误服外敷中药制剂致恶性室性心率失常1例

1临床资料 患者．女性，65岁。园误服“无敌止痛擦剂”约15m1后1h出现心悸、胸闷，恶心、腹痛、腹泻，四肢无力而急诊就诊。当时查体：神志清楚，意识尚清，急性痛苦面容，血压11．3/10．6kPa（70／50mmHg），两肺呼吸音清。未闻及干湿罗音，腹部平软，中上腹剑突下有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝肋下未触及，脾未触及。肠呜音4～5次／min。四肢紧张。     

肠道相关淋巴组织与经口免疫耐受

肠道相关淋巴组织（GALT）是位于肠道内的淋巴组织，它缔属于黏膜免疫系统。GALT是肠道内外环境之间的屏障，也是诱导经口免疫耐受的重要场所。人类通过GALT对无毒害的食人性抗原产生免疫耐受，维持正常的生理功能。经动物模型和人类组织的研究均表明某些炎症性肠道疾病和自身免疫性疾病是由于打破了免疫耐受而造成的。经口免疫耐受的发生机制可能是由旁观者抑制、免疫无反应性及克隆无能引起，与肠道中特殊的细胞和细胞因子有关。调节性T细胞（Tr）介导的免疫耐受反应属于一种主动抑制。CD4^＋CD25^＋T细胞可通过分泌IL-4、IL-10、TGFβ等抑制性细胞因子，或通过细胞一细胞间的直接接触对免疫反应产生抑制作用。因此，对经口耐受的发生机制及其在临床上应用的研究将有利于人类疾病的预防和治疗。     

中医火针联合沙利度胺治疗结节性痒疹78例临床观察

目的观察中医火针联合沙利度胺治疗结节性痒疹的临床疗效。方法 78例结节性痒疹患者随机分为2组,其中火针组40例,口服沙利度胺50 mg/次,2次/d,同时加用中医火针治疗,2次/周,治疗4周。对照组38例,口服沙利度胺50 mg/次,2次/d,同时外用卤米松三氯生乳膏,2次/d,治疗4周。结果治疗4周后,火针组总有效率为86.84%,对照组总有效率为72.97%,2组总有效率间差异有统计学意义(P0.05),均无明显不良反应。结论中医火针联合沙利度胺治疗结节性痒疹临床疗效显著。     

内外合治小儿支气管肺炎痰热闭肺证

杨维华教授结合多年诊治小儿肺炎喘嗽的经验,认为此病以肺热多见,其主要病机特点为痰热蕴积于体内,临证多内外之法兼施,内服运用自拟八味清肺汤,外施以清肺膏外敷、刮痧疗法等,内清蕴热,外透郁邪,内外兼治,屡获验效.