提高地方医学院校临床实践教学质量的措施和体会

临床实践是医学高等教育的重要组成部分,也是培养合格医学人才的关键环节。针对当今地方医学院校临床实践教学现状和地方医学院校人才培养要求,我校对临床实践教学的教学模式、课程体系、教学内容和侧重点、教学方法等进行了系列改革,结果显示随着教学改革不断深入,教学效果不断提升。深化教学改革是提高人才培养质量的重要保证。     

番茄红素对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的 观察番茄红素对四氯化碳(CC14)引起的小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 将小鼠分为正常组、模型组、番茄红素组和阳性药联苯双酯组.番茄红素组和联苯双酯组分别用番茄红素和联苯双酯ig进行预给药干预,正常组和模型组以溶剂0.1％羧甲基纤维素钠ig,连续给药7d后ip CCl4致小鼠急性肝损伤.计算肝脏指数,检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及肝组织中的超氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平,并观察肝组织HE染色切片的病理变化.结果 番茄红素能显著降低急性肝损伤小鼠血清ALT、AST活性;升高肝组织匀浆中SOD活力,降低MDA含量和LDH活性;病理切片表明给药组小鼠肝损伤均减轻.结论 番茄红素对CCl4致小鼠急性肝损伤具有保护作用,其机制可能与番茄红素所具有抗脂质过氧化和清除体内过多的氧自由基的作用有关.     

红花中酪氨酸酶抑制成分的快速筛选和分析

目的 通过红花中酪氨酸酶抑制剂的筛选,明确红花中酪氨酸酶抑制剂成分,为美白祛斑剂的研发提供实验依据.方法 采用索氏提取法依次提取红花石油醚、氯仿、醋酸乙酯、正丁醇和水5种提取物,分别检测其对酪氨酸酶的抑制作用;针对活性组分通过UPLC-Q/TOF鉴定活性成分,并结合分子对接和酶学检测验证药效成分.结果 初步筛选结果显示红花水层提取物具有较强的抑制作用,并进一步通过液相色谱分离,质谱检测,以及分子对接预测技术,推测其中9种成分可能具有酪氨酸酶抑制作用,选取代表性单体羟基红花黄色素A进行验证,确认其具有较强的抑制作用.结论 谱效结合构效的筛选模式为天然产物中美白祛斑成分的筛选提供了便捷方法;红花中羟基红花黄色素A对酪氨酸酶具有明显的抑制作用.     

沙漠地区居民慢性病流行现状及影响因素调查

目的了解沙漠地区农村居民慢性病（chronicdisease）流行现状及其影响因素,为提出预防及治疗对策提供依据。方法以内蒙古阿拉善盟孪井滩镇15岁以上居民为研究对象,采取随机整群抽样的方法对1000名居民人户调查慢性病患病情况及相关危险因素。结果样本人群慢性病患病率为419％;危险因素调查显示：人群吸烟率为32．1％,饮酒率为19．8％,不运动率为86．3％;多因素回归分析显示：与慢性病有关的几种危险因素中,年龄OR=1．073;婚姻状况OR=2．242;日饮酒量OR=2．303。结论年龄、婚姻状况和日饮酒量是慢性病的主要影响因素。人群患病率均随年龄增长而增高,随文化程度的增高而降低,婚姻状况不良的人群患病率高于在婚和未婚者。     

基于整合网络药理学和化学物质组学的灯台叶片的抗炎作用机制研究

目的基于网络药理学和化学物质组学探讨灯台叶片生物碱的抗炎作用机制。方法采用UPLC-Q/TOF解析灯台叶片中的主要吲哚类生物碱,通过网络药理学、反向对接以及生物信息学分析推测主要作用靶点和通路,并采用Western blotting方法对脂多糖(LPS)诱导的BEAS-2B细胞炎症模型主要节点蛋白的磷酸化水平进行验证。结果灯台叶片提取物中主要含有的12种吲哚类生物碱,分别作用于PDPK1(PDK1)、MAPK1(ERK2)、MAPK8(JNK1)等多个炎症靶点,灯台叶片提取物能够降低LPS诱导的ERK2、JNK1、IKK的磷酸化水平。结论灯台叶片中的吲哚类生物碱作为其抗炎的质量标志物,抑制了PI3K/Akt/NF-κB和MAPK通路,是其治疗慢性支气管炎潜在的分子机制。     

