去氨加压素治疗重度颅脑损伤并发高钠血症的疗效观察及护理

目的探讨去氨加压素治疗重度颅脑损伤并发高钠血症的疗效及护理措施。方法回顾性分析使用去氨加压素治疗30例重度颅脑损伤并发高钠血症患者的临床资料。结果30例患者经过治疗与护理,所有患者24 h后血钠较前明显下降或逐渐恢复正常,有效率达100%,治疗14 d后死亡8例,死亡率26.7%;21 d后共死亡12例,死亡率40%。结论常规治疗护理加去氨加压素能有效治疗重度颅脑损伤并发高钠血症,降低死亡率。     

招飞体检眼科质量控制的几点体会

<正>飞行员是空军的主要战斗力,从地方招收飞行学员是目前空军飞行员的主要来源。随着航空事业的飞速发展,高性能飞机的出现,对飞行人员的选拔提出了新的要求。把好眼科质量关,对完成招飞体检任务非常重要。由于眼科可变项目多,特别是视力人为影响多,难于掌握,经多年摸索,体会如下。     

超选择性颅内动脉灌注ACNU、VM-26治疗丘脑、脑干胶质瘤的临床疗效观察

目的 研究丘脑及脑干等不适于手术切除治疗的脑胶质瘤超选择性颅内动脉灌注 ACNU、VM-26的治疗效果及相关问题.方法 治疗组选择位于丘脑及脑干的脑胶质瘤 50例,肿瘤同侧颈内动脉及椎动脉ACNU、VM-26联合灌注化疗.对照组选择丘脑及脑干脑胶质瘤 20例,应用传统经静脉注射卡莫司汀 （卡氮芥,carmustine,BCNU）及口服司莫司汀 （甲环亚硝脲,MeCCNU）治疗,并行疗效对比.结果 超选择性颅内动脉灌注治疗的完全缓解（CR）、部分缓解 （PR）高于对照组,无变化（NC）、恶化 （PD）低于对照组,生存率、生存期高于对照组,差异有统计学意义.结论 超选择性颅内动脉灌注 ACNU、VM-26治疗丘脑及脑干等不适于手术切除治疗的脑胶质瘤疗效高,副作用小,安全可靠,可作为常规化疗手段.     

牵引下左右斜扳法推拿治疗可回纳外侧型腰椎间盘突出症

目的探讨牵引下左右斜扳法推拿治疗可回纳外侧型腰椎间盘突出症的疗效。方法对108例经CT、临床表现和判断突出物回纳型实验筛选、确诊的可回纳外侧型腰椎间盘突出症患者采用牵引下左右斜扳法推拿治疗,并根据改良MacNab评定标准对其疗效进行分析。结果本组108例患者经1~2 a随访,根据改良MacNab评定标准,优68例,良28例,可12例,优良率为88.9%。结论采用左右斜扳法推拿治疗可回纳外侧型腰椎间盘突出症的疗效满意、安全,全部病例无一例发生意外。     

空间自相关分析方法在流行病学中的应用

一、前言 在多元统计分析中,如果开展线性回归分析,则至少满足两个基本条件:一是解释变量之间相互正交,二是样本要素(样品或者样点)之间彼此独立.当只有一个解释变量的时候,样品独立性就是最基本的前提条件.假如分析对象是空间取样结果,则样点之间要求不存在显著的空间关系,否则回归模型参数的可靠性不能保证.因此,开展空间回归分析的预备工作是空间样点之间的相关性分析.如果空间样点之间相关性不显著,则可以建立空间回归模型;否则,常规的回归模型失效,这时可以通过样本要素之间的空间相关分析揭示某些统计规律或特征.于是,空间自相关理论和方法应运而生[1].     

云南省家、野鼠两型鼠疫菌比较蛋白质组的初步研究

云南省存在家、野鼠两型鼠疫疫源地.已有研究证实,两型鼠疫菌具有不同的生物学特性[1],对人群的危险度也不尽相同.进一步探究二者间的差异,为制定合理的防治策略提供更多依据.蛋白质组分析是一种以双向电泳和飞行质谱鉴定为核心技术的方法,具有高通量、重复性好以及较敏感等优点.在鼠疫菌的蛋白质组分析中,有针对鼠疫菌Ⅲ型分泌系统低钙反应抗原[2,3]、鼠疫菌毒力相关蛋白[4,5]、外膜蛋白和内膜蛋白[6,7],以及针对不同生长条件下蛋白质组差异表达的分析[8].本研究旨在通过对云南家、野鼠两型鼠疫菌的比较蛋白质组分析,寻找二者之间的差异蛋白及探讨其意义.     

