神经梅毒延迟诊断一例临床分析

目的探讨麻痹性痴呆的临床特征、诊断方法及延迟诊断原因。方法结合1例麻痹性痴呆患者的临床资料进行讨论,阐述新时期神经梅毒的隐蔽性和造成延误诊断的原因。结果麻痹性痴呆中年人发病较多;起病隐匿,进行性加重,主要表现为认知障碍、精神症状、癫疒间发作等;梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性;头颅MRI无特征性改变;通过驱梅治疗麻痹性痴呆患者MOCA评分提高。结论神经梅毒临床表现复杂,早期误诊率高;建议梅毒血清抗体检测应作为青壮年卒中或痴呆患者的常规检查项目;麻痹性痴呆是一种可治的痴呆,应及早诊断及早治疗。     

抗震救灾英模事迹感动首都医务工作者

由中宣部、中组部、总政治部、中共四川省委等联合组织的抗震救灾英模事迹报告团首都卫生系统专场报告会于6月12日在北京举行。卫生部党组书记高强出席会议并指出，全国卫生系统和广大医疗卫生工作者要以抗震救灾英雄集体和先进个人为榜样，大力弘扬伟大的抗震救灾精神，并使之转化为推动各项工作的强大力量。     

中国高级卫生行政人员培训项目第三期培训在京举行

本刊讯 为加强卫生行政管理人员依法行政、综合管理以及政策执行的能力，2008年11月3日至28日，由卫生部、哈佛大学和清华大学共同举办的中国高级卫生行政人员培训项目第三期培训在京举行。     

阿拓莫兰在化疗中护肝作用评价

在恶性肿瘤的治疗中由于化疗产生不良反应，尤其是对肝功能的损害，严重影响患者的生活质量，不利于患者的继续治疗及康复。如何降低化疗药物的不良反应，提高化疗疗效已成为目前肿瘤治疗研究的重点，为此，我们采用阿拓莫兰联合化疗治疗恶性肿瘤，     

HPLC法测定耳聋左慈丸中马钱苷和丹皮酚的含量

建立耳聋左慈丸中马钱苷和丹皮酚含量的高效液相色谱测定方法。色谱柱：Diamonsil C18,流动相分别为乙腈-甲醇-0.1%磷酸溶液（10∶5∶85）和甲醇-水（70∶30）。马钱苷的线性范围为0.128～1.28μg,r=0.99999,回收率为98.98%,RSD为0.70%（n=6）;丹皮酚的线性范围为0.04～0.4μg,r=0.9999,回收率为98.91%,RSD为0.73%（n=6）。本法操作简便,结果准确。     

醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭患者胰岛素抵抗指数和C-反应蛋白的影响

目的观察醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭(心衰)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将86例代谢综合征合并慢性心衰患者随机分成两组,常规治疗组(40例)使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、降糖等治疗;醛固酮拮抗剂组(46例)在上述常规治疗基础上,加用醛固酮拮抗剂螺内酯20mg,2次/d,逐渐减至1次/d。治疗6个月。评估治疗前后两组患者临床疗效、HOMA-IR、CRP、血脂〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)〕水平和血压、心率。结果治疗后两组患者临床疗效间差别有统计学意义(P<0.01);HOMA-IR及CRP、HDL-C、LDL-C、TG水平、血压、心率间差别有统计学意义(P<0.05)。结论代谢综合征合并心衰患者在常规治疗的基础上加用醛固酮拮抗剂可能对提高胰岛素敏感性、降低CRP有一定作用。     

800例喉源性咳嗽中医证候分型的研究

目的探讨喉源性咳嗽的证候特点及其发生规律，进一步将喉源性咳嗽的证候分型规范化，为指导及制定规范的治疗原则、遣方用药提供依据。方法对800例喉源性咳嗽患者的临床资料进行整合、归纳分析。结果数据研究结果表明，800例喉源性咳嗽患者中，风邪犯肺型304例，占38．0％；脾虚痰浊型146例，占18．2％；阴虚火旺型122例，占15．3％；卫表不固、禀质过敏型210例，占26.3％；其他如脾胃不和型、肝胆湿热型、气滞血瘀型18例，占2．2％。其中风邪犯肺型和卫表不固、禀质过敏型最为多见，分别占38．0％和26．3％，共占总数的64.3％。结论本研究喉源性咳嗽的中医证候分型结果，与大多数的文献报道相符合。     

颅内星形细胞瘤的磁共振波谱分析

目的:应用磁共振波谱(MRS)成像,对各种代谢产物比值在术前评价星形细胞瘤组织学分级中的价值。方法:41例经病理组织学证实的星形细胞瘤,均在常规MR扫描后,进行MRS成像及普通增强扫描。获得代谢产物曲线,利用分析软件包(function-tool)计算NAA/Cr,Ch/Cr,NAA/Ch,进行统计学分析。结果:高度恶性星形细胞瘤(21例)NAA/Cr,Ch/Cr,NAA/Ch值分别为0.68±0.25(0.24~1.23)、4.87±1.89(2.33~7.99)及0.18±0.11(0.06~0.47)。低度恶性星形细胞瘤(20例)NNA/Cr,Ch/Cr,NAA/Ch值分别为0.97±0.42(0.46~2.30)、2.36±1.22(1.14~6.38)及0.45±0.36(0.16~1.71)。结论:MRS对星形细胞瘤术前分级具有重要价值。     

血浆抗凝物质在深静脉血栓形成患者中的变化

目的研究抗凝血酶(AT)、蛋白 S(PS)、蛋白 C(PC)及活化蛋白 C 抵抗(APC-R)在深静脉血栓形成 (DVT)患者中的变化,探讨其与 DVT 的关系。方法采用发色底物法、ELISA 法、免疫浊度法检测100例 DVT 患者和 100例健康人的 AT 活性及含量、总 PS 含量、PC 活性及 APC-R。结果 DVT 组与正常对照组相比,AT 活性及含量、总 PS 含量、PC 活性均明显降低,差异呈显著性(P＜0.01～0.001)；本组100例 DVT 患者中共有25例患者存在有抗凝蛋白缺陷,以 PS 缺陷的总发生率最高,为13%(13例),PC 缺陷为8%(8例),AT 缺陷占5%(5例),APC-R 的总发生率最小,为4%(4例)。结论先天性或获得性抗凝蛋白缺陷是中国人 DVT 发病和复发的重要机制之一。中国人静脉血栓易栓症的病因组成比与西方国家不同,因此对每一 DVT 病人均应进行抗凝蛋白检测。     

奇妙的杏仁

相传明代翰林辛士逊有一次外出,夜宿青城山道院,一位道人向他传授一长寿秘方,让他每天吃七枚杏仁,坚持食用,必获大益。这位翰林遵照此方,坚持不懈,直到老年依然身轻体健,耳聪目明,思维敏捷,长寿不衰。请看12种健康食物系列之——作为世界卫生组织推荐食品,杏仁在世界各地都有服