补脾法对脾虚证大鼠59 Fe代谢在各器官组织转运分布的影响

目的从药代动力学方面运用放射性示踪技术动态观察脾虚证大鼠以及运用补脾法后对铁吸收和转运代谢过程的影响,探讨脾主运化生物学意义。方法雄性SD大鼠80只随机分为正常组、正常补脾组、脾虚组、脾虚补脾组4组。按要求造模后,4组动物一次性灌服59FeCl3水悬液0.2ml,正常补脾组,脾虚补脾组即时灌服1:1四君子汤药液1.5ml,正常组、脾虚组以1.5ml生理盐水灌胃,每日1次。每组分别在0.5、1、2、4、8、14d各时相点随机选取3只大鼠,取出脾、肝、小肠、胃、肾器官组织用γ放射免疫计数器分别测量放射性59Fe水平。结果在脾虚状态下59Fe由血液循环系统向器官组织转运过程减缓,补脾法促进了大鼠对59Fe的转运分布。结论补脾法可促进59Fe在大鼠器官组织内的转运,尤其是向脾脏本身的集中,显示四君子汤通过补脾而调节机体物质运输系统的功能。     

罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞下剖宫产手术的临床观察

目的观察重比重罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞在剖宫产手术中的有效性和安全性。方法选择产科手术患者110例,年龄21～35岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组。用罗哌卡因20mg,布比卡因15mg,利多卡因40mg分别加入10%葡萄糖2ml配成重比重溶液。用新乡驼人医疗器械的AS-E/S型硬膜外和蛛网膜下隙联合麻醉针于L3～4间隙穿刺。麻醉药的容量为4ml,2min内推完,比较3组患者感觉、运动阻滞和恢复的差异,及麻醉后的不良反映。结果罗哌卡因最大阻滞时间长于布比卡因,更大于利多卡因(P<0.01)。最大运动阻滞时间明显大于利多卡因(P<0.01)和布比卡因(P<0.05)。而运动恢复时间短于布比卡因长于利多卡因(P<0.01),Bromage评分明显低于其它两组(P<0.01)。其主要不良反应为仰卧综合征,血压、脉搏变化均小于其它两组。结论罗哌卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞下用于剖宫产手术是安全和有效的,其运动阻滞弱为产科所采用。     

重点高中抑郁障碍学生父母教养方式的调查

目的 观察抑郁障碍同学与其他同学之间父母教养方式的差异.方法 使用父母教养方式问卷(EMBU)对抑郁障碍同学和健康同学分别进行评定.结果 抑郁障碍同学父母教养方式更倾向于高拒绝否认,惩罚严厉,过度保护和低情感温暖和理解.结论 父母教养方式对抑郁障碍同学的认知模式有一定影响.     

早期超微量肝素治疗新生儿冷伤疗效观察

目的观察早期应用超微量肝素治疗新生儿冷伤疗效。方法在综合治疗基础上对38例早期应用超微量肝素5～7天，并与对照组30例比较。结果治疗组治愈率为92％，肺出血率5％，病死率8％，对照组治愈率76．7％，肺出血率13．3％，病死率23．3％，经统计学处理均P〈0．05。结论新生儿冷伤早期血液多呈高凝状态，早期超微量肝素治疗可提高治愈率，降低肺出血及病死率，且剂量微小、安全、有效，不必担心出血并发症。     

纳洛酮早期干预治疗新生儿缺血缺氧性脑病86例疗效观察

新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）是新生儿期危害最大的常见病，常引起新生儿死亡和其后神经系统发育障碍，近年来笔者对HIE尽早采用纳洛酮干预治疗，观察其治疗后的变化，现将结果报告如下。     

解剖钢板治疗中老年股骨粗隆间骨折体会

目的探讨解剖钢板治疗中老年股骨粗隆间骨折的方法及临床疗效。方法对57例中老年股骨粗隆间骨折患者采用切开复位股骨近端解剖钢板内固定治疗，并进行随访分析。结果本组患者使用股骨近端解剖钢板治疗，按照美国骨科协会（AAOS）的评定标准，优36例，良18例，可3例。结论解剖型钢板治疗中老年股骨粗隆间骨折具有固定确实、并发症少等优点，是一种比较理想的内固定物。     

