胃癌、萎缩性胃炎和维生素C

Carrea等人认为,胃癌的发生分两个价段,第一个阶段时们很长,很可能超始于儿童期,以后逐渐发展,形成严重的萎缩性胃炎和肠化生;在第二阶段,上述胃粘膜病变继续发展,最终导致癌变。英国的统计数字表明,威尔士地区胃癌死亡率远高于南方各地,且体力劳动者高于脑力劳动者。本文探讨胃癌死亡率的地区差异和社会阶层的差别与维生素C摄入量和萎缩性胃炎的关系。慢性萎缩性胃炎和肠化生的诊断依据是,血清胃蛋白酶原(PGⅠ和PGⅡ)水平和维生素C水平,低水平的PGⅠ与胃炎的严重程度、恶性贫血、胃酸缺乏以及随后的胃癌危险性密切相关。鉴于萎缩性胃炎的发病率有随年龄急剧上升的趋势。故本文作者对巴斯城(胃癌死亡率低)和卡菲利城(胃癌死亡率高)两城515例65～74岁男性进行了调查,测定其血浆维生素C、PGⅠ和PGⅡ水平,探讨胃癌、     

米非司酮用于过期流产58例临床分析

米非司酮在抗早孕取得确切效果的基础上 ,扩大用于中晚期引产、过期流产均取得不同程度的效果。现将我院 1997年以来收治过期流产 58例临床观察分析如下。1　材料与方法1.1　病例选择　选择 58例停经 10～ 2 2周内的过期流产患者 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 4 1岁 ,平均年龄 3 1岁。孕 1有 16例 ,孕 2有 13例 ,孕 3以上 2 9例。诊断标准 :胚胎死亡 2周以上 [1]。临床表现为月经周期正常 ,停经后阴道有短、少流血史或不规则阴道流血 ,少部分无上述症状。妇检 :子宫小于停经孕周 ,经 B超确诊胎死宫内或胎囊萎缩。子宫小于 12周 ,而实际大小与孕周…     

不同类型皮质醇增多症病理与高血压关系的探讨

本文收集了我院经病理证实的内质醇增多症27例临床资料，结合肾上腺病理改变分析其与高血压的关系。     

糖尿病患者头发中6种微量元素变化的分析

糖尿病患者头发中６种微量元素变化的分析李彩萍，李蔚，杨宇宏（内蒙古医学院附院呼和浩特０１００５０）人体含有多种必需微量元素。其正常含量、分布及生物活性对维持下丘脑的功能、外周各靶腺功能状态及靶腺组织的生理效应均有重要影响［１］。为探讨其在糖尿病人的变...     

经纤维支气管镜KTP激光在支气管结核治疗中的应用价值探讨

目的探讨钛氧磷酸钾(potassiumtitanylphosphate,KTP)激光在支气管结核治疗中的应用价值。方法36例支气管结核病例使用KTP激光汽化或炭化、凝固支气管内干酪样坏死物和部分肉芽组织,疏通支气管,同时行全身正规抗结核治疗,局部点洒异烟肼100mg+丁胺卡那霉素200mg+地塞米松2mg。KTP激光治疗2￣5周,每周1次,每次治疗时间1、2s×10￣20s,间歇2、3s,治疗电流10A+,导光纤维0.4mm或0.6mm,脉搏血氧计监视患者术前、术中、术后的心率和血氧饱和度的变化。选取同时期病况基本相同的36例病例作为对照组,除不接受KTP激光治疗外,其他治疗方法相同,包括每周1次病变管腔内的冲洗、抽吸、钳夹、注药。8周和6个月后纤支镜复查病变支气管的管腔、管壁的变化,同时复查胸片了解肺不张的完全恢复与否。结果8周后纤支镜复查,管腔恢复率为86.1%(31/36),肺不张恢复率为81.0%(17/21),阻塞性感染恢复率为81.8%(9/11),并发症发生率为8.3%(3/36),与对照组比较差异均有显著性。而术前、术中及术后的血氧饱和度和心率则无明显变化。6个月后支气管狭窄和肺不张发生率以及其他后遗症均明显低于对照组。结论KTP激光治疗支气管结核疗效较好,对正常组织损伤小,创面恢复快,并发症少,可作为治疗支气管结核的有效手段之一,值得推广。     

利用腹腔镜器械处理宫颈完成开腹筋膜内全子宫切除术126例临床观察

目的:探讨利用腹腔镜器械处理宫颈完成开腹筋膜内子宫切除术的应用价值。方法:对126例需切除子宫的良性病变患者利用腹腔镜器械处理宫颈完成开腹筋膜内全子宫切除术。结果:手术成功率100%。结论:利用腹腔镜器械处理宫颈行开腹筋膜内子宫切除术安全有效,具有术中损伤小、手术时间短、术中出血少、恢复快等优点。     

1例重症蛛网膜下腔出血的护理

我科2005年2月收治1例重症蛛网膜下腔出血患者，病情复杂，经过精心护理，效果较好，现报道如下： 1病例介绍 患者女性，54岁，因“头痛、呕吐伴意识障碍两小时”于2005年2月18日入院，入院后确诊为蛛网膜下腔出血。查体：神志恍惚，颈抵抗（＋），脑膜刺激征（＋），给于脱水、止．血、抗感染、防治脑血管痉挛等治疗，2天后神志转清，2月27日持续高热（持续39℃），考虑为中枢性高热即病变影响下丘脑体温调节中枢所致。2月28日神志恍惚，出现右侧肢体活动不便并渐昏迷，复查CT示在原有出血基础上又出现左侧基底节脑梗死．予亚低温配合尼莫同（钙离子拮抗剂）治疗并加用醒脑静促进脑功能恢复，3月3日神志转清，体温渐降，3月6日体温正常，患者能进食，辅以肢体功能锻炼，3月20日右侧肢体活动明显好转，双巴氏征（-），4月4日出院。     

介绍一种加压洗眼法

对结膜囊异物的病人 ,常规用洗眼壶或输液管洗眼器冲洗 ,冲洗时常因冲力较弱 ,不易将附着在结膜囊内的异物冲洗干净 ,采用加压冲洗法效果较好。现介绍如下。1　方法　　备 0 .9%氯化钠溶液 ,一次性输液器。将一次性输液器与液体连接 ,悬挂后 ,用 2 0mL无菌注射器抽取适量空气 ,自通气管注入输液瓶内 ,用血管钳夹紧通气管 ,打开下端调节器 ,根据病人情况调节流速 ,进行结膜囊冲洗即可。2　优点　　可灵活掌握冲洗液冲力的大小及方向 ,对上下结膜囊穹隆部存留异物冲洗较彻底 ,冲力适中。可用于常规洗眼 ,既便于操作 ,又经济实用。介绍一种加…     

病案管理人员继续教育的认识

继续医学教育是继医学生结业后,以持续学习医学理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身教育。跟着医院办理工作的展开,病案管理专业现已展开为医学边缘学科,对病案管理工作产生了重要的含义和深远的影响。病案管理工作的改革和展开,将依赖于病案管理人员的归纳本质、事务才能的不断进步,持续再教育是进步人员本质、事务才能、推进工作展开的一种途径,怎么可以卓有成效地展开好病案管理持续教育工作,是卫生行政办理部门和行业协会需要仔细讨论的问题。