福辛普利对肾小球系膜细胞 TGF-β1/Smad 信号通路的干预作用

目的观察新型血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)--福辛普利(fosinopril,FOS)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的大鼠肾小球系膜细胞(GMC)Ⅰ型胶原(ColⅠ)蛋白分泌和Smad2、Smad7mRNA表达量的影响。方法建立体外培养的大鼠GMC,鉴定后3～10代用于实验。实验分为正常对照组、TGF-β1刺激组(加5ng/L TGF-β1和5%的胎牛血清)和FOS组(加5ng/L TGF-β1、10μmol/L FOS和5%的胎牛血清)3组,分别于6、24和48h后ELISA法测定细胞培养上清液中ColⅠ蛋白表达量,荧光定量PCR法检测Smad2、Smad7 mRNA表达量的变化。结果①正常培养的大鼠GMC均有一定量的ColⅠ蛋白表达;TGF-β1刺激组在各时间点ColⅠ蛋白分泌均高于对照组(P<0.01),FOS各组ColⅠ蛋白分泌均低于TGF-β1刺激组(P<0.05)。②正常培养的大鼠GMC可表达一定量Smad2、Smad7 mRNA,TGF-β1刺激组在各时间点Smad2、Smad7 mRNA表达量均高于对照组,FOS治疗组Smad2 mRNA表达量均低于TGF-β1刺激组;Smad7 ...     

无休止型特发性室性心动过速的急诊射频导管消融

目的探讨无休止型特发性室性心动过速(IVT)急诊射频导管消融(ERFCA)的可行性与安全性.方法11例IVT均在持续发作下完成血管穿刺及放置导管.常规行心内电生理检查,排除室上性心动过速,寻找IVT的最佳诱发条件,左心室IVT以在窦性心律下记录到蒲氏电位(P电位),且P电位落后希氏束≥10ms为消融靶点.右心室IVT采用起搏和激动顺序相结合的方法进行标测,以起搏与IVT发作时12导联心电图(ECG)完全一致为消融靶点.以静脉滴注异丙肾上腺素下反复程序刺激不再诱发IVT为消融终点.结果11例IVT术中证实起源于左心室后间隔5例,右心室流出道5例,右心室游离壁1例,ERFCA全部成功,无并发症.随访6～24个月无一例复发.结论无休止型IVT行ERFCA安全有效.     

造血干细胞移植感染并发症防治的临床研究

目的 总结分析我院造血干细胞移植感染并发症的发生及防治情况,提出造血细胞移植感染防治的策略。方法 对我院1984年9月－1998年3月收治的150例次各种类型造血干细胞移植病例感染并发症的发生及防治情况,根据移植类型、感染发生与否、预防用药、病原学及感染部位等分组进行统计学分析。结果 全部150例次病感染的发生率为89．3％,共3例患者死于感染,感染死亡率为2％,这3例均为真菌感染,80例预防或治疗中用过亚胺培南／西司他丁（泰能）或头孢他啶的病例,真菌感染发生率为32．5％,而未用过亚胺培南／西司他丁或头孢他啶的病例真菌感染的发生率仅15．7％,P＜0．02。结论 预防性应用广谱强力的抗生素并不能减少感染发生率,反而可能增加真菌感染的机会。     

自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤16例临床分析

目的：评价自体外周血造血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）治疗耐药,复发及晚期恶性淋巴瘤患者的疗效及影响因素,方法采用ＡＰＢＳＣＴ治疗恶性淋巴瘤患者１６例,其中霍奇金病患者２例,非霍奇金淋巴瘤患者１４例,移植时第１次完全缓解６例,第２次完全缓解２例,部分缓解８例;采集外周血造血干细胞均经动员剂动员,其中采用硫酸葡聚糖（ＤＳ）动员２例,惠尔血（Ｇ－ＣＳＦ）动员９例,惠尔血加生白能（Ｇ－ＣＳＦ加ＧＭ－ＣＳＦ）     

