视频终端尺寸对儿童视疲劳的影响

 目的 探讨视频终端尺寸对儿童视疲劳的影响。方法 选取儿童30名为研究对象,年龄8~13岁,所有受检者在相同条件下,每人均通过手机、平板和电视3种视频终端观看2节20 min的课程视频,比较观看后的视力、瞬目次数及Schirmer试验数据。结果 (1)观看课程视频后,3种终端双眼视力较测前(右眼5.00±0.00,左眼5.00±0.00)均有所下降(P<0.05),手机组(右眼4.90±0.05,左眼4.86±0.07)低于电视组(右眼4.98±0.02,左眼4.94±0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观看视频35 min时,各组瞬目次数较基础值(12.10±0.88)显著增加,其中手机组(22.80±1.48)高于平板组(19.70±2.06)和电视组(17.10±1.52),差异有统计学意义(P<0.05)。(3) Schirmer试验显示,观看视频后,各组双眼泪液分泌量较基础[右眼(12.30±1.06)mm,左眼(12.30±1.49)mm]明显增加,其中手机组[右眼(20.40±1.84)mm,左眼(20.70±2.45) mm]多于平板组[右眼(17.40±1.17)mm,左眼(17.70±2.00)mm]和电视组[右眼(15.30±0.82)mm,左眼(15.60±1.58)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童使用视频设备后会产生视疲劳,屏幕较小的视频终端比大屏幕终端引发的视疲劳症状更重。     

口服不同剂量的碘化油微囊防治地方性甲状腺肿的疗效及有效期观察

本文报告1990～1991年在缺碘性疾病流行区新疆托克逊县观察了一次性口服不同剂量(400、300和200mg)碘化油微囊的防治疗效及尿碘排泄。结果表明,在服药后半年和1年甲状腺肿患病率在不同剂量组均有不同程度的下降,治愈率均有不同程度的提高,但与对照组比较无论患病率还是治愈率均无显著差异(P>0.05)。不同剂量组之间服药后1月内尿碘排泄有随剂量增大相应增高的趋势(P<0.01),但至第三个月时无论是不同剂量组之间还是与对照组之间均未见显著差异(P>0.05)。从而提示,口服碘化油微囊能否作为防治缺碘性疾病的长效补碘方法,很值得商榷。     

不同剂量拉莫三嗪治疗老年癫痫的比较研究

目的 探讨不同剂量拉莫三嗪治疗老年癫痫患者的临床疗效。方法 选择2014年7月—2018年2月洛阳市第三人民医院神经内科诊治的老年癫痫患者88例作为研究对象,根据拉莫三嗪使用剂量分为对照组（40例）和观察组（48例）。对照组患者给予大剂量拉莫三嗪片治疗,拉莫三嗪起始剂量25 mg/d,2周后为50 mg/d,第5周以后为目标剂量100 mg/d,维持100 mg/d治疗观察至第8周。观察组患者给予小剂量拉莫三嗪片治疗,起始剂量25 mg/d,2周后为50 mg/d,第5周以后为目标剂量50 mg/d,维持50 mg/d治疗观察至第8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、P300潜伏期、波幅和不良反应情况。结果 治疗后,对照组和观察组总有效率分别为97.5%、97.9%,两组对比差异无统计学意义。治疗后,两组患者的MoCA评分均显著高于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且观察组治疗后的MoCA评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的P300潜伏期显著降低,波幅明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且观察组治疗后P300潜伏期及波幅显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗期间的不良反应发生率为6.3%,显著低于对照组的32.5%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 相对于大剂量,小剂量拉莫三嗪治疗老年癫痫患者能达到很好的疗效,能减少不良反应的发生,改善患者的神经电生理功能与认知功能。     

曲克芦丁联合双重抗血小板方案治疗脑梗死的疗效观察

目的 研究曲克芦丁联合双重抗血小板治疗对脑梗死患者临床疗效、凝血功能和神经功能的影响。方法 选择2016年1月—2018年12月河南省洛阳市第三人民医院神经内科的84例脑梗死患者,用抽签法随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用双重抗血小板治疗,口服硫酸氢氯吡格雷片75 mg/d和阿司匹林肠溶片100 mg/d。观察组在对照组治疗的基础上联合曲克芦丁片,1片/d。两组均治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者凝血功能和神经功能指标。结果 治疗后,观察组治疗的总有效率为90.48%,明显高于对照组的76.19%（P<0.05）。两组治疗后的纤维蛋白原、血小板计数和二聚体均明显降低（P<0.05）,且观察组凝血功能指标水平均明显低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的NIHSS评分和改良Rankin评分均明显降低（P<0.05）;且观察组NIHSS评分和改良Rankin评分明显低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平明显降低,神经营养因子（NTF）和神经生长因子（NGF）水平均明显升高（P<0.05）;且观察组神经细胞因子水平明显优于对照组（P<0.05）。结论 曲克芦丁联合双重抗血小板方案治疗能改善脑梗死患者的凝血功能和神经功能,促进功能恢复,且安全性较好,具有临床推广应用价值。     

