结肠镜检查前肠道不同准备方法的效果观察

纤维结肠镜检查前需做肠道准备,传统方法是采用清洁灌肠。该方法操作繁琐,部分患者达不到清洁肠道目的,影响结肠镜检查。为此,近年来我们采用口服洗肠液替代清洁灌肠,取得较好效果。现报告如下。1资料与方法1·1对象2003年1月~2005年10月在我科进行纤维结肠镜检查的患者160例,按肠道准备方法分为传统方法组(传统组)、新方法组和改良新方法组(改良组)。传统组40例,男28例,女12例;年龄19~80岁,平均(57·27±14·48)岁。新方法组40例,男25例,女15例;年龄21~76岁,平均(56·17±16·21)岁。改良组80例,男51例,女29例;年龄25~79岁,平均(53·33±3…     

代谢综合症与炎症,糖尿病

Reaven最早提出的代谢综合症（MS）包括肥胖，胰岛素抵抗，糖耐量异常或糖尿病，高胰岛素血症和以高甘油三脂和低高密度脂蛋白为特征的血脂障碍。因此．MS是冠心病的一个重要的危险因素。肥胖／超重和胰岛素抵抗也是糖尿病的危险因素。冠心病及糖尿病患者合并MS的危险性远远超过了那些单纯的肥胖者。因此，明确其发病机制以及寻找合理的治疗方案就显得非常重要。     

miR-483-5p通过下调CDK15促进肾上腺皮质癌增殖和侵袭

目的探讨miR-483-5p在肾上腺皮质癌中的作用及其可能的作用机制。方法荧光定量PCR法检测miR-483-5p和CDK15在肾上腺皮质癌组织和细胞系中的表达,CCK-8增殖试验测定miR-483-5p对细胞增殖的影响,Transwell法检测ACC细胞侵袭性的变化。荧光素酶试验和挽救实验验证miR-483-5p与CDK15相关的分子机制。结果miR-483-5p在肾上腺皮质癌组织中高表达(2.36±1.02 vs 1.09±0.43),CDK15在肾上腺皮质癌组织中低表达(0.57±0.26 vs 1.06±0.32)。荧光素酶检测证实CDK15是miR-483-5p的直接靶点。过表达miR-483-5p可通过下调CDK15的表达促进ACC细胞的增殖(24 h:0.26±0.03 vs 0.23±0.04,48 h:0.56±0.05 vs 0.41±0.03,72 h:0.73±0.04 vs 0.59±0.03)和侵袭能力(95.78±4.66 vs 23.89±2.52)。结论miR-483-5p可通过下调CDK15的表达促进肾上腺皮质癌的发生发展,其可作为肾上腺皮质癌的潜在生物标志物及治疗肾上腺皮质癌的新的作用靶点。     

静脉穿刺新方法

静脉穿刺新方法马晓军，周萍，张凤，申永红手术中经常需用１２～１６号粗针头给病人行静脉穿刺，以输入较粘稠的血液。因此，成功的静脉穿刺是手术顺利进行的基本保证。但遇到老年病人或长期经静脉给药治疗的病人，血管弹性较差或脆性增加，虽未闭塞但呈杀索状，用手触摸...     

地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换患者术后镇痛的临床研究

目的观察地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换患者术后镇痛效果。方法将60例拟施髋关节置换的老年（年龄〉60）患者随机分为地佐辛联合氟比洛芬酯镇痛组（D组）和舒芬太尼镇痛组（SF组）,每组30例。手术结束前30 min D组缓慢静注地佐辛5 mg＋氟比洛芬酯50 mg,SF组静脉缓慢推注舒芬太尼0.5μg/kg,术后两组均用患者自控静脉镇痛（PCIA）。观察并记录患者术后2、4、8、24、48 h的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分,以及术后24 h不良反应。结果两组术后各时点安静状态VAS评分及Ramsay镇静评分差异均无统计学意义,翻身和深呼吸等活动时D组各时点VAS评分均低于SF组（P〈0.05）;恶心、呕吐、嗜睡等不良反应D组显著低于SF组（P〈0.05）。结论地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换手术的术后镇痛安全有效而且不良反应小,值得临床推荐。     