遗传性共济失调家系分析

遗传性共济失调(hereditary ataxia,HA)是一组临床表现以共济失调为主的神经遗传变性病.HA的病变部位主要在脊髓、小脑和脑干,其他组织如脊神经、脑神经、交感神经、基底节、丘脑、丘脑下部和大脑皮质均可受累.HA的病因和发病机制尚未完全阐明.针对HA的发病机制,目前认为其 遗传因素十分明显,近年来在分子遗传学上也得到了肯定[1～5].现将我们所收集的一个家系报道如下.     

针刺治疗眩晕25例

眩晕是一种临床常见的症状，轻者转瞬即至，重者头重脚轻、站立不稳、视物模糊，常伴有恶心呕吐，其病机是由于素体虚弱、气血亏虚、房劳伤肾、情志不遂等致肝肾阴虚、脑髓失充或脾虚生痰而发病。2006年3-11月笔者对25例眩晕患者进行辨证施治，效果满意，现报道如下。     

注射用头孢曲松钠／舒巴坦钠（4：1）健康人体单次给药药动学研究

目的评价中国健康男性受试者单次静脉滴注头孢曲松／舒巴坦（4：1）的药动学特点。方法12名受试者按拉丁法随机分为3组，先后静脉滴注头孢曲松／舒巴坦（4：1）注射液1．25、2．50和3．75g，采用高效液相色谱法测定给药后不同时间头孢曲松和舒巴坦的血、尿浓度，求得主要药动学参数。结果受试者静脉滴注头孢曲松／舒巴坦（4：1）注射液1．25、2．50和3．75g后，所计算的药动学参数：头孢曲松的Cmax分别是（129．89±17．01）、（220．37±22．38）和（287．12±27．18）mg／L；AUC（0-∞）分别为（1204．81±296．45）、（1850．92±271．04）和（2339．23±387．59）mg·h／L；t1/2β分别是（8．01±1．40）、（8．31±0．82）和（8．28±1．16）h；CL／F分别是（O．48±0．27）、（O．53±0．32）和（0.69±0．31）L／h；V／F分别是（2．82±1．36）、（3．01±1．55）和（3．61±1．21）；舒巴坦的Cmax分别是（9．59±3．12）、（18．79±2．88）和（28．14±6．92）mg／L；AUC（0-∞）分别（17．53±7．09）、（33．19±359）和（51．22±7．89）mg·h／L；t1／2β分别是（1．14±0．20）、（1．18±0．13）和（1．12±0．15）h；CL／F分别是（20．67±9．95）、（17．01±5．96）和（17．42±2．96）L／h；V／F分别是（10．49±10．06）、（10．54±4，11）和（9．02±6．55）．除Cmax和AUC（0-∞）外，其他参数经统计学处理．没有显著性差异（P〉0.05）。受试者静脉滴注1．25g、2．5g、3．75g的头孢曲松／舒巴坦（4：1）后．头孢曲松的72h后尿中的原形药物累积排泄百分率分别是（40．30±10．19）%、（45．92±11．12）%和（45．60±13．06）％，舒巴坦12h后尿中的原形药物累积排泄百分率分别是（72．29±3．46）%、（70．76±10．00）%和（71．06±5．58）%。结论根据药动学计算参数．我们认为将头孢曲松钠和舒巴钠按比例（4：1）组成注射用复方制剂，两种药物的药动学特征均未发生改变．两组分间无药物动力学的相互作用。     

从藏象学说论消化的动力因素

摄纳食物是在六腑中进行“传化”的，体现了六腑“传化物而不藏，故实而不能满”的生理特点。“传化”的动力源于五脏，体现了藏象学说“脏主腑从”理论，即五脏的阳气是消化的动力因素，主要体现在心阳为主、肾阳为本、脾阳为用。