高糖诱导的人晶状体上皮细胞葡萄糖关键代谢酶的表达

目的：探讨葡萄糖关键代谢酶在高糖诱导的人晶状体上皮(HLEB3)细胞中的表达情况。

方法：将体外培养的HLEB3细胞分为正常对照组(采用DMEM培养液培养,含葡萄糖5mmol/L)、氧化应激组(采用含H₂O₂ 200μmol/L的DMEM培养液培养)、高糖诱导组(采用含葡萄糖30mmol/L的培养液培养),培养24h后检测细胞凋亡情况和细胞活力及6种葡萄糖关键代谢酶(6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、己糖激酶、柠檬酸合成酶、α-酮戊二酸脱氢酶、6-磷酸葡萄糖脱氢酶)的mRNA表达情况。

结果：高糖诱导HLEB3细胞凋亡,高糖诱导组(63.43%±3.40%)细胞活力低于正常对照组(100.00%±0.00%)和氧化应激组(91.90%±5.11%),且高糖诱导组细胞6种葡萄糖代谢关键酶的mRNA表达水平均低于正常对照组和氧化应激组(均P<0.05)。

结论：高糖可以诱导HLEB3细胞葡萄糖关键代谢酶的表达水平降低,诱导细胞凋亡,影响细胞活性。     

呼气末正压（PEEP）影响机械通气患者PICCO监测结果的研究分析

目的 探讨呼气末正压（PEEP）对机械通气患者脉搏指示连续心排血量技术（PICCO）监测结果的影响.方法 行机械通气治疗的45例患者给予PICCO监测,待患者缺氧状态明显改善,可以下调PEEP水平时,将PEEP从15 cmH2O下调至10 cmH2O、5 cmH2O和0 cmH2O,每个PEEP水平维持30 min,记录各PEEP水平的监测数据.结果 ①不同PEEP水平下心肌收缩力相关指标CFI、GEF和dPmx与基础水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.②不同PEEP水平下心脏前负荷相关指标GEDI、SVV、ITBI和PPV与基础水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.③不同PEEP水平下心脏后负荷相关指标SVRI、SVI、CI、PCCO和心率与基础水平比较差异均无统计学意义（P＞ 0.05）.结论 PICCO在较低水平的PEEP下能较好的反映患者的血流动力学情况,至于较高水平PEEP对监测结果的影响,则还需要进一步的研究.     

临床中药学的进步与执业中药师的继续教育

临床中医药学是一门交叉性学科,知识结构比较复杂,虽然兴起的时间比较晚,但是依然在医疗领域中有了很大到的进步.作为临床中医药学的关键性人物,执业中药师需要做好与临床中医药相关的多种业务,做好临床中医药的先关调研,做好临床诊断与药物配合.本文主要研究的就是临床中医药的进步和执业中医药师的继续教育.     

膝关节半月板损伤的诊治分析

膝关节半月板损伤是膝关节的常见病和多发症,若不及时正确的诊疗,将导致膝关节的进行性退变,最终发展为严重膝骨性关节炎,关节活动障碍。近年来,随着关节镜的应用及发展成熟,关节镜下治疗半月板损伤具有的损伤小、准确率高、感染机会少、并发症少、恢复快等优点也日益突出,已逐渐应用于     

夏季总打盹,小心疾病来敲门

1.缺钾倦怠乏力 夏季缺钾不仅精力和体力下降,而且耐热能力也会降低,使人感到倦怠无力.严重缺钾时,可导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱、心律失常,全身肌肉无力、懒动. 本刊支招:适当补充钾元素则有利于改善体内钾、钠平衡,既可以防止血压上升,又可防止血压过低.     

可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效

目的探讨可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的手术技巧和临床疗效。方法对27例肱骨干骨折采取可膨胀髓内钉治疗。结果 27例中25例获得随访,随访时间5~16个月,25例骨折愈合良好,骨折愈合时间为10~16周,平均11.8周。26例末次随访根据CMS评分:优15例,良8例,可2例,差1例,优良率88.0%。结论采用可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、易操作、对骨折局部血运影响小、临床效果可靠的优点。     

中医护理适宜技术对肛肠疾病患者术后尿潴留的影响探讨

目的：探讨中医护理适宜技术在肛肠疾病术后尿潴留患者中的应用效果。方法选取该院肛肠术后患者71例为研究对象，其中有35例给予肛肠术后常规护理（常规护理组），另36例给予中医适宜技术护理（中医护理组），对两组护理效果进行综合比较。结果中医护理组护理总有效率（91.67%）明显高于常规护理组（57.14%）（P〈0.01）；中医护理组患者的平均残余尿量及自行排尿时间均明显少于常规护理组（P〈0.05）；两组护理总舒适率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中医护理适宜技术用于肛肠术后尿潴留患者效果显著，能明显改善患者尿潴留症状，值得临床推广应用。     

钠离子紊乱对机械通气患者近期预后的预测价值

目的分析血清钠离子对机械通气患者14及30 d预后的预测价值。方法连续入选2015年1月~2016年8月在本院ICU住院行气管插管机械通气的患者247例,回顾性总结患者的电解质水平、APACHE II评分、肝肾功能、炎症指标、14及30 d预后结果等,分析电解质尤其是钠离子对14及30 d预后的影响,以及影响钠离子的因素。结果 COX单因素及多因素分析显示,高钠血症是14及30 d预后不佳的危险因素,钠离子水平对机械通气时间没有影响。钠离子紊乱发生率较高,低钠血症为24.7%,高钠血症为23.9%。APACHEII评分、肾功能及甲状腺功能与钠离子水平呈显著相关。结论对于机械通气患者,血钠≥145 mmol/L是14及30 d预后不佳的独立预测因素。