HLA配型在肾移植中的临床应用

我院自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 1月共实施了13例HLA配型肾移植术 ,手术效果良好 ,无 1例发生超急及急性排斥反应。经长期随访 ,13例患者及移植肾均健康存活 ,各项生化指标正常 ,其中8例患者已重返工作岗位。现将HLA配型在肾移植中的临床应用情况报告如下。资料与方法1　一般资料本组肾移植受者共 13例 ,年龄 2 0岁～ 4 8岁 ,男性 6例 ,女性 7例 ;首次移植 11例 ,二次移植2例。尿毒症病因 :慢性肾小球肾炎 9例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,狼疮性肾炎 1例 ,多囊肾 1例。其中1例患者因多种原因致透析效果差 ,合并有大量腹水。术前 13例患者常规…     

人工心脏起搏治疗非阵发性室性心动过速3例

人工心脏起搏治疗非阵发性室性心动过速３例谢晓春，梁明，伍海安，陈国俊，魏广宽我们遇到３例非阵发性室性心动过速患者，在常规抗室性心律失常药物等治疗不见效果后，紧急经锁骨下静脉途径以心率逐渐递减的方式进行起搏均获成功，现报告如下。例１，男，４２岁，酒后突...     

脑缺血时兴奋性氨基酸毒性

细胞外高浓度兴奋性氨基酸能导致细胞死亡。近来发现脑缺血时兴奋性氨基酸明显增高。文章对脑缺血时脑内兴奋性氨基酸及其受体作用特点、兴奋性氨基酸毒性机制以及有关脑保护策略作一综述。     

卡托普利对心肌梗塞后左室容积和功能的影响

69例心肌梗塞后患者分为卡托普利组(34例)和安慰剂组(35例)。结果:用药前和用药后6、9、12个月二维超声心动图相比较,卡托普利组的左室舒张末期容积指数(LVEDVI)无著变;左室收缩末期容积指数(LVESVI)降低,每搏量指数(SVI)和射血分数(EF)增加(P均<0.05);安慰剂组的LVEDVI和LVESVI增加,EF降低(P均<0.05)。两组间比较。第6个月以后上述指标差异均显著(P<0.01)。     

老年人急性心肌梗死行直接冠状动脉介入治疗术与溶栓治疗的比较

急性心肌梗死后尽早恢复梗死相关动脉的再灌注是治疗中的首要问题。近20年来直接冠状动脉(冠脉)介入治疗的应用明显降低了急性心肌梗死患者的病死率,改善了患者的预后。我们研究目的在于比较老年急性心肌梗死患者行直接经皮冠脉介入治疗术与经静脉溶栓治疗的疗效。 一、资料与方法 1.对象与分组:自1997年10月至2002年9月因急性心肌梗死收住我院心内科监护病房的老年患者共318例。其中116例接受静脉溶栓治疗(溶栓治疗组),患者年龄60     

降钙素在老年不稳定型股骨转子间骨折应用

 目的 比较采用股骨近端防旋转髓内钉(proximal femoral nail antirotation, PFNA)联合鲑鱼降钙素与单纯行 PFNA治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法 前瞻性研究2009年1月至2011年12月,采用PFNA治疗 120例老年不稳定型股骨转子间骨折患者资料。术前随机将患者分为降钙素组(PFNA治疗联合应用鲑鱼降钙素)和对照组(单纯PFNA治疗)。降钙素组60例,男28例,女32例;年龄71~82岁,平均75.1岁;Evans?Jensen分型：ⅡA型20例,ⅡB 型32例,Ⅲ型8例。对照组60例,男27例,女33例;年龄70~83 岁,平均74.9岁;Evans?Jensen分型：ⅡA型22例,ⅡB型32 例,Ⅲ型6例。两组患者均为低能量损伤。术后观察骨折愈合情况,测量健侧髋关节骨密度,记录患者Harris评分及SF?12 量表评分,记录手术相关并发症、药物不良反应与其他部位骨折等情况。结果 113例患者获得至少2年以上的完整随 访,降钙素组55例,对照组58例。除对照组4例骨折延迟愈合外,其余患者术后6个月X线片均示骨折愈合良好;术后1年,所有患者骨折均愈合。术前降钙素组健侧髋部平均骨密度T值为-2.54±0.35,对照组为-2.53±0.27;术后6个月、1年、2年降钙素组健侧髋部平均骨密度T值分别为-1.82±0.27、1.33±0.23、-1.17±0.16,对照组分别为-2.14±0.32、-1.91±0.23 、-2.01±0.27,降钙素组患者骨密度明显提高。术后两组患者Harris评分和术后1年SF?12量表评分比较,差异均无统计学意义 。术后2年两组患者SF?12量表评分比较,差异有统计学意义。降钙素组仅1例患者术后3个月发生桡骨远端骨折,对照组 术后13~23个月,4例发生腰椎压缩性骨折,1例发生桡骨远端骨折,1例发生健侧髋部骨折。结论 PFNA治疗老年不稳 定型股骨转子间骨折具有固定牢靠,骨折愈合率高等优点,而联合鲑鱼降钙素治疗,可有效改善患者骨密度,提高骨折愈 合质量,降低再骨折风险,提高患者生活质量。     

黄芪皂甙对大鼠脑缺血再灌流神经元一氧化氮合成酶的影响

选雄性Ｗｉｓｔａｒ鼠16只,分正常无缺血组(自身对照非缺血侧,8只);缺血再灌流组(缺血侧,8只);缺血再灌流黄芪皂甙治疗(ＡＳＳ)组(8只)。用插线法制作大鼠左侧ＭＣＡＯ模型。缺血2小时后,再灌流2小时,用ＮＡＤＰＨ-黄递酶(ｄｉａｐｈｅｒａｓｅ)(ＮＡＤＰＨｄ)组织化学染色法作ＮＯＳ染色。光镜观察细胞染色,高倍镜下对大脑皮质、尾壳核ＮＯＳ阳性神经元计数,并进行ｑ检验。结果显示:正常无缺血组可见ＮＯＳ阳性神经元呈蓝色,轴突清晰可见,神经纤维交叉成网状,大脑皮质ＮＯＳ阳性神经元数为(11.58±1.52)个/高倍镜,尾壳核为60.70±8.54。缺…     

综合措施预防经尿道电切综合征的临床体会

2008年1月-8月,我院对81例良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURUP)治疗,并采用了多项综合措施,有效地预防了经尿道前列腺电切综合征(TURS)的发生,报告如下.     

中西医结合治疗上尿路结石73例

目的：观察中西医结合治疗上尿路结石的疗效。方法：将来121例上尿路结石患者随机分为两组,实验组内服排石汤及西医常规治疗,对照组仅用西医常规药物治疗。结果：实验组显效24例,有效38例,无效11例,总有效率84.9%;对照组显效6例,有效18例,无效24例,总有效率50.0%。两组总有效率有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗上尿路结石明显提高临床疗效。