单侧肝管引流对肝门胆管癌术后肝功能恢复的作用

目的　评估肝门胆管癌行单侧肝管引流术后肝功能的恢复情况。方法　回顾性分析 5 8例资料完整患者的临床资料 ,比较单侧引流组 (n =2 7)及双侧引流组 (n =31)手术前后肝功能的变化。结果　两组术前各项肝功能指标对比无显著性差异。双侧引流组各项肝功能指标至术后 6周时基本达正常范围。单侧引流组术后血浆白蛋白渐恢复正常 ,胆红素及谷丙转氨酶呈下降趋势 ,至术后 2周时略高于正常范围 ,血清碱性磷酸酶术后 2周内渐下降 ,随后又升高。结论　单侧肝管引流对肝门胆管癌术后肝功能的恢复具有一定的作用 ,这类手术对不能行根治性切除的患者有一定的治疗意义。     

飞行员前庭剌激眼震电图的观察

为探讨前庭刺激方式、强度、运动病症状与ＥＮＧ变化的关系，对６２名飞行人员分成Ⅰ和Ⅱ两组（各３１名），用科氏加速度及角加、减速度的不同刺激强度诱发眼震（ＥＮＧ）进行分析。结果：科里澳利加速度刺激诱发眼震慢相波幅、快相波幅、慢相速度和快相速度值低。而角加、减速度刺激诱发这四项参数值高；柯氏刺激强度大，运动病症状重，刺激强度小症状轻；症状与旋转眼震的慢相波幅、慢相速度、快相速度和频率无关，与快相波幅相关。     

母婴传播的HBV阻断免疫程序探讨

母婴传播的ＨＢＶ阻断免疫程序探讨太原市传染病医院（０３００１２）白钢钻徐必业宁美英乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）母婴传播被视为乙型肝炎的主要传播途径之一早已公认。它不但造成人群中有众多的ＨＢｓＡｇ携带者，而且成为引起成人慢性肝炎、肝硬化以及肝癌的重要因素。为...     

基于“肺主宣发”与“肺主治节”的中药药效物质基础及其生物学机制研究

虽然"肺主宣发肃降"理论已被中医普遍接受,但将传统理论与现代生物学相结合,用现代科学诠释其科学内涵一直存在着争议。对相关经典理论、方药以及所涉及的药效物质基础与生物学机制进行梳理,并提出了"肺为藏之长"的效应与功能可能取决于不同效应器官上所表达的肾上腺素能受体的亚型以及量的差异;苯乙胺类生物碱及其衍生物是其主要的药效物质基础,中医巧妙地选择了不同的天然药效分子实现了相关信号通路的调控,适应了临床治疗的不同需求;β-AR/c AMP/PKA信号通路是"肺主宣发"发挥效应的关键通路之一;"肺主治节"所体现的核心内容与肌球蛋白轻链的磷酸化水平的调控密切相关;方剂配伍能有效地增强肾上腺素能受体相关的多条信号通路之间的串扰,体现了中医针对复杂疾病采用多通路、多靶点综合治疗的优势。     

引进近红外技术用于中药材品质的快速评价

近年来中药分析已经不再局限于仅仅提供分析方法,而更关注于包括本草学属性、药效成分和功效内涵等分析,即不仅分析物质的组成更要揭示其物质组成与功能的关系。近红外光谱分析技术以其独特的优势,目前在我国药物分析领域,特别是中药分析方面取得了较快发展。采用近红外光谱一方面可以全面地反映药材的整体信息,可用于鉴别和聚类分析。另一方面引入中药质量标志物的概念,通过筛选关键的药效成分,并通过化学计量学方法将光谱数据和其定量信息进行关联,可以实现对其中的多种药效成分同时进行定量分析。充分发挥近红外检测技术的优势,可以为中药材的质量快速评价提供更简便可靠的方法。该文从不同的侧面对近红外技术在中药材质量评价方面的进展和发展趋势进行了综述和讨论。