2016－2020年新疆维吾尔自治区人间布鲁氏菌病流行特征分析

  目的   分析新疆维吾尔自治区（新疆）人间布鲁氏菌病（布病）流行特征和现状,为今后制定防控策略提供参考依据。   方法   对2016 — 2020 年新疆报告的布病病例流行病学特征采用描述性方法进行分析。   结果   2016 — 2020年,新疆14个地（州、市）共报告布病病例23 045 例,平均发病率为91.33/10万。 病例主要分布在伊犁哈萨克自治州、昌吉回族自治州、塔城地区和阿克苏地区,占总病例数的59.12%（13 625/23 045）。 报告病例数呈逐年下降趋势,发病率由2016年的31.14/10万降低到2020年的10.19/10万。 布病发病高峰在每年的5 — 8月,各年龄组均有病例报告,年龄最小1月龄,最大94岁,平均41岁,以30～50岁组报告病例数最多（占66.70%）。 男性16 347例,女性6 698例,男女性别比为2.44∶1。 职业以农牧民占比最高,为68.90%。   结论   新疆布病报告病例数和发病率整体呈逐年下降趋势,但报告病例分布范围较广,建议加强多部门联防联控,落实相关防控措施。     

支气管镜介入治疗肺结核合并支气管结核老年患者的病灶吸收率和安全性

目的探讨支气管镜介入治疗肺结核合并支气管结核老年患者的病灶吸收率及安全性。方法选取2018年1月-2020年1月该院肺结核合并支气管结核的老年患者60例,按照不同治疗方式分为抗结核化疗药物联合支气管镜介入治疗组(ZQ组,n=32)和抗结核化疗药物治疗组(HL组,n=28),观察两组患者抗酸杆菌转阴率、肺部病变吸收好转情况、临床症状改善、药物不良反应发生情况和临床疗效。结果 ZQ组治疗后镜下抗酸杆菌转阴率(93.75%)高于HL组(71.43%),组间比较,差异有统计学意义(χ~2=5.36,P=0.021);ZQ组体内共有24个空洞,HL组有22个空洞,治疗后ZQ组的空洞闭合率为45.83%、空洞缩小率为33.33%,均高于HL组,HL组空洞增大率为13.64%,高于ZQ组(4.17%),ZQ组总有效率(79.17%)高于HL组(45.45%),组间比较,差异有统计学意义(χ~2=5.59,P=0.018);ZQ组治疗后病灶显著吸收率和吸收率均高于HL组,组间比较,差异有统计学意义(χ~2=6.37,P=0.040);ZQ组肉芽增殖治疗有效率为100.00%,HL组为75.00%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=3.54,P=0.039);HL组和ZQ组的不良反应发生率分别为18.75%和17.86%,两组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论采用支气管镜介入治疗肺结核合并支气管结核老年患者,能够明显提高患者抗酸杆菌转阴率和病灶吸收率,并有效改善病灶周围阻塞情况和支气管病变情况,达到较理想的临床疗效。     

多胎妊娠中联体胎儿的超声诊断

正联体双胎的发病率为(1～2)/10万,在多胎妊娠中是一种很少见并且较复杂的畸形~([1])。联体双胎一般只发生在单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠中(即单卵),是在双胎妊娠中受精第13天后胚盘不完全分离而形成的。胚盘不分离的时间早晚不同,不分离的程度也不相同,双胎融合的部位及程度也不同,联体双胎的类型不同则超声表现也不相同。大多数联体双胎为早产,40%为死胎,且出生后其家庭将面临许多社会问题,及早对联体双胎及其类型作出正确的诊断,对采取相应的干预措施有重要意义~([2])。本研究回顾性分析近年来产前超声诊断的联体双胎6例,讨论联体双胎超声声像图特征及检查技巧。     

半夏白术天麻汤对自发性高血压大鼠血管内皮因子及AT1R表达的影响

摘要：目的:探讨半夏白术天麻汤对自发性高血压大鼠（SHR）血管内皮因子及血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1R）表达的影响。方法:将40只SHR随机分为4组:模型对照组、卡托普利组(阳性药对照,2.25 mg·kg-1)及半夏白术天麻汤高(8.70 g·kg-1)、低(4.35 g·kg-1)剂量组,每组10只;另以10只Wistar大鼠为正常对照组。各组大鼠分别灌胃相应药物,1次/d,连续4周,正常对照组和模型对照组大鼠灌胃等体积(5 ml·kg-1) 0.9%氯化钠溶液。分别于治疗前和治疗后第2周和第4周末次给药30 min检测各组大鼠的血压（收缩压、舒张压）值;并于给药第4周末次给药30 min采集各组大鼠腹主动脉血液,测定血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、内皮素-1（ET-1）及一氧化氮（NO）等血管内皮功能相关因子水平;同时取大鼠胸主动脉组织,采用Western blotting法和Real-time PCR法检测胸主动脉组织中AT1R蛋白及基因表达情况。结果:给药前,模型对照组、卡托普利组、半夏白术天麻汤高、低剂量组大鼠血压值均较正常对照组大鼠高（P<0.05）;给药2周和4周后,卡托普利组、半夏白术天麻汤高、低剂量组大鼠血压值均不同程度下降,与模型对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。给药4周后,与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清ICAM-1、ET-1水平显著升高,NO水平显著降低,胸主动脉组织AT1R蛋白及mRNA表达量显著升高（P<0.05）;与模型对照组比较,卡托普利组、半夏白术天麻汤高、低剂量组大鼠血清中ICAM-1、ET-1水平均显著降低,NO水平显著升高,胸主动脉组织AT1R蛋白及mRNA表达量显著降低（P<0.05）。结论:半夏白术天麻汤能够降低SHR血压值,相关机制与调控ICAM-1、ET-1、NO等血管内皮功能相关因子水平、抑制胸主动脉组织肾素-血管紧张素系统（RAS）的激活有关。     

一例纯种雌马驹屈腱挛缩病的诊疗

本文结合临床所遇一雌性马驹屈腱挛缩病例,对其发病情况、诊断要点、中西药治疗方法和预防措施进行了论述,以供同行在临床实践中参考。