高海拔地区住院孕产妇死亡原因分析

本文对我院１９８４－１９９４年住院孕产妇３９例死亡原因及相关因素进行了分析，孕产妇主要死亡原因及顺位是：妊高征、产科感染、产科出血、羊水栓塞、合并心脏病等。结果提示：农牧业人口、居住地海拔高、家境贫困、文化素质低、孕产妇死亡率高。并建议加强围产期保健、提高医务人员素质、开展健康教育以达到降低孕产妇死亡的目的。     

比较不同剂量氟伐他汀和普伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性

采用随机、双盲、平行对照方式,比较氟伐他汀40～80mg/d,(A组33例)和普伐他汀20～40mg/d,(B组35例)治疗原发性高胆固醇血症12周后的疗效和安全性。结果:A组服药12周后,血清TC、LDL-C、TC/HDL-C水平与O周时比较分别降低18.4％(P<0.001),24.7％(P<0.001)和11.7％(P<0.01);B组分别降低21.0％、31.5％和27.5％(P值均<0.001)。A组和B组服药12周时降低TC的总有效率分别为77.4％和82％。以上结果的组间比较均未达到统计学差别。加倍两种药物的治疗剂量均能提高降低TC的总有效率和显效率。两组治疗期间未发现明显不良反应,耐受性良好。     

初中生早期问题行为现状及其相关因素分析

目的 探讨初中生问题行为现状及其相关因素,为开展早期健康教育提供理论依据.方法 采用<问题行为早期发现测验>(PPCT)、家庭环境量表中文版(FES-CV)、简易应对方式量表(SCSQ)、一般自我效能感量表(GSES)和学校归属感量表(PSSM),对分层整群抽取的2 014名初中生进行问卷调查.结果 初中生人际关系不适应、情绪不稳定和学习不适应分量表问题行为的检出率依次为7.0%,7.2%和13.7%,全量表问题行为检出率为4.1%.初中生问题行为影响因素的Logistic回归分析结果显示,进入回归方程的变量有与母亲关系、家庭环境、同学关系、学校归属感和应对方式.结论 初中生问题行为的发生可能与家庭环境、学校归属感等多种因素有关.应联合家庭和学校加强学生的心理健康教育,减少问题行为的发生.     

社区药师开展药学服务的探讨

随着社区卫生服务的发展和深入,社区药学服务成为社区卫生服务中心面临的新的课题和挑战,社区药师应更新观念,主动适应社区服务模式,提高药学服务水平,利用自身优势,在社区卫生服务中发挥其重要作用。     

肺癌化疗患者医院感染病原学特点及预防

目的分析肺癌化疗患者医院感染病原学特点及预防对策,为降低患者感染率、改善其肺功能及生活质量提供理论依据。方法回顾性分析2007年3月-2012年3月收治的193例行化疗治疗肺癌患者临床资料,进行病原菌、药敏检测,并分析预防对策,数据采用SPSS13.0进行分析。结果 193例患者发生医院感染91例,感染率47.2%;91例感染患者痰培养共分离出病原菌97株,其中革兰阴性菌72株占74.2%,以铜绿假单细胞菌和肺炎克雷伯菌为主,分别占29.9%及17.5%;革兰阳性菌22株占22.7%;真菌3株占3.1%。结论肺癌化疗患者医院感染风险较高,其病原菌主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,且对常用抗菌药物已显示出较高的耐药性;应做好营养支持、心理护理,并落实抗菌药物应用和侵入性操作规范,以预防感染的发生,提高患者的生存质量。     

无创血流动力学监测对老年隐性心力衰竭的诊断意义

目的 探讨无创血流动力学监测对老年隐性心力衰竭的诊断意义.方法 选择住院老年患者50例,测量其血浆脑钠肽前体(NT-ProBNP)浓度,以NT-ProBNP 450 ng/L作为典型心力衰竭组与隐性心力衰竭组的临界值.采用无创血流动力学监测系统测量2组患者每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、加速指数(ACI)、速度指数(VI)、胸腔体液水平(TFC)、收缩时间比(STR)等并加以比较.结果 典型心力衰竭组SV、SI、CO、CI、ACI、VI值明显低于隐性心力衰竭组[(59±6)ml比(83±5) m1,(32±3)ml/m2比(51 ±4)ml/m2,(3.1 ±0.8)L/min比(5.7±1.2)L/min,(2.0 ±0.5)L/(min ·m2)比(3.2 ±0.8)L/(min·m2),(58±15)比(76±28),(30±13)比(45±10)],SVRI、SVR、TFC、STR明显高于隐性心力衰竭组[(3145±1100)dyn/(s·cm5· m2)比(2018±298) dyn/(s·cm5· m2),(1802±654) dyn· s/(cm5· m2)比(1234±321)dyn·s/(cm5·m2),(54±7)kΩ比(33±6)kΩ,(0.50±0.22)比(0.31±0.21)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 无创血流动力学监测对评价老年隐性心力衰竭具有重要价值.     

显微外科治疗颅内动脉瘤围手术期的护理

颅内动脉瘤是由于脑血管的异常改变导致的脑血管瘤样突起,是脑外科常见的,危害较大的急性病之一,仅次于脑血栓和高血压脑出血,可见于任何年龄,但以50～69岁年龄组好发,约占总发病率的2/3[1]-8-14。破裂动脉瘤的自然病程明显差于未破裂者,综合文献报道,首次破裂动脉瘤病人的死亡     

降血脂药物对小颗粒致密低密度脂蛋白水平的影响

低密度脂蛋白亚组中小颗粒致密低密度脂蛋白具有较强的致动脉粥样硬化作用，而血浆中甘油三酯水平的升高可促进低密度脂蛋白从大颗粒疏松低密度脂蛋白向小颗粒致密低密度脂蛋白转变。通过降血脂药物烟酸类、苯氯乙酸类或联用他汀类药物可较好地促使低密度脂蛋白亚组分向大颗粒疏松低密度脂蛋白转变，从而在一定程度上降低了血浆中小颗粒致密低密度脂蛋白水平。     

人尿激酶基因治疗的研究

人肝癌ＳＭＭＣ－７７２１细胞的高密度脂蛋白－载脂蛋白的受体介导的逆向胞饮代谢途径魏强，吴满平，梅美珍，庄庆祺（上海医科大学药学院生物化学教研室，上海２０００３２）人肝癌ＳＭＭＣ－７７２１细胞的细胞膜上具有高密度脂蛋白受体。为了阐明ＨＤＬ蛋白部分的代谢...     

柴胡疏肝汤加减配合耳穴埋豆治疗肝郁化火型失眠的护理体会

本文总结了对本院门诊的135例肝郁化火型长期失眠患者的对症护理,主要包括耳穴埋豆、给药护理、饮食护理、情志护理、起居护理等。认为柴胡疏肝汤加减配合耳穴埋豆治疗肝郁化火型失眠,能有效改善睡眠,提高睡眠质量。