1 临床资料本组共13例,女8例,男5例;年龄最小22岁,最大63岁;均为开腹行胆囊切除术中发生胆道损伤,其中急诊手术9例,择期手术4例。损伤发生的具体部位及治疗经过如下:胆囊管漏3例,均为术后发现,其中2例形成局限性胆汁     

口服Ⅱ号避孕药对血小板功能及血液凝固的影响

为了解口服Ⅱ号避孕药对血小板功能及血液凝固性的影响,本文对65名连续服药妇女进行了研究。她们的年龄为27～45(平均36.5)岁。服药期限1～17(平均6.7)年。测定项目有纤维蛋白原,血小板粘附率,血小板聚集率,Ⅷ因子相关抗原,抗凝血酶活力等。20例未服药妇女作对照。测定结果服药组血小板粘附率、聚集率及纤维蛋白原比对照组明显增高(P<0.001)。Ⅷ因子相关抗原略增高,但无统计学意义。抗凝血酶活力显著降低(P<0.001)。本文就急性心肌梗塞及血栓栓塞的潜在可能性等问题进行了讨论,并对预防此类并发症提出了建议。     

应重视血栓与止血实验分析前的质量控制

目前血栓与止血检验越来越广泛地应用于临床,它在出、凝血疾病的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。其中分析前的质量控制是不容忽视的,它是保证实验结果正确的前提,它可分为三部分。一是取血前质量控制,采血人员要责任心强,技术熟练。要了解被检者生理变化、饮食变化、环境因素、服用药物等均可引起凝血方面的改变。对环境和病人的要求,应当保持环境安静、温度适宜;病人要空腹12h,保持情绪稳定,防止静脉挛缩,重复采血的病人应在同一条件下采血。对抗凝剂和盛血器皿的要求,较理想的抗凝剂为枸橼酸钠,浓度是0.109mol/L;抗凝剂与血液比例严…     

脉速胶囊治疗缓慢型心律失常80例

用脉速胶囊 ,治疗缓慢型心律失常 (中医属心悸 ,心阳虚弱型 ) ,并与心宝组进行比较 ,两组比较有明显差异 (P <0 0 1) ,药理研究证明 ,脉速胶囊能明显增加豚鼠离体心房的心率和心肌收缩力 ,作用温和持久     

医院药库药品仓位的科学化管理

药库作为保证医院药品供应的重要部门 ,承担着繁重的任务。药库药品摆放是否合理 ,对减轻工作人员劳动强度、避免差错具有重要意义。近来 ,我院药库改变传统的剂型结合药理分类的药品存储法 ,尝试采用药品仓位管理法 ,为药库管理工作带来了许多便利 ,现介绍如下。１传统药品储存方法的缺点药库的储药设备一般包括密蔽柜 (主要放置小包装、贵重药品 )、敞开货架 (主要放置同一品种数量多、体积大的整箱药品 )、冰箱等。传统的药品定位方法是将药品名称定位于固定的位置上 ,这样做大大降低了药品存储空间的利用率 ［１］。按药品编号发药需经…     

蚯蚓纤溶酶的纯化及pH值、温度和胰蛋白酶对其纤溶活性的影响

目的纯化并鉴定蚯蚓纤溶酶 ,研究pH、温度和胰蛋白酶对其纤溶活性的影响。方法以赤子爱胜蚓为材料 ,采用硫酸铵盐析、DEAESepharoseCL 6B离子交换色谱、SephadexG 75凝胶过滤和制备电泳等分离技术纯化蚯蚓纤溶酶 ;利用纤维平板和聚丙烯酰胺凝胶电泳研究pH、温度和胰蛋白酶对蚯蚓纤溶酶纤溶活性的影响。结果分离得到纤溶酶 4种单一组分 :EFE 1、EFE 2、EFE 3、EFE 4 ;分子量分别为 2 70 0 0、2 80 0 0、2 30 0 0、330 0 0 ;4种组分对温度的适应范围较广 ;pH值对其纤溶活性的影响不尽相同 ,但都在pH低于 1.5时纤溶活性完全丧失 ;胰蛋白酶对纤溶酶 4种组分均无降解作用 ,对其纤溶活性无影响。结论纤溶酶口服药制剂宜制成肠溶型     

三种输卵管疏通术治疗后发生输卵管妊娠的临床分析

目的 :了解输卵管疏通术后发生输卵管妊娠的危险因素及其相应对策。方法 :回顾性分析 6 9例输卵管性不孕者分别经三种输卵管疏通术后发生输卵管妊娠 (TP)的患者 ,分成 3组 ,比较 3组疏通术前子宫输卵管碘油造影(HSG)结果和疏通术后通畅与非通畅输卵管的TP发生率。结果 :疏通术前 ,示输卵管柔软 5 7条 (34例 ) ,发生TP 2 1例(6 1.8% ) ,而欠柔软 /僵硬 79条 (5 6例 ) ,发生TP 4 8例 (85 7% ) ,两者差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;输卵管周围有无粘连者TP发生率差异也存在显著意义 (P <0 0 5 )。无论畅与不畅 ,3组术后TP发生率间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :疏通术前HSG提示输卵管欠柔软、僵硬以及存在周围粘连者可能是疏通治疗后输卵管妊娠发生的危险因素。对于此类病变严重的输卵管不宜选择疏通术治疗。     

芦丁提取工艺改进的研究

通过正交试验方法，对从槐米中提取芦丁的工艺进行研究。研究表明最佳的提取条件为：加入7倍量的水，用石灰水调节pH值9．0，在60℃下提取20min，过滤，滤渣同法操作两次。合并3次滤液，用盐酸调节pH值3．5-4．0，加入OP-10在60℃下保温10min，再放置1h，过滤，干燥即得芦丁，产率为14．1％。     

贲门癌术后吻合口再发癌5例

2000年1月～2002年12月我们收治贲门癌术后吻合口再发癌5例，其中再次行手术治疗4例，现报告如下。