自体外周血干细胞移植联合自体骨髓移植治疗恶性血液病61例临床分析

目的　总结分析自体外周血干细胞移植 (APBSCT)联合自体骨髓移植 (ABMT)治疗恶性血液病的经验。方法　APBSCT联合ABMT治疗恶性血液病患者 6 1例 ,其中急性髓系白血病 (AML) 2 0例 ,急性淋巴细胞白血病 (ALL) 2 4例 ,非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 17例。结果　AML ,ALL ,NHL组的 3年及 5年无病生存率分别为 (6 3.2± 10 .6 ) % ,(5 4.6±10 .3) % ;(32 .8± 12 .5 ) % ,(15 .4± 12 .4) % ;(75 .4± 11.3) % ,(73.2± 11.5 ) %。移植后造血重建时间 ,WBC恢复至 >0 .5× 10 9/L时中位天数 +12 .0d ,WBC >1.5× 10 9/L时中位天数 +14.0d。PLT最低降至 <30× 10 9/L者当恢复 >30× 10 9/L时的中位天数 +17.5d。全部患者移植相关死亡率为零。 6 1例中至今死亡 14例 ,皆死于复发 ,主要为ALL患者。移植相关并发症以发热、肝功能受损最常见。结论　APBSCT联合ABMT治疗恶性血液病的疗效优于常规化疗。     

应用PCR和酶联免疫吸附试验检测围产期TORCH感染结果分析

TORCH能通过胎盘或产道引起宫内感染与反复妊娠丢失(流产、死胎、早产),妊娠并发症(妊娠高血压综合征、胎儿宫内生长迟缓)和不孕症等之间具有密切关系的病原体,对人类优生优育影响很大,因此早期做好围产期保健,加强产前的TORCH筛选诊断已越来越被医学界所认识[1].我室采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)检测技术对孕妇静脉血进行了TORCH筛选检测并结合临床探讨这两种方法对TORCH感染的诊断价值,现将结果报告如下.     

肾病综合征患儿细胞免疫功能和细胞因子测定

我们检测了原发性肾病综合征（ＮＳ）患儿白细胞介素－６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子（ＴＮ－α）与Ｔ淋巴细胞,并探讨它们相互关系。现将结果报道如下。 资料与方法 １对象：病例选自１９９８年１月－１９９９年４月的住院患儿２８例,男１６例,女１２例,年龄２－１３岁,平均７．５岁,全部符合小儿 ＮＳ诊断标准。单纯性肾病 １５例,肾炎性肾病１３例;按病情分为肾病活动组１８例,缓解组１０例。对照组１０例,来 自同龄体检健康儿童。 ２．方法：采晨空腹静脉血,ＥＤＴＡ－二钾抗凝。Ｔ细胞亚群在８ｈ内染色上机检测完毕。ＩＬ－…     

HPLC法测定头孢菌素类药物中聚合物的含量

<正> 头孢菌素类药物中聚合物的多少是影响该类药物致敏性的关键因素。中国药典2000年版新增了头孢哌酮钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢他啶中聚合物的检测,其方法规定使用柱色谱法及玻璃色谱柱。应用该方法,实验中色谱体系平衡困难,样品分析时间长且重现性不好。我们藉此自制了不锈钢色谱柱,与HPLC系统连接,并对分析方法适当调整,节省了系统平衡及样品分析时间,分析重现性好,结果准确可靠。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤

1999年 6月～ 2 0 0 4年 1月 ,我们采用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤 2 6例 ,疗效满意。现将 2 6例临床资料与近期采用开放手术治疗 1 1例资料进行比较分析。1　资料与方法1 .1　临床资料后腹腔镜手术 2 6例 ,男 1 5例 ,女 1 1例 ,年龄 2 1岁～ 72岁 ,平均 37 6岁。左侧 1 2例 ,右侧 1 4例。肾上腺瘤 2 2例 ,结节增生 4例 ,肿瘤或增生结节 0 .8cm～ 5 .0cm ,平均 1 .8cm。开放手术 1 1例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 1 9岁～ 6 8岁 ,平均 39岁。右侧 7例 ,右侧 4例。肾上腺肿瘤 8例 ,结节增生 3例。肿瘤或增生结节 1 .1cm～ 5 .6cm ,平均 2 .0cm。…     

肾病综合征患儿血清中细胞因子测定的临床意义

目的探讨肾病综合征(NS)患儿血清中自细胞介素-1(IL-1),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNFα)的测定的临床意义.方法将24例NS患儿分为激素治疗前和治疗后两组,应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清中IL-1,IL-6,IL-8和TNFα的水平.结果 NS患儿激素治疗前与治疗后比较血清中IL-1(195±25 vs 120±25),IL-6(355±62 vs 200±23),IL-8(286±55 vs 178±32)和TNFα(265±36 vs 110±40)的水平测定,两组差异有显著性意义(P<0.01).结论血清中多种细胞因子参与肾病综合征NS的发病,动态监测IL-1,IL-6,IL-8和TNFα含量可以作为判断疾病程度的免疫学指标.