919例液基细胞学异常结果处理

目的讨论液基薄层细胞学（TCT）在宫颈病变筛查中的作用，并对异常结果进行处理。方法对2007年1月至2007年12月有宫颈病变3300例患者，进行TCT检查，应用TBS诊断系统进行分析。结果标本满意度3168例，占96％，正常涂片1645例，占49．85％，感染性涂片1655例，占50．15％；未见上皮内病变或恶性变（INCM）2381例，占72．15％：不典型鳞状细胞（ASC）626例，占18、97％，其中不能明确意义（ASC_US）594例，上皮内高度恶变（ASC—H）32例；鳞状上皮病变（SIL）288例，占8．75％，其中上皮内低度病变（LSIL）222例，（HPV198例），上皮内高度病变（HSIL）66例；鳞癌5例，占0．15％；非典型腺细胞（AGC）0例，宫内腺原位腺癌（AIS）0例，腺癌0例；在微生物检测中，滴虫435例，霉菌576例，单纯疱疹118例，其他感染328例。结论TCT技术应用于宫颈病变与筛查，可明显提高标本的满意度，有利于正确诊断与处理，能极大提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率，是宫颈病变筛查的有效方法。     

补中益气汤类方用药规律探析

目的：分析补中益气汤类方用药规律。方眭：根据预设的中心方剂和相似条件，通过查找《中医方剂大辞典》，共得补中益气汤类方元181首，包含药物93味。对这93昧药物的中药核心系数和药物的性、味、归经进行统计。结果：温热药性总积分为2．182，寒凉药性总积分为0．856；药味方面以辛味药积分最高，为14．942;药物归经中，脾经积分最高，为7．105。结论：补中益气汤类方中药物多为辛、甘、温，入脾经为主；整个类方以温补升发脾气为作用特点。     

肾上腺与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）以雄激素过多、卵巢功能障碍和多囊卵巢为特征,影响着7%的孕龄期女性^[1],可能会增加患者患不孕、2型糖尿病、心血管疾病（CVD）的危险性^[2]。PCOS是不同种类的雄激素过多的疾病,伴有不同程度的生殖和代谢异常。根据对PCOS患者肾上腺皮质功能的大量研究并结合1990年4月美国国际健康学会举办的专家会议产生的标准，可将这一疾病的诊断标准定为：（1）高雄激素血症的临床和生化指标；（2）排卵少；（3）排除其他疾病如Cushing综合症、高催乳素血症、肾上腺增生。     

氨基糖苷类抗生素致呼吸抑制二例报告

例1,男,23岁.因"左侧结核性渗出性胸膜炎"于2007年2月20日入院,抽液后,因胸膜腔注射丁胺卡那霉素0.2后,注射后大约半小时后突然出现呼吸困难,烦躁不安,呻吟不止,呼吸不规则.     

白细胞介素1系统和女性生殖

有证据表明,处于发育过程中的卵泡是白细胞介素(IL)的作用位点,卵巢细胞能够分泌IL,而且这些细胞同时做为IL调节的靶位点存在.在许多哺乳动物都发现IL家族分布在不同的卵巢细胞(卵母细胞、颗粒细胞、卵泡膜细胞)当中.排卵时IL-1在人和猪的卵泡液中具有相似的生物学活性.尽管有证据证明IL-1参与了排卵过程和卵母细胞的成熟过程,但其在卵巢中的作用机制尚不十分清楚.IL-1可能参与了排卵的某些相关过程,如蛋白酶的合成、血纤维蛋白溶酶原激活剂活性的调节、前列腺素和一氧化氮的合成.IL-1还调节卵巢甾体激素合成.     

百岁方颗粒剂对脑梗死患者认知功能障碍的干预作用

目的:探讨百岁方颗粒剂对脑梗死患者认知功能障碍的干预作用.方法:选择脑梗死患者160例,随机分为治疗组80例,对照组80例,分别服用百岁方及尼莫地平,疗程为2个月.观察治疗前后患者的简易智力状态检查表(MMSE)、中医症状、神经功能缺损中国中风量表(CSS)的积分改变及血液流变学、纤维蛋白原等各项指标.结果:临床观察表明,百岁方能提高脑梗死患者MMSE积分,降低中医症状积分,降低CSS积分,改善血液流变学.两组中医症状疗效比较,治疗组总有效率为76.25%,对照组总有效率为58.75%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组的中医症状积分、CSS积分、血黏度高切均优于对照组(P＜0.01).结论:百岁方颗粒剂是改善脑梗死患者认知功能的有效中药制剂.     

