脊髓损伤后骨代谢形态改变的髂骨形态计量学研究

目的:观察和分析脊髓损伤引起骨质疏松患者骨组织形态计量学(骨结构与骨转换)参数特征,进一步探明发生骨质疏松的机制.方法:选择脊髓损伤截瘫患者30(男19,女11)例;颈脊髓伤16例,胸脊髓损伤14例.伤后24 h内取髂骨标本设为对照组,伤后1,6,12 mo取髂骨标本设为实验组.每位患者均采用自制微创活检器于同一部位获取2 cm长的髂骨组织,进行骨组织形态计量学观察与分析.结果:实验组患者髂骨结构参数中骨小梁密度(Tb.N),骨小梁厚度(Tb.Th),结点末端比(NTR)均低于对照组(P＜0.05),而骨小梁间距(Tb.Sp)则高于对照组(P＜0.05);骨转换参数中平均类骨质宽度(Os.Th),类骨质体积(OV/BV),平均骨壁厚度(W.Th)均较对照组低,其中两组间比较骨壁厚度(W.Th)差异有统计学意义(P＜0.05);骨吸收表面(ES/BS)则高于对照组.结论:脊髓损伤后患者由于神经功能缺失和废用因素,引起骨转换出现特异性改变,呈高转换率状态,骨形成与骨吸收严重失衡,导致髂骨代谢显微结构发生明显退变,骨组织力学性能下降,是发生骨质疏松的重要因素.     

比较教学学习法在药物化学中的应用

《药物化学》课程在药学、药剂和制药工程专业的教学计划中被列为专业基础课，它在《化学基础》课、《药理》课与《药剂学》、《药物分析学》等应用学科之间有承前启后的联系．它介绍的多是结构复杂的有机化合物，较有机化学中介绍的物质结构更加复杂、抽象、难懂、难记。而且药物化学研究内容广泛、发展又快，这无疑会给学生的学习带来一定的难度。为此，我们在课堂教学中针对不同内容特点相应采取了不同的教学方法，使学生认识到学好药物化学的重要性，激发学生的思维和求知欲，以便为后续学科的学习打下良好基础。     

大肠癌合并发热误诊病例分析

病例一：男，35岁，干部．以发热，大便带血8个月，高热．全身酸痛4个月主诉入院．8个月前以大便带血在当地按痔出血治疗，时好时坏，约半月后开始发热、乏力、纳差，无力．以感冒施治．以后又出现周身关节疼痛，轻咳又以风湿及肺炎等治疗均不见效。后因便血量增加于发病9个月后转来。     

中医治疗外伤性截瘫临床体会

中医治疗外伤性截瘫临床体会李建民，李之贞，弓瑞芬目前传统的西医疗法对外伤性截瘫疗效甚至微．近两年来．我们先后采用自拟汤剂结合针刺疗法治疗外伤性截瘫２例均获痊愈．现介绍如下：临床资料２例患者均系男性；２９岁１例；３２岁１例．均系外伤后Ｌ１或Ｌ２压缩性骨...     

乳腺癌的外科治疗

目前乳腺癌仍为妇女常见的恶性肿瘤之一,其发病率国内外均有地区性差异.国内以沿海地区大城市发病率较内地为高,如上海市1986年资料表明乳腺癌发病率为29.8/10万,94年12月健康报公布资料为35.5/10万,占全部肿瘤的6.3%,占女性恶性肿瘤的14.9%,在女性恶性肿瘤中占首位.北京乳腺癌发病率为17.4%;杭州13.28%;温州11.82%;山西8.8%.美国成年妇女每11人中就有1人可能罹患此病,占妇女所有癌肿的27%,每15分钟就有1人死于此病.我国     

伊贝沙坦对糖尿病大鼠肾小球毛细血管基底膜改变的影响

目的 :探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦 (Irb)对链脲佐菌素 (STZ)诱导的糖尿病大鼠肾小球毛细血管基底膜 (GBM)改变的影响。方法 :将SD大鼠随机分成正常对照 (N)组、糖尿病肾病 (DN)组和DN加Irb治疗 (DNI)组 3组。大鼠单侧肾切除后 ,腹腔注射STZ诱导糖尿病模型 ,观察治疗后第 4、8、12周的血糖、体重、尿白蛋白排泄、肌酐清除率变化 ,同时观察 12周时肾重、肾脏肥大指数、肾组织总蛋白含量、GBM厚度的改变。结果 :DN组尿白蛋白排泄量较N组明显增加 (P <0 .0 1) ,肾重、肾脏肥大指数、肾组织总蛋白含量均较N组显著增加 (P <0 .0 5或 <0 .0 1)。DNI组较DN组尿白蛋白排泄量减少 (P <0 .0 1) ,肌酐清除率水平下降 (P <0 .0 1) ,肾重、肾脏肥大指数、肾组织总蛋白含量均减少 (P <0 .0 1) ,糖尿病组GBM较正常对照组明显增厚 (P <0 .0 1) ,Irb可显著抑制GBM的增厚 (P <0 .0 1)。结论 :早期应用Irb对糖尿病大鼠有肾保护作用 ,并可能与抑制GBM增厚有关。     

131碘和MARS人工肝治疗甲亢合并严重肝功能损害五例报告

目的 探讨甲状腺功能亢进症合并严重肝功能损害的临床特点及^131碘和分子吸附循环系统（molecular absorbing recruiting system，MARS）人工肝治疗的有效性和安全性。方法 回顾性分析5例甲亢合并严重肝功能损害患者的临床资料、治疗情况及转归。结果 2例治愈，2例好转，1例死亡。甲状腺功能好转和肝功能好转同步。结论 甲状腺功能亢进合并严重肝功能损害是内科的危重症，通过内科护肝及^131碘和MARS人工肝支持治疗能明显改善预后。     

卡维地洛对慢性心衰患者心室重构影响

卡维地洛是一种新型非选择性β受体阳滞剂，兼具有α1受体阻滞作用，因而卡维地洛治疗能改善心功能，减轻甚至逆转心肌重塑．现将我们的观察结果报告如下：     

气相色谱法测定吡非尼酮原料药中的残留溶剂

建立吡非尼酮原料药中有机溶剂残留量的分离测定方法.采用气相色谱法,DB-624石英毛细管柱,氢火焰离子化检测器(FID),程序升温,检测器温度为300℃.3种有机溶剂完全分离,在所考察的浓度范围内具有良好的线性,线性范围乙酸乙酯49.7～4968.8μg·ml-1, r=1;N,N-二甲基甲酰胺8.6～858.6μg·ml-1,r=0.9999; 溴苯3.8～383.6μg·ml-1,r=0.9999.平均回收率为100.8%～102.0%,检测限为0.38～0.86μg·ml-1.经方法学验证,该方法灵敏度、准确度均达到有机溶剂残留的检测要求,可用于吡非尼酮原料中3种有机溶剂的同时检测.     

老年人医院内获得性革兰阴性杆菌肺炎28例诊治分析

<正>医院内获得性肺炎(Hospitalacquiredpneumonia,HAP)日益成为临床的重要问题,近年来,医院内感染所致细菌性肺炎的病原菌较过去有了很大变化。现对我院1999年7月至2001年7月住院老年病人,医院内获得性革兰阴性杆菌肺炎28例诊治情况分析报告如下。临床资料1病例来源及诊断参照美国疾病控制中心(CDC)的诊断标准及1990年医院内获得性支气管肺部感染试行诊断标准,收集我院老年HAP病人(年龄≥60岁)28例,其中男19例,女9例。住院48h以上;出现呼吸