润肤祛风汤为主综合疗法治疗老年慢性湿疹血虚风燥证60例临床观察

目的观察润肤祛风汤为主综合疗法治疗老年慢性湿疹血虚风燥证的临床疗效。方法 120例老年慢性湿疹血虚风燥证患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予楮桃叶洗剂药浴配合聚乙二醇液体敷料均匀外涂、地奈德乳膏外涂,均每日两次;治疗组在对照组基础上联合润肤祛风汤口服,每日1剂。10天为1个疗程,共观察3个疗程。观察治疗前及治疗2、3个疗程时症状总积分的变化,治疗3个疗程后判定临床疗效,治疗结束3个月后随访复发情况。结果治疗组临床疗效总有效率为93.3%,对照组为81.7%,治疗组显著高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗2、3个疗程治疗组和对照组症状总积分均明显降低(P0.05)。治疗3个疗程治疗组和对照组症状总积分均低于2个疗程(P0.05)。治疗2、3个疗程,治疗组症状总积分均明显低于同时间对照组(P0.05)。两组均未出现明显不良反应。治疗结束3个月后治疗组复发率为9.4%,对照组为38.1%,治疗组低于对照组(P0.05)。结论润肤祛风汤为主综合疗法治疗老年慢性湿疹血虚风燥证临床疗效较好,无不良反应,安全可靠。     

N-乙酰-5-羟色胺对大鼠肝缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响

目的:探讨N-乙酰-5-羟色胺(N-acetylserotonin,NAS)对肝缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)损伤后细胞凋亡的作用.方法:♂成年未经产SD大鼠,随机分为假手术(Sham)组、I/R组和I/R+NAS组.采用夹闭至肝中叶和左叶肝蒂的分支的方法制作肝I/R模型,冰冻切片,HE染色检测肝细胞形态;RT-PCR和免疫组织化学染色观察激活型Caspase3、Bcl-2和Bax的表达;TUNEL法检测细胞凋亡并计算肝细胞凋亡指数(apoptosis index,AI).结果:(1)HE染色显示,I/R组肝细胞出现明显的水样变性和局灶性坏死,NAS可减轻I/R损伤所引起的肝组织结构的破坏;(2)与Sham组相比,I/R损伤后AI、激活型Caspase3、B c l-2和B a x的表达升高,B c l-2/B a x降低(P0.01),N A S干预可使A I降低(P0.01),Caspase3和Bax的表达降低,Bcl-2的表达及Bcl-2/Bax显著升高(P0.01).结论:NAS可通过提高Bcl-2、降低Bax的表达,抑制Caspase3的激活,减轻肝I/R损伤所致的肝细胞凋亡.     

移动ICU院内急救模式在呼吸心跳骤停中的应用

目的:探讨对呼吸心跳骤停患者行移动ICU院内急救模式的临床效果.方法:将2015年9月至2017年2月该院收治的150例呼吸心跳骤停患者作为研究对象,随机分为研究组和常规组,各75例.参照组行常规急救治疗,研究组行移动ICU院内急救治疗,观察并比较两组抢救成功率和医疗纠纷发生率.结果:研究组抢救成功率67例(89.33%)显著高于常规组52例(69.33%),研究组发生医疗纠纷几率4例(5.33%)显著低于常规组[12例(16.00%),P<0.05].结论:对呼吸心跳骤停患者行移动ICU院内急救治疗,不仅能够在一定降低医疗纠纷的发生几率,同时,还能够获取十分理想的治疗效果.     

Pentra—60血液细胞分析仪的应用评分

目的 对Ｐｅｎｔｒａ－６０血液分析仪的性能进行评价。方法 采用健康体检者及住院患者的静脉血液标本对Ｐｅｎｔｒａ－６０血液发析仪的精密度、线性、携带污染率、形态异常 液细胞检出能力等多项指标进行检测。结果 Ｐｅｎｔｒａ－６０的精密度ＣＶ值小于设计所规定的要求，线性范围可满足临床要求，白细胞分类结果与手工法相关性良好，异常细胞检出特异性为８７％，敏感度为１００％。结论 Ｐｅｎｔｒａ－６０的性能良好，可     