鼠疫菌pYC质粒对菌体蛋白质组影响的初步研究

目的 了解鼠疫菌pYC质粒对菌体蛋白质组的作用。方法 将含有pYC质粒的鼠疫菌与不含该质粒的鼠疫菌通过双向电泳的方法进行蛋白质组比对,并将差异蛋白进行质谱鉴定。结果 含有pYC质粒的鼠疫菌与不含该质粒的鼠疫菌的蛋白图谱可识别的蛋白点均在500个以上,两者总体上相似性较高;前者较后者在大小约70×103、等电点5.0左右处,明显多一个蛋白点簇,该蛋白簇经质谱鉴定均为伴侣蛋白GroEL,但该蛋白并非是pYC质粒编码蛋白。结论 pYC质粒对菌体蛋白质组有影响,其编码蛋白pYC_p10与pYC_p11,可能调控GroEL高表达。     

南京地区高校学生性行为及避孕节育知识现状调查研究

目的了解南京高校学生的性行为及避孕节育知识现状,为高校开展更有针对性、更有效的性健康教育提供科学依据。方法采用定量研究和定性研究相结合的研究方法。定量研究为对南京4所不同类型高校按分层随机整群抽样原则抽取650名学生进行问卷调查;定性研究半结构式专题小组讨论。结果①15.69%的同学有过性行为,医学生与非医学生相比有显著统计学差异(P<0.01)。②11.06%的学生对避孕知识不了解。结论南京高校大学生避孕节育知识水平不高,普遍对性教育有需求,亟待重视和加强高校大学生性与生殖健康相关知识的教育。     

健康促进诊疗管理模式干预下应用血府逐瘀汤加减对冠心病患者阿司匹林抵抗及治疗依从性的影响

目的观察健康促进诊疗管理模式干预下血府逐瘀汤加减对冠心病患者阿司匹林抵抗(AR)及治疗依从性的影响。方法将183例冠心病患者按照随机数字表法分为2组。对照组61例予西医常规治疗,中药组61例在对照组的基础上加血府逐瘀汤加减治疗,中药管理组61例在中药组治疗的基础上同时进行健康促进诊疗管理模式干预。3组均治疗3个月后,比较3组AR的发生情况,比较中药组与中药管理组中药煎服依从性问卷评分(包括煎药、服药及社会支持与个人态度)变化情况,比较中药组与中药管理组治疗期间未按要求煎药、漏服药物及自行停药发生情况。结果中药管理组AR发生率18.03%(11/61),中药AR发生率组34.43%(21/61),对照组AR发生率65.57%(40/61),中药管理组和中药组AR发生率均低于对照组(P 0.05),且中药管理组AR发生率低于中药组(P 0.05)。中药管理组煎药、服药及社会支持与个人态度评分均高于中药组(P 0.05)。中药管理组治疗期间未按要求煎药发生率3.28%(2/61),漏服药物发生率4.92%(3/61),自行停药发生率0例,中药组未按要求煎药发生率21.31%(13/61),漏服药物发生率37.70%(23/61),自行停药发生率13.11%(8/61),中药管理组治疗期间未按要求煎药、漏服药物及自行停药发生率均低于中药组(P 0.05)。结论在健康促进诊疗管理模式干预下应用血府逐瘀汤加减治疗冠心病,可以有效减少AR的发生,提高患者中药汤剂煎服治疗的依从性,纠正患者的不良服药行为。     

急诊急救护理对有机磷农药中毒患者的效果观察

目的探讨急诊急救护理对有机磷农药中毒患者的效果。方法将2016年3月-2019年3月我院收治的74例有机磷农药中毒患者按随机数字表法分为观察组(n=37)和对照组(n=37)。对照组患者给予常规的急救护理,观察组在对照组的基础上给予高效一体化急救护理。比较两组患者的洗胃时间、洗胃液体容量、胃内容物溢出率以及抢救成功率。结果观察组的洗胃时间、洗胃液体容量、胃内容物溢出率均要明显低于对照组;观察组患者抢救成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论对有机磷农药中毒患者应用高效的急诊急救护理,能够明显减少患者的洗胃时间、洗胃液体容量、胃内容物溢出率,提高抢救成功率,值得临床应用。