多次肝动脉栓塞化疗及二步手术切除治疗中晚期肝癌

本文报道自1988年11月－1991年10月用手术栓化治疗不能切除的中晚期肝癌33例，其中6例肿瘤缩小后获得二步手术切除，同时行一期手术切除并获得随访的大肝癌16例，分两组作比较，高于半年生存率经统计学处理有显著性差异（P＜0．05），故认为直径＞10cm之大肝癌如经多次足量栓化后二步切除疗效较一期切除者更佳，并认为手术栓化操作简便，能直观观察取活检，且有可能将术前判断无法切除者得以一期切除，置管定位准确，可多次注药，较TAE更能减轻病人痛苦及经济负担等优点。     

糖尿病患者血清铜蓝蛋白变化与微血管病变的关系

对新诊断的２１例糖尿病患者，分为有、无微血管病变亚组，用放射免疫分析方法测定血清铜蓝蛋白浓度，并同步检测２４小时尿微白蛋白。结果显示糖尿病人血清铜蓝蛋白浓度７８５±７７ｍｇ／Ｌ较对照组４０３±８１ｍｇ／Ｌ显著增高，有微血管病变亚组７９８±７９ｍｇ／Ｌ比无微血管病变亚组７２３±５８ｍｇ／Ｌ亦显著增高，且血清铜蓝蛋白浓度与２４小时尿微白蛋白排出量之间有显著正相关。     

小儿肾活检中TEMNO针自动活检术与Tru-Cut针穿刺法比较

目的 比较小儿肾脏活检TEMNO针自动活检术与Tru-Cut针穿刺法的优缺点.方法 选择2003年7月-2007年7月本院儿科住院的178例肾脏疾病患儿.应用TEMNO针自动活检术取材98例(TEMNO针组),Tru-Cut针穿刺法取材80例(Tru-Cut针组),比较二组取材成功率、满意度、并发症种类及发生率、安全性及损伤性.结果 1.TEMNO针组取材成功率97.96%,满意度94.9%;Tru-Cut针组分别为91.25%、86.25%,二组比较均有显著性差异(χ2=9.499,11.023 Pa＜0.01).TEMNO针组取材肾组织(2.4±0.6)条,最长一条肾组织肾小球(15±7)个;Tru-Cut针组分别为(1.6±0.4)条、(12±6)个,二组比较均有显著性差异(t=19.376,18.641 Pa＜0.01).2.TEMNO针组并发症发生率为33.67%;Tru-Cut针组为81.25%,二组比较有显著性差异(χ2=7.206 P＜0.01).其中TEMNO针组一过性镜下血尿27.55%、肉眼血尿4.08%、被膜下出血2.04%,Tru-Cut针组分别为43.75%、30.0%及7.5%.结论 TEMNO针自动活检术安全、可靠,使难度很高的小儿肾活检技术变得轻便快捷,初学者易掌握,且效果稳定.     

老年妇女生殖系统炎症的诊治

妇女从中年步入老年后,内分泌系统发生了一系列变化,其中最突出的是性腺功能衰减。绝经后由于卵巢功能减退,雌激素水平下降,泌尿生殖系统发生一系列萎缩性变化,导致泌尿生殖道局部抵抗力下降,易发生泌尿生殖系统感染。1老年妇女外阴阴道的变化绝经后的妇女因卵巢功能减退,雌激素水平降低,外阴部的脂肪逐渐减少,皮肤变薄,弹性消失,大小阴唇萎缩,腺体减少而易产生外阴炎症。同样,阴道上皮变薄,表层细胞不能分化至成熟细胞,由它产生的糖原减少,乳酸杆菌酵解糖原后产生乳酸减少,随之阴道内变成中性甚至偏碱(pH6.8~7.5),易使厌氧微生物等繁殖生…