对培养急救专科护士的认识及职能定位的思考

专科护士(clinical nurse specialist or nurse specialist,CNS)是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的临床护士.目前,北京、江苏等地已经开始在ICU、糖尿病等领域开展专科护士的培训,有些地区在专科护士培训方面已经具备了一定的基础和条件.我院急救中心是安徽省卫生厅认定的急救专科护士培训基地,对此我们做了精心准备,如学员的准入条件、培训课程的安排、临床实习基地的认定、培训时间的选择和考核等.     

医学生心理健康、应对方式与创伤后应激反应的相关研究

目的：探讨医学生创伤后应激反应的发生与其心理健康、应对方式的相关性。方法：采用创伤后应激障碍症状自评量表，90项症状自评量表（SCL-90），应付方式问卷，对405例医学本科生进行评定。结果：创伤后应激反应组SCL-90中各因子的得分要高于对照组，且存在显著性差异（P〈0.001）。与对照组相比，应激反应症状组在成熟型应对方式上的得分要低于前者（P〈0．05，P〈O．001），而在不成熟型和混合型应对方式上的得分要高于前者（P〈0.001）。应激反应症状总分与SCL-90总均分及各因子分呈正相关（P〈0．01），与解决问题、求助呈负相关（P〈0．01），而与幻想、退避、自责呈正相关（P〈0．01）。结论：创伤后应激反应者心理健康状况普遍较差，可能与其不适当的应对方式有关。     

梭梭人工接种肉苁蓉与野生肉苁蓉活性成分及金属元素的含量测定

目的 研究梭梭人工接种肉苁蓉与野生肉苁蓉药典指标成分及金属元素的含量和差异,为濒危植物肉苁蓉的合理开发和人工种植提供一定的理论参考。方法 分别应用高效液相色谱法和用空气-乙炔火焰原子吸收光谱法进行活性成分及金属元素测试,并利用SPSS统计分析软件进行数据处理。结果 比较发现,野生样品中毛蕊花糖苷(2.85±0.45%)的平均含量高于梭梭人工接种品(1.13±0.37%),有显著性差异 (P<0.05),两者松果菊苷含量无差异。此外野生样品中金属元素钠、钾、钙含量高于梭梭人工接种品,且有显著性差异 (P<0.05),其余元素差异不显著。结论 梭梭人工接种肉苁蓉与野生肉苁蓉在成分含量具有一定的差异性。     

对危重症患者交接班现状的分析及应对

目的：分析危重症患者护理交接班现状的不足,探讨如何科学规范管理。方法：调查全院31个临床科室60例危重症患者对护理交接班专项的满意度,同时向100名护士发放危重症患者交接班现状调查问卷。结果：危重症患者交接班环节亟待解决的问题有缺乏人文关怀,交接班流于形式、达不到预期效果,交班内容无重点、病情交接不连续,护士位置无序随意、床边交接不规范。结论：需要融入人本观念,运用整体护理、循证护理的思维及工作模式,对危重症患者交接班环节实行科学规范管理。     

螺旋CT阴茎动脉造影诊断动脉性阳痿的初步研究

目的;探讨螺旋CT阴茎动脉造影诊断动脉性阳痿的价值。方法：对18例血管性阳痿患者行螺旋CT容积扫描,图像经后处理获得阴部动脉立体图像。结果：（1）螺旋CT阴茎动脉成像可以清晰显示髂内动脉、阴部内动脉、阴茎海绵体动脉的分支、走行。（2）6例动脉性阳痿者,阴茎动脉成像可见病变位于阴部内动脉3例,阴茎海绵体动脉3例;表现为该处动脉显影不好,血供差。结论：螺旋CT阴茎动脉造影是动脉性阳痿的一种新的无创伤检查方法,可作为选择性动脉造影的筛选或替代方法。     

肾混合性上皮间质瘤1例

正患者,男,27岁,已婚,因"发现右肾占位2年余"入院。患者2013年劳累后出现右侧腰背部胀痛,间断发作,于2013年12月23日就诊我院,行肾脏MRI检查提示右肾上极占位,考虑良性肿瘤,血管平滑肌瘤可能。未行进一步诊治。后患者上述症状持续存在并进行性加重,于2016年9月9日再次到我院泌尿外科就诊。查体及相关实验室检查无特殊。患者行CT平扫+增强及MRI检查。CT平扫+增强检查设备采用东芝320排Aquilion     

阿立哌唑与利培酮治疗晚发精神分裂症疗效对比分析

目的对比分析阿立哌唑同利培酮治疗晚发精神分裂症的疗效。方法选取医院2017年1月—2018年1月收治的晚发精神分裂症患者100例作为研究对象。采用随机数字表法,将100例患者随机分为两组,每组各50例。两组患者分别给予阿立哌唑以及阿立哌唑治疗同利培酮联合给药治疗。结果采用阿立哌唑给药的观察组的治疗总有效率为92%,高于采用利培酮给药的对照组72%的总有效率,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率为20%,低于对照组44%的不良反应发生率,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论阿立哌唑治疗晚发精神分裂症疗效较利培酮更为确切。     

颞骨不典型巨细胞修复性肉芽肿1例

正患者男,31岁。因右耳前肿物1年余入院。右侧听力轻度受影响。既往否认手术史及外伤史。专科检查:右耳前区肿物约3.0cm×2.5cm,颜色正常,边界清楚,质地硬,与周围组织分界清楚,活动度可。实验室检查均阴性。CT:右侧颧骨、颞骨鳞部及颞下颌关节窝骨质硬化,局部骨质囊变并可见一软组织肿块,边界不清,大小约2.0cm×2.4cm,病变堵塞右侧外耳道致外耳道狭窄。MRI:病变以等T_1、短T_2信号为主,其内可见点状长T_2信号影,DWI呈低信号。手术记     

ICU护理人员安全隐患防范对策

护士是置身于特殊职业环境的特殊群体,与患者接触密切,既担负技术工作,又从事一定的体力劳动。ICU是医院抢救重危患者的重要场所,由于工作环境和服务对象的特殊性,ICU护士常暴露于多种职业性危害因素中,若不注意个人防护容易造成损伤。现将ICU护士的安全隐患及防护对策的介绍如下。     

阈值反转结合仿X线显像后处理方式气管CT成像的临床应用价值

CT 后处理方式或者说软件的功能越来越强大,在心血管和骨骼系统的应用已非常成熟,为临床提供的诊治价值更为丰富、准确.如何更好地利用手中的软件后处理方式,全面细致地反映组织器官或病变的内部结构,以便得到更为直观准确的影像诊断信息,影像后处理医技师们一直在不断努力,探索各种重建技术更合理地应用于临床的方式方法.随着CT 机不断改良改进,数据的快速采集显著地减少了呼吸运动伪影,其在气管、支气管疾病诊断上的价值引起普遍的关注.我们利用阈值反转结合仿X 线显像方式,进行气管CT 后处理显示,有一些体会,与大家探讨.