沉默信息调节因子过表达或谷氨酰胺剥夺对肾透明细胞癌细胞凋亡、增殖的影响

背景与目的：肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma，ccRCC）是最常见的肾癌类型，它与代谢密切相关。探讨沉默信息调节因子4（silent information regulator 4，SIRT4）过表达或谷氨酰胺（glutamine，Gln）剥夺对ccRCC细胞增殖、凋亡的影响。方法：慢病毒构建SIRT4和突变体H161Y过表达的Caki-2细胞株，利用无Gln的培养基来构建Gln剥夺模型，并通过体外增殖活力实验［细胞计数试剂盒-8（cell counting kit-8，CCK-8）］和克隆形成实验来分析两者对Caki-2细胞增殖和生长能力的影响；利用DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧自由基（reactive oxygen species，ROS）水平进而评估Gln代谢对细胞ROS含量的影响；进一步通过线粒体膜电位检测、凋亡检测和蛋白质印迹法（Western blot）检测凋亡相关分子，分析SIRT4过表达以及Gln剥夺对Caki-2细胞凋亡的影响。结果：过表达SIRT4可抑制Gln代谢从而抑制Caki-2细胞增殖，另外还原性物质还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（reduced nicotinamide adenine dinucleotide phostate，NADPH）的生成减少能够增加细胞内ROS含量，促进细胞凋亡。而Gln剥夺抑制细胞增殖和促进细胞凋亡的效果均比过表达SIRT4明显，但长期缺乏Gln将导致细胞无法生长。结论：无论是过表达SIRT4还是Gln剥夺均能抑制ccRCC细胞增殖，促进凋亡。     

临床药师干预对老年冠心病患者康复治疗效果的影响

冠心病发生机制为心肌在冠状动脉功能性痉挛的情况下缺氧缺血或坏死,或血管腔在冠状动脉粥样硬化的情况下阻塞或狭窄[1]。在我国,2016年冠心病的患病率为7.1%,极易引发患者死亡[2]。近年来,相关医学研究表明[3],在患者具有稳定病情的情况下,给予其药物治疗联合康复治疗一方面能够促进患者再住院率的降低,另一方面还能够促进患者死亡率的降低。     

疫情防控期间某医院开展临床医学课程在线教学的SWOT分析

利用SWOT理论分析疫情防控期间教学医院开展在线教学的内外部竞争环境和竞争条件。在综合性大学附属某医院开展临床医学课程在线教学，具有资源优势、组织优势和平台优势；但也存在临床医学专业的课程特殊性、临床教学医院的教师身份特殊性、疫情防控背景下在线教学的软硬件特殊性等劣势；为医院对标国家一流课程建设、发挥课程思政在教学阵地的主作用、营造主动型学习生态圈提供了发展基础；也对未来教学模式、教学管理模式、教学空间变革提出了挑战。基于此，提出推进医院医学教育信息化建设；全面提升教师信息素养；筑构适应于医院管理环境的教育信息化平台；搭建基于智慧教学空间的多元评价体系；基于多学科建设线上线下混合式课程体系等措施，以推进医院医学教育信息化建设和提升教学管理效率，促进“新医科”建设。     

情境教育四十年的回顾与前瞻

情境教育是我国基础教育改革的一颗璀璨明珠，它兴起于新时期，发展于新世纪，深化于新时代。李吉林从古典文论“意境说”中汲取理论精华，历经四十余年的不懈奋斗，构建蕴含本土气息与创新精神的情境教育体系，为创建具有中国特色的教育学派提供了一个成功范例。情境教育探索虽集中于小学阶段，但在学前教育、中学教育、职业教育乃至特殊教育领域也得到了应用，展现出广阔的发展前景。站在新的历史起点上，全面深化情境教育，应该加强学前情境教育研究，拓展情境智慧教育探索，尽快建立情境教育学学科体系。     

循证医学在内分泌学临床教学的应用研究

目的对于内分泌学临床教学工作中应用循证医学的具体方法以及应用价值进行分析。方法选取临床医学专业本科生70名进行分析,所选70名临床医学专业本科生通过随机法进行分组,其中40名临床医学专业本科生接受传统教学模式作为对照组,剩余30名临床医学专业本科生接受循证医学模式作为研究组,对比两组临床医学专业本科生的考试成绩。结果两组临床医学专业临床医生理论知识考试成绩对比不存在明显差异(P>0.05),两组临床医学专业临床医学生临床技能考试成绩对比差异明显(P<0.05)。结论临床内分泌教学工作中应用循证医学,能够显著提升临床医学专业临床医学生临床技能,应该给予大力的推广与应用。     

中外康复治疗学专业教育现状分析与启示

随着我国经济社会的发展和人口老龄化的趋势,康复技术人才的需求快速增长。与发达国家先进的康复教育水平相比,我国亟需借鉴成熟的康复治疗专业学科建设经验。通过介绍国内外康复治疗专业的学位模式、课程设置和执业资格,对比分析目前我国高校康复人才培养过程中存在的主要问题,为完善康复治疗学专业建设提供可行的建议。     

腰椎间盘突出症术后专业康复师指导康复训练效果观察

目的目前研究认为,手术是根治腰椎间盘突出症(lumbar interertebral disc herniation,LIDH)的重要治疗方法。但通过手术治疗后,有一部分患者会遗留腰痛和下肢麻木等症状,本研究探讨LIDH术后专业康复师指导康复训练效果。方法将2016-06-01-2018-06-28于辽宁中医药大学附属医院接受手术治疗的70例LIDH患者作为研究对象,按照其初次就诊的顺序排号分为对照组和治疗组,每组35例。两组患者均给予术后对症治疗。对照组给予常规康复训练,治疗组由专业康复师指导系统康复训练,对术后各个阶段的锻炼力度和频次进行了严格要求并对患者进行差异性专业康复指导。两组均治疗3个月。比较两组治疗前后临床疗效、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese orthopedic association,JOA)腰痛评分和改良Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。结果治疗前两组VAS评分分别为(6.23±0.77)和(6.32±0.65)分,ODI评分分别为(61.31±3.47)和(62.43±3.45)分,JOA评分分别为(12.26±1.51)和(12.17±1.79)分,差异均无统计学意义,均P0.05。治疗周期结束后治疗组VAS评分为(1.46±0.42)分,优于对照组的(2.57±0.51)分,t=9.94,P0.01;ODI评分为(5.68±1.51)分,优于对照组的(10.22±1.92)分,t=11.00,P0.01;JOA评分为(26.29±1.24)分,优于对照组的(23.44±1.66)分,t=-8.14,P0.01。治疗组总有效率为94.3%,高于对照组的88.6%,差异无统计学意义,χ2=0.729,P=0.393。结论 LIDH术后系统的康复治疗,可以改善患者临床症状,减轻患者痛苦,帮助患者早日回归家庭和社会。     

医学学术会议筹办实务研究

近年来,医疗相关行业人员对学术交流活动的需求与日俱增,然而,日益增多的医学学术会议良莠不齐,如何规范、高质量地举办医学学术会议,切实有效地为医学学科建设与发展服务,显得尤为重要。笔者通过文献研究,结合多次举办医学学术会议的丰富实践经验,从会议的申报审批、会议前期筹备工作、会议期间组织协调工作及会后总结工作等方面,对如何规范、高质量地举办医学学术会议作研究与总结。