良肢位摆放配合中医护理技术对中风病早期康复效果的研究

摘要 目的 探讨良肢位摆放配合中医护理技术在中风病早期康复中的作用。 方法 观察组是在生命体征平稳48h后应用良肢位摆放配合中医护理技术进行康复治疗,对照组患者采用良肢位摆放进行常规康复护理,对照观察两组间疗效差异。 结果 观察组患者偏瘫肢体运动功能及肌力的改善、生活自理能力改善程度,对护理工作满意度优于对照组,与对照组比较差异有显著性(P<0．05) 具有统计学意义。结论 良肢位摆放配合中医护理技术对中风早期患者可明显降低中风并发症和后遗症的发生,降低致残率;促进肢体功能与日常生活能力的康复,值得临床推广应用。     

免疫性血小板减少性紫癜的研究与进展

免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是血液系统一种常见的获得性免疫性疾病,目前对ITP发病机制的研究多集中在机体内细胞免疫紊乱、体液免疫紊乱和氧化应激作用等方面,在多种因素共同影响下,机体免疫系统平衡状态的改变是疾病发生的前提。该文就近年来ITP发病机制研究中和进展作一综述。     

59例大学生水痘临床特征及流行病学分析

目的通过对某大学在校学生水痘临床特征及流行情况、防控措施进行分析,为有效控制水痘在大学内流行提供科学依据。方法对2011年9月—2014年3月该校发生的59例水痘患者的发病及采取的防控措施进行回顾分析。结果大学生水痘,常年都可不定期发生,以冬春季发病为主。临床表现为成人水痘特点。对密切接触者接种水痘疫苗可有效控制发病。结论大学校内水痘的防控应按传染病治疗原则进行。接种水痘疫苗是防止本病在校园内流行的有效可行的措施。     

天津市一起诺如病毒感染性腹泻暴发的调查与处置

目的调查天津市某社区于强降雨积水后发生一起腹泻暴发的原因并进行处置。方法于2012年7月对该社区疫情进行现场流行病学调查,并采集相应生物和环境样品进行检测,提出干预措施。结果本起腹泻暴发疫情造成78人发病,罹患率为4.23%(78/1 844)。其中以腹泻(100%)、腹痛(71.79%)为主,呕吐(29.49%)、发热(26.92%)、恶心(5.13%)比例较低;33份病例粪便标本中20份诺如病毒核酸阳性;蓄水池管网末梢水微生物指标超标。经及时采取有针对性的饮水消毒等措施后未见相应病例发生。结论本次疫情是一起因雨后积水污染水源引发的诺如病毒感染性腹泻暴发,进一步提示了水源卫生防护和饮水消毒的重要性。     

宫颈鳞癌组织中圆柱瘤基因及核因子κB蛋白的表达及其临床意义

目的:研究圆柱瘤基因(CYLD)、核因子κB(NF-κB)在宫颈鳞癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系,探讨其临床意义。方法:选择正常宫颈组织20例,宫颈上皮内瘤变(CIN)64例(CINⅠ级26例,CINⅡ/Ⅲ级38例),宫颈鳞癌45例,分别采用原位杂交技术和免疫组化SP技术检测各组宫颈组织中CYLDmRNA及NF-κBp65蛋白的表达。结果:CYLDmRNA在宫颈鳞癌、CINⅡ/Ⅲ、CINⅠ、正常宫颈组织中的阳性表达率分别为42.2%、52.6%、73.1%、80.0%,NF-κBp65蛋白的表达率为66.7%、47.4%、34.6%、15.0%。宫颈鳞癌组、CINⅡ/Ⅲ组中CYLDmRNA及NF-κBp65蛋白的阳性表达率与正常宫颈组织组相比差异均有统计学意义(P<0.05),且宫颈鳞癌组织中CYLDmRNA及NF-κBp65蛋白的表达均与临床分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论:宫颈癌组织中CYLDmRNA的低表达及NF-κBp65蛋白的高表达可能与宫颈癌的发生、发展及转移有关。