得糖尿病,也能享口福

在1991年以前,我生活的可以说是无忧无虑.作为一名设计师,在全世界跑来跑去,遍尝各地美食.可是,1991年的一次体检,给生活笼罩了一层阴影——我被查出患了2型糖尿病. 当时我郁闷坏了,且不说吃药打针、化验抽血很让人烦,最难受的是再也不能像原来那样一饱口福了.病友跟我说,得了这个病,饭要少吃,零食不能吃,点心不能吃,总之罗列了一大串"黑名单".     

男性阴部神经痛诊治体会(附28例报道)

正阴部神经痛(pudendal neuralgia,PN)是阴部神经所支配区域的神经病理性疼痛[1],由于该病可出现会阴疼痛,甚至伴有排尿刺激征、性交不适等临床表现,容易被误诊为慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)、精索静脉曲张等泌尿男科疾病,现收集笔者团队2014年6月~2016年11月收治的28例误诊为CP等疾病的PN患者的临床资料,报告如下。     

微小病变肾病患者恢复期足突超微结构的改变

目的观测成人微小病变肾病(MCD)患者在肾病期、部分缓解期、完全缓解后足细胞超微结构的改变,分析其与蛋白尿程度的相关性。方法 2007年1月至2009年6月在北京大学第一医院肾穿刺及外院送检标本确诊为MCD的患者29例,其中肾病期10例、部分缓解期13例、完全缓解后6例,以6例肾肿瘤切除术后患者的正常肾组织作为对照。在透射电镜下观测足突平均宽度、每10μm肾小球基底膜(GBM)上足突个数、足突融合的对应GBM的百分比以及高度与宽度比值分别≥0.5、1.0的"脊"的个数和形态。结果 MCD患者在病变的不同时期均有不同程度的足突融合。无论是在肾病期,还是在部分缓解期和完全缓解后足突平均宽度、每10μmGBM足突个数、足突融合的GBM百分比均比正常对照组高(P<0.05);足突平均宽度和足突融合的GBM百分比与蛋白尿程度呈正相关(r=0.65、r=0.69,P<0.001),单位GBM上的足突数与蛋白尿程度呈负相关(r=-0.52,P<0.001);每10μmGBM"脊"数,随蛋白尿减少而增加:当"脊"高度定义为≥0.5时,完全缓解组与正常对照组无统计学差异(P>0.05);当"脊"高度定义为≥1.0时,完全缓解组...     

住院患者肠内营养药物应用分析

目的 评价海军总医院住院患者肠内营养药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 根据该院2008年～2010年肠内营养药物的用药数据,采用限定日剂量方法进行统计和分析.结果 该院肠内营养药物用药品种、金额与用药、人数呈逐年上升趋势；用药患者性别与年龄构成、主要用药科室、药物用药频度排序变化不大,用药金额与用药频度的同...     

血清氧磷酶-1活性与冠心病的关系

目的　观察和探讨中国人血清对氧磷酶 1(PON 1)活性与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系。方法　分光光度法测定入选研究对象 (包括 6 1例非冠心病患者 ,15 1例冠心病患者 )的血清PON 1活性 ;以冠状动脉造影结果作为分组依据 ,并分析PON 1活性与冠状动脉病变支数的关系。结果　冠心病组血清PON 1活性明显低于对照组 (t=17.2 5 ,P <0 .0 0 0 1) ;血清PON 1活性单支病变组明显高于双支、三支病变组 (F =9.5 36 ,P <0 .0 5 ) ;而双支和三支病变组比较差异无统计学意义 (P =0 .13)。结论　冠心病患者血清PON 1活性水平明显降低 ,随着病变支数增加 ,血清PON 1活性水平有逐步降低趋势。     

肺癌化疗后组织学分析及意义（附48例报告）

目的通过观察肺癌化疗后影像变化规律进行组织学分析的意义，指导治疗，同时为肿瘤化疗后疗效判定提供另一依据。方法对2000年2月～2004年12月收治的384例肺癌中化疗后胸片、肺CT提示病灶有一过性进展的48例，手术切除病肺后，行组织学分析。结果组织学变化：化疗一周见有明显的癌组织坏死、溶解，病变周围组织水肿，细支气管内有分泌物滞留，部分肺泡壁毛细血管有血栓形成。第2周期结束后的标本，病变间有明显的纤维组织增生，癌组织散在其中，复张的肺组织问有肺泡间质水肿、纤维化。结论化疗后虽然对药物敏感的癌组织坏死、液化、吸收过程不断进行，但组织液化、溶解、吸收需一定时间，也就是癌灶缩小所需的时间。癌灶缩小的时间还依从于对药物的敏感性，癌灶中癌细胞的分化程度、组织学分级，癌灶中供应血管情况，血管丰富的癌灶缩小的明显，血管稀少的癌灶缩小的不明显。     

