心室流出道邻近结构心律失常激动标测“最早处”消融就有效吗？

大部分起源于心室流出道及其邻近结构的特发性室性期前收缩/室性心动过速（PVCs/VT）,采用激动标测寻找“最早”心室电位结合起搏标测（至少11/12导联相同）进行射频导管消融（下称消融）往往有效,然而少数起源于心室流出道的PVCs/VT采用上述方法寻找“最早”心室电位结合起搏标测进行消融无效,而在激动相对延迟处,且起搏标测匹配并不理想或起搏标测不能夺获心室的情况下却可消融成功,现将4例消融成功病例报道如下。     

腔内支架置入在喉气管狭窄中的临床应用进展

喉气管狭窄(laryngotracheal stenosis,LTS)最常见的病因是外伤、医源性损伤和喉气管良、恶性肿瘤。其中医源性损伤最常见的就是气管切开和喉气管插管损伤。喉气管狭窄治疗方法主要是     

191例肝病患者血清前清蛋白的检测分析

目的探讨血清前清蛋白（PA）在肝病诊疗中的临床意义。方法分别用免疫透射比浊法和溴甲酚绿法检测各类肝病患者血清中的血清PA和清蛋白（Alb）的浓度。结果PA浓度在肝病时下降迅速而明显，灵敏度高．且随病程的变化而变化．而Alb在多数肝病中下降不太明显。结论血清PA检测是观察肝脏疾病的一项敏感指标．有助于肝脏疾病的早期诊断、疗效观察及预后判断。     

剖宫产率上升的原因分析（附1154例报告）

剖宫产是解决难产的重要手段。近年来由于剖宫产指征放宽，剖宫产率明显升高，其创伤性影响着围产医学质量。我们对1987年1月1日～1988年12月31日和1997年1月1日～1998年12月31日，在我院住院分娩的3551例中的1154例剖宫产原因和后果，进行回顾分析，现报告如下。     

和胃通泻合剂治疗老年胸腰椎骨折后便秘疗效观察

目的 对比和胃通泻合剂与乳果糖口服液治疗老年胸腰椎骨折后便秘的临床疗效。方法 选择成都中医药大学附属医院、四川省中西医结合医院、成都第一骨科医院与成都骨伤医院2021年3—9月诊治的86例老年胸腰椎骨折后便秘患者，随机分为和胃通泻合剂组和乳果糖组各43例。在常规治疗的基础上，和胃通泻合剂组予和胃通泻合剂口服治疗，乳果糖组予乳果糖口服，2组均治疗2 d,随访观察1周。比较2组患者首次排气排便时间、症状和体征评分、治疗疗效及不良反应发生率。结果 2组各有41例完成研究，和胃通泻合剂组患者首次排气时间、排便时间均明显短于乳果糖组(P均<0.05),治疗后的腹胀、腹痛程度评分均明显低于乳果糖组(P均<0.05)。和胃通泻合剂组治疗后总有效率为90.24%(37/41),高于乳果糖组的68.29%(28/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 和胃通泻合剂能有效改善老年胸腰椎骨折后患者便秘，并且安全简便。     

螺旋水刀在腮腺手术中的初步应用

面神经损伤是腮腺手术中最常见的并发症之一，其中术后面神经暂时性功能不全和麻痹的发生率约为7％～22％，其程度取决于手术技巧、手术难度、病变的位置和恶性程度等。螺旋水刀是一种新型的手术器械，已经应用在肝胆外科和泌尿外科的临床手术中。我科于2005年11月使用螺旋水刀完成腮腺浅叶切除手术3例，现报道如下。     

丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗缺血性脑血管病的效果

目的探讨缺血性脑血管病患者采用丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗的效果。方法选取2021年1月~2021年10月龙口市人民医院收治的56例缺血性脑血管病患者作为研究对象,按照随机摸球法分成A组与B组,每组28例。A组患者采用丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗,B组患者采用依达拉奉右莰醇治疗。比较两组患者的临床疗效、神经功能、不良反应、血流速度及生活质量。结果A组患者的治疗总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分低于治疗前,A组患者的神经功能缺损评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的血流速度明显高于治疗前,A组患者的血流速度快于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的生活质量评分(QOL)明显高于治疗前,A组患者的QOL(睡眠、精神、食欲、日常生活)评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者给予丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗效果较好,可提高患者神经功能,对血流速度的改善及生活质量的提高作用显著,安全性较高。     

文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床疗效及安全性评价

目的评价文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床疗效及用药安全性。方法将符合纳入标准的68例病人根据就诊时间随机分成观察组与对照组各34例,分别给予盐酸文拉法辛缓释片及盐酸阿米替林进行治疗。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组治疗前后的疗效进行评价,应用副反应量表(TESS)对不良反应进行评价。结果观察组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后同期HAMD及HAMA评分均比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组不良反应类型及严重程度第2周与第6周末时同对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05),观察组第4周末同对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效确切,依从性良好,具有较高的安全性。     

人IL-21基因重组复制缺陷型腺病毒对肿瘤细胞的初步抑瘤效应

IL-21在治疗自身免疫性疾病、变态反应性疾病和抗肿瘤中发挥重要作用,特别是在肿瘤的基因治疗方面被广泛研究,具有潜在的临床研究价值.本研究利用AdMax腺病毒包装系统制备含人IL-21基因的重组复制缺陷型腺病毒,观察腺病毒转染食管癌细胞EC-9706后对其生长的影响,为开展IL-21基因在肿瘤治疗中的应用提供资料.     

第二届全国低能量氦氖激光血管内照射疗法学术会议述评

1996年5月,由“中国医疗保健国际交流促进会低能量激光血管内照射医学专业委员会”主办,成都军区昆明总医院承办的“第二届全国低能量氦氖激光血管内照射疗法学术会议”在昆明召开。会议论文汇编收集了有关实验研究、临床研究、护理等方面的论文258篇,现总结如下。 (一)换能疗法及换能器王铁丹教授在会上首次提出:低能量氦氖激光血管内照射血液疗法(ILIB)是一种换能疗