沐舒坦在小儿支气管肺炎治疗中的应用

目的：观察沐舒坦在小儿支气管肺炎治疗中的临床疗效。方法：对我院2012年7月-2013年7月住院的124例支气管肺炎患儿，随机分为治疗组和对照组，两组均采用抗炎、抗病毒、止咳化痰、氧疗、雾化等对症治疗；治疗组在此基础上静脉滴注沐舒坦，观察两组的临床疗效。结果：治疗组62例中总有效57例，总有效率91．9％；对照组62例中总有效43例，总有效率69．3％，两组疗效比较，P〈O．05，差异有显著性。结论：静脉滴注沐舒坦在小儿支气管肺炎中祛痰止咳效果显著，值得推广。     

CTA诊断颈动脉狭窄疾病的实验研究

目的 探讨CT血管造影术（CTA）与数字减影血管造影术（DSA）相比在诊断颈动脉狭窄疾病方面的可靠性.方法 选健康成年犬解剖显露颈动脉后用缝合线部分缩窄颈动脉建立颈动脉狭窄动物模型,行CTA和DSA检查并进行比较分析.结果 当颈动脉狭窄率＜95%时CTA与DSA所测量的结果具有一致性,当狭窄率超过≥95%时CTA会夸大狭窄程度.结论 CTA具有微创、安全、费用低、准确、高敏感度等优点,可用于颈动脉狭窄疾病的术前诊断、术后效果评价和随访以及流行病学调查研究.     

脑血管储备功能在老年遗忘型轻度认知障碍中的应用价值

目的研究老年遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者脑血管储备(CVR)功能的特点。方法收集2012-4—2016-1就诊于首都医科大学附属复兴医院、年龄≥60岁、确诊为aMCI的患者40例,同时选择认知功能正常的健康者42名为正常对照组。所有受试者分别进行经颅多普勒超声(TCD)屏气试验及听觉事件相关电位(AERPs)检查,分析屏气指数(BHI)与认知功能及脑血流动力学的相关性。结果 aMCI组BHI较正常组下降(P0.01);aMCI组BHI与蒙特利尔量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分呈正相关(r=0.634,P0.01),与P300潜伏期呈负相关(r=-0.426,P0.01);aMCI组患者BHI与大脑中动脉(MCA)的搏动指数(PI)呈负相关(r=-0.365,P0.05);aMCI患者PI异常者其BHI较PI正常者降低(P0.05)。结论老年aMCI患者CVR功能下降,其认知功能受损与CVR减低有一定相关性。     

生物粘接端端缝合法修复早期周围神经损伤的实验研究

目的观察以自体外周血为生物膜室的生物粘接端端缝合法修复损伤早期周围神经的效果。方法选用Wistar大鼠60只,制成坐骨神经损伤模型,然后在双目放大镜下分别用生物粘接端端缝合法和单纯端端缝合法修复大鼠损伤的坐骨神经。术后1、2、3、4、5、6周进行坐骨神经功能指数(SFI)测定,并分批处死,取坐骨神经进行离体神经传导速度(NCV)测定、电镜组织形态学观察。结果生物粘接端端缝合组在SFI、NCV两项指标上均优于对照组(P<0.05);实验组修复初期雪旺细胞增生明显,不同时间段的神经纤维再生速度、数目、髓鞘厚度明显优于对照组。结论生物粘接端端缝合法可以促进神经再生,加快神经再生速度与功能恢复。     

吕承全治疗精神疾病验案三则

吕承全老师从事中医临床工作60年,治学严谨,学验俱丰,辨治内科疑难杂症尤有独特之处。现将导师临证从肝论治精神疾病验案整理数则如下。 急惊风(神经性发热) 赵某,女,3岁,1974年8月22日初诊。患儿6天前在嬉戏中因骤受惊吓,当晚出现高热惊颤,曾用鲁米那、安乃近、输液等退热镇静剂不效,乃求中医。证见患儿高热不退,体温38.9℃,沉睡不语,四肢惊颤间作,二便顺利,神经系统检查未引出病理性反射,指纹青紫,舌质红、苔薄白。此由惊则气乱,化热生风所致。予以清热化痰、平肝熄风法。处方:生石膏30g,白芍12g,钩藤6g,川芎、薄荷、制白附子、僵蚕各3g,水煎服。服一剂后热势下降,神识渐清,继服二剂,热退神安。