IMViC试验改良安瓿法应用研究

[目的]对细菌鉴定常用的试管法（IMViC）进行改良，为实验室鉴定肠杆菌科细菌提供方便、准确的鉴定方法。[方法]配制试剂，分装至安瓿管中，高压灭菌备用；对标准菌株、质控菌株、临床分离菌株共534株进行试验，与试管法进行对比，根据常规方法判断结果。[结果]安瓿法与试管法结果完全一致。[结论]用安瓿法进行IMViC试验，简单方便，结果准确，试剂用量小，且能室温长期保存，该方法可以推广应用。     

经伤椎椎弓根植骨短节段内固定治疗中老年胸腰椎爆裂骨折

目的 分析经伤椎椎弓根植骨结合后路短节段椎弓根内固定治疗中老年胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 2009年3月至2011年1月,采用后路椎弓根内固定系统撑开复位结合经伤椎椎弓根植骨治疗中老年胸腰椎爆裂性骨折45例.男18 例,女27 例;年龄49.0～ 68.0岁,平均55.3岁.Denis分型均为爆裂性骨折,据Frankel分级：D级6例;E级39例.均为单节段椎体骨折,椎体骨折部位：T11 6例,T12 18例,L1 17例,L2 4例.伤后距手术时间0.5-6.0 d,平均2.8 d.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合.43例获随访,随访时间18.0-36.0个月,平均23.4个月.Frankel分级D级6例患者恢复至E级,37例E级患者无变化,与手术前比较所有患者术后1周,末次随访时椎体高度得到良好恢复,Cobb＇s角,伤椎前后缘相对高度也得到明显改善,随访期内未出现内固定并发症.结论 应用后路椎弓根系统内固定结合经伤椎椎弓根植骨术是治疗中老年胸腰椎爆裂性骨折的有效方法 之一.     

急性草乌中毒兔血浆毒性成分及组织病理学改变的研究

目的 观察急性草乌中毒时的血浆毒性成分及组织病理学改变。方法 选择日本大耳白兔8只，给予草乌酒灌胃染毒制备急性草乌中毒模型。记录心电及血压变化，并于染毒后0．5、1、2、3和6h采血测定血浆乌头碱、新乌头碱、次乌头碱的浓度；取心室肌、肝脏、大脑皮质，光镜下观察组织病理学改变。结果 染毒后动物迅速出现心律失常、血压下降的进行性加重趋势[染毒前：（121.98&#177;16．77）／（110．66&#177;8.78）mmHg，染毒1h：（102.98&#177;8.34）／（90.22&#177;5.85）mmHg，染毒2h：（66．81&#177;9．13）／（53.40&#177;6．32）mmHg，1mmHg-0.133kPa，P均〈0．013；血浆乌头碱、新乌头碱和次乌头碱浓度均持续升高，以染毒1h和2h的差异最为显著[乌头碱；（4．72&#177;3．26）μg／L比（18．48&#177;12．46）μg／L，新乌头碱：（21.52&#177;10．18）μg／L比（345.12&#177;81.36）μg／L，次乌头碱：（2．33&#177;0．70）μg／L比（23.66&#177;19．30）μg／L，P〈0.05或P〈0．013；两者呈正相关。光镜下观察，心肌、肝、脑组织均可见充血、水肿、细胞浸润等病理学改变。结论草乌毒性剧烈，吸收快，心律失常的严重程度与血浆毒性成分浓度呈正相关，早期清除血浆毒性成分是治疗的关键。     

前列地尔注射液治疗椎动脉型颈椎病的短期疗效观察

Objective To study the short term effects of Alprostadil Injection on cervical spondylotic vertebral arteriopathy(CSA). Methods 52 cases of patients with CSA, average age of 47 years old, were ran-domly divided into treatment group (n=28 ) with Alprostadil Injection and control group (n=24). The control group were treated with cervical traction, physical therapy, functional exercise, and 20 ml Danshen solusion plus 500 ml Dextran 40 iv drop once a day for 10 days. The treatment group were treated with 20 μg Alprostadil In-jection plus 250 ml 5% glucose iv drop, besides control group treatments, once a day for 10 days. The curative effects of Alprostadil Injection were evaluated by CSA functional scale, compared before and after treatment in the same group and between two groups after treatment. Results The reshs display significant difference before and after treatment both in the treatment group and the control group(P<0.05) ;while the effects of the treat-ment group are better than the control group (P<0.05 ). Conclusion Alprostadil Injection shows significant short term effects on CSA.