超临界二氧化碳制备布地奈德-聚氧乙烯固体分散体及体外评价

本文以水难溶性药物布地奈德为模型药物，研究超临界流体技术制备布地奈德-聚氧乙烯固体分散体的方法及其影响因素。采用超临界二氧化碳静态法制备布地奈德-聚氧乙烯固体分散体，用粉末X射线衍射法、差示扫描量热法、溶解度法和体外溶出实验进行固体分散体的物相鉴别。在40 ℃，20 MPa条件下，布地奈德-聚氧乙烯N750(1∶10)是形成固体分散体的最佳条件，布地奈德与聚氧乙烯载体形成氢键，以无定形状态存在于载体中，溶解度和体外溶出速率显著提高。超临界流体技术是制备固体分散体的一种可行方法。     

阿昔洛韦药物树脂的制备

目的:制备阿昔洛韦药物树脂复合物并对影响因素(温度、流速、粒径、浓度)进行考察。方法:静态交换法和动态交换法。结果:静态制备的优化条件是温度25℃,药物浓度7 mg·mL-1,树脂粒径60—80μm;动态制备的优化条件是温度25℃,药物浓度7．5 mg·mL-1,树脂粒径100-120μm,流速2 mL·min-1。结论:难溶性药物阿昔洛韦可制成药物树脂,且采用静态交换法制备树脂较好。     

撕脱性骨折的可吸收内固定

我们自2000年9月以来采用生物聚酯人工韧带和可吸收螺钉治疗股骨头撕脱性骨折、肱骨大结节撕脱性骨折、肱内骨、外上髁撕脱性骨折、尺骨鹰嘴撕脱性骨折、髂前上棘撕脱性骨折、胫骨髁间棘、胫骨结节撕脱性骨折43例，取得满意疗效。现报告如下：     

中西医结合治疗胫骨Pilon骨折临床研究

目的：探讨中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折的可行性价值及优势。方法：对1997年1月～2006年6月我科运用手术复位固定、中药内服外洗、手法按摩及主动练功等中西医结合疗法，治疗胫骨Pilon骨折52例进行回顾性分析研究。结果：全部骨性愈合，骨愈合时间平均为3．5个月（2．8～4．5个月）。随访时间1．5～4．5年，平均为2．1年。根据Mazur评价系统评价：优41例．良10，可1例。优良率为98％。结论：中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折充分发挥了中、西医优势，互补了不足，有利于骨折尽早愈合和关节功能的恢复，减少了并发症的发生，治愈率高，值得临床应用推广。     

百令胶囊对慢性移植肾肾病的疗效研究

目的探讨冬虫夏草发酵制剂百令胶囊对慢性移植肾肾病(CAN)患者肾功能的作用效果,寻找防治CAN的有效方法。方法以CAN患者56例为研究对象,随机分为治疗组(A组,n=31),对照组(B组,n=25)。A组病人在原有免疫抑制治疗的基础上加用百令胶囊(2.0g/日,3次/日),前后共观察6个月,B组维持原治疗方案。于治疗前后分别检测两组病人的SCr、BUN、CCr、24h尿总蛋白(24hUpro);同时测定尿TGF-β1浓度以及尿视黄醇结合蛋白(retinolbinding protein,RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)。结果服用百令胶囊治疗6个月后,与治疗前比较,A组的SCr和CCr均有改善,差异具有显著性(P值均小于0.05),B组无明显改善;而BUN在两组中均无明显改善(P>0.05)。另外,A组的24hUpro和肾小管性尿蛋白组分(RBP及β2-MG)均明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01),B组无显著性变化。A组的尿TGF-β1明显低于B组(P<0.05)。同时,A组中肾功能好转18例,稳定10例,恶化3例;B组中肾功能好转3例,稳定12例,恶化10例,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论加用百令胶囊治疗CAN,可减少患者尿蛋白的排出,改善或稳定移植肾功能的恶化,延缓CAN的发展进程。     

慢性前列腺炎能治好

临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检，辅以实验室检查。多数患者在诊断慢性前列腺炎之前都有过尿路感染的病史，出现过尿频、尿痛等尿道炎的症状。慢性前列腺炎症状主要有长期、反复的尿路刺激症状，睾丸及腹股沟、腰骶部、会阴部有疼痛酸胀不适，持续时间超过3个月。虽然部分患者仅有单～症状甚至毫无症状，但大部分患者多有两个，甚至两个以上的症状，可以称之为慢性前列腺炎的症候群。     

椎间融合内固定在腰椎退变不稳定中的应用

目的探讨椎间融合内固定治疗腰椎退变不稳的方法及疗效。方法采用RF2惟弓根钉内固定系统进行复位，撑开椎间隙后椎管扩大减压椎间盘髓核摘除、椎间融合内固定。结果18例经3～24个月随诊，症状消失15例，明显减轻3例，优良率89％。结论使用RF2与椎间融合器治疗节段性腰椎失稳，能增加及维持椎间隙高度．恢复前、中柱负重并可达到椎间隙即刻稳定，融合率高。     

锁骨钩钢板治疗成人锁骨远端骨折45例的体会

目的 探讨治疗锁骨远端骨折的新方法.方法 分析2005年1月～年12月45例用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的资料.结果 所有患者均获得良好的复位和固定,45例均获得随访.其中有2例患者出现肩关节上举时疼痛.骨折愈合后取出内固定物肩关节功能恢复.肩关节功能恢复优良率100%.结论 锁骨钩钢板对于治疗锁骨远端骨折,维持肩关节的微动方面有独到之处.值得临床推广.     

孟鲁司特钠咀嚼片治疗婴儿毛细支气管炎疗效观察

目的:观察孟鲁司特钠咀嚼片治疗婴儿毛细支气管炎的疗效。方法:将120例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组66例,对照组54例,两组患儿均给予相同的综合治疗,治疗组患儿治疗基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片口服。结果:治疗组总有效率大于对照组,治疗组患儿咳嗽、喘憋、呼吸困难、肺部痰鸣音、哮鸣音减轻或消失时间、平均住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠咀嚼片治疗婴儿毛细支气管炎,可显著减轻患儿症状,缩短病程,具有良好的应用价值。     

中药单体成分及复方促进骨折愈合的作用机制研究进展

中药在治疗骨折愈合过程中具有多成分、多途径、多靶点的作用特点,对于具有复杂病理机制的骨折具有较好的治疗优势和潜力。笔者对中药单体成分及复方促进骨折愈合的作用机制进行了归纳,发现内脂素A、葛根素等可通过激活丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路,续骨丹、固本增骨方等可通过激活骨形态发生蛋白（BMP）信号通路,黄芩苷、牛膝多糖等可通过激活Wnt/β-catenin信号通路,芹菜素、三七皂苷等可通过激活核因子κB(NF-κB)受体激活蛋白/NF-κB受体激活蛋白配体/护骨因子（RANK/RANKL/OPG）信号通路,活血接骨复方胶囊、健骨颗粒等可通过抑制磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路,淫羊藿苷等可通过激活Notch信号通路,桃红四物汤、藏红花素等可通过激活Hippo信号通路,酸枣仁皂苷A、蛇床子素等可通过抑制NF-κB信号通路,发挥促进骨折愈合的作用。