针灸治疗功能性消化不良的临床研究进展

对近年来针灸治疗功能性消化不良的进展情况作一综述,结论显示:针灸治疗功能性消化不良疗效较好,但由于缺乏大样本量的随机对照研究,故很难客观地评价其疗效.     

新生儿和新生儿败血症粒细胞巨噬细胞集落刺激因子水平检测及其临床意义

20 0 0年 4～ 10月我们测定了不同胎龄、日龄的新生儿以及细菌感染状态下粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 (ＧＭ ＣＳＦ)水平的变化 ,分析它与粒细胞计数之间的相互关系 ,以探讨其变化的意义。研究对象　足月儿组 :健康足月新生儿 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ;胎龄(37 16± 0 83)周 ,     

长期有氧运动对大学生下肢微循环功能及最大摄氧量的影响

  目的  探讨长期有氧运动对大学生微循环功能和最大摄氧量(VO_2max)的影响,并对微循环功能与VO_2max的关联性进行研究。  方法  以湖北民族大学在校大学生为研究对象,选取70名体育专业大学生为运动组,70名习惯久坐的非体育专业学生为对照组。使用PF6000型双通道激光多普勒血流检测仪对受试者右侧下肢股四头肌皮肤微循环功能进行测试;使用PFT Ergo心肺功能测试系统及所配备的功率自行车对受试者VO_2max进行测试。  结果  运动组微血管血流灌注量(MBP)基线值(6.5±1.8)低于对照组(8.1±2.5),但微血管反应性(1 666.3±588.6)高于对照组(1 165.2±407.1);运动组VO_2max的绝对值(2 684.8±451.1)mL/min和相对值(42.7±4.3)mL/min均高于对照组(2 474.4±423.5, 35.1±4.8)mL/min(t值分别为-3.42,4.46,2.16,3.25,P值均 < 0.01)。微血管反应性和VO_2max(相对值)呈正相关(β=0.40, P=0.03),经皮氧分压和VO_2max(相对值)相关无统计学意义(β=0.23, P=0.19)。  结论  长期有氧运动能降低大学生安静时MBP,提高微血管反应性、经皮氧分压,微血管反应性的改善可能是有氧运动提高VO_2max相对值的重要外周生理学机制之一。     

腹针结合热敏灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经30例总结

目的:观察腹针结合热敏灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为2组各30例。治疗组采用腹针结合热敏灸治疗,对照组采用常规针刺治疗,2组均治疗3个月经周期,观察比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为53.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗后痛经症状积分比较,治疗组改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹针结合热敏灸是一种治疗寒凝血瘀型痛经的有效方法。     

3D打印联合肱骨远端截骨治疗儿童肘内翻畸形

目的:探讨采用3D打印技术联合肱骨远端截骨治疗儿童肘内翻畸形的临床疗效。方法:回顾性分析自2017年1月至2020年1月行肱骨远端截骨矫形手术治疗的肘内翻畸形患儿17例,其中男11例,女6例;年龄5~11(7.8±1.7)岁。术前通过3D打印技术制作患侧肘关节模型,在模型上进行预手术,术中利用3D模型指导进行肱骨远端截骨矫形术。比较术前、术后6个月肘关节提携角、肘关节屈曲伸直角度变化情况,采用Flynn分级评价标准评价其临床疗效。结果:17例患儿均获得随访,时间6~12(9.6±1.7)个月。1例患儿出现伤口感染,予换药后完全愈合。所有患儿无骨不愈合、内固定断裂及神经损伤等并发症发生。患肢提携角由术前的(-20.8±2.4)°改善至术后6个月的(7.2±2.3)°;肘关节伸直角度由术前的(-5.6±3.9)°改善至术后6个月的(-2.6±2.1)°,术后6个月肘关节屈曲角度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月患侧肘关节功能与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。根据Flynn分级评价标准,优13例,良4例。结论:采用3D打印联合肱骨远端截骨治疗儿童肘内翻畸形,能够获得满意的治疗效果,利用该技术可以更精确地完成畸形矫正,恢复肘关节生理结构及功能。     

儿童感染幽门螺杆菌的耐药性及治疗分析

目的 探讨儿童感染幽门螺杆菌（Hp）的耐药性及治疗情况,为儿童抗Hp治疗的药物选择提供参考。方法 选取2013年6月—2014年5月在温州医科大学附属育英儿童医院确诊的Hp感染患儿163例,对其胃黏膜活检标本行Hp分离培养,采用E-test法对分离出的Hp菌株进行药敏试验。采用抽签法将患儿随机分为对照组（n=83）和观察组（n=80）,其中观察组采用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮三联抗Hp治疗,对照组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联抗Hp治疗,比较两种不同方案的根除率。结果 共分离出Hp 67株,Hp对阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、替硝唑和庆大霉素的耐药率分别为13.4%（58/67）、44.8%（30/67）、17.9%（12/67）、92.5%（62/67）、25.4%（17/67）。观察组患儿Hp根除率高于对照组〔85.0%（68/80）比72.3%（83/83）〕,差异有统计学意义（χ2=3.92,P＜0.05）。结论 本地区儿童感染Hp对克拉霉素、替硝唑的耐药率较高,而对阿莫西林、呋喃唑酮、庆大霉素的耐药率相对较低。目前临床上采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的标准三联抗Hp方案对大多数患儿仍然有效。对于标准方案根除失败或者对克拉霉素不能耐受的患儿,采用呋喃唑酮替代克拉霉素是一个有效的选择。     

脑源性促红细胞生成素在新生鼠脑缺氧缺血后海马的表达变化

目的 探讨新生鼠脑缺氧缺血后海马CA1区腩源性促红细胞生成素(EPO)的表达,揭示脑缺氧缺血后内源性因素启动海马神经发生的可能机制.方法 7口龄SD新生大鼠结扎左侧颈总动脉并暴露在低氧环境造成新生大鼠缺氧缺血性脑损伤.选用192只大鼠,96只做免疫组织化学染色,96只做免疫印迹Westemblot分析.分别随机分为3组,即正常对照组、单纯缺氧组、缺氧缺血组,每组又分为1 h、6 h、16 h、1 d、3 d和7 d共6个时间点.应用免疫组织化学法和免疫印迹观察海马CA1区脑源性EPO的表达变化.结果 单纯缺氧、缺氧缺血EPO的表达与正常对照组比较,差异均有统计学意义;正常埘照组各时间点EPO的表达差异无统计学意义,单纯缺氧、缺氧缺血后16 h,脑源性EP0表达达到较高水平,与其余时间点比较差异有统计学意义,以后随时间延长逐渐下调.结论 脑源性EPO表达在新生鼠脑缺氧缺血后早期即增加,推测低氧、EPO早期高表达可能是参与海马神经发生的内源性因素之一.     

下腰椎爆裂骨折诊断治疗的研究进展

下腰椎爆裂骨折作为脊柱骨折的一种特殊类型,发生率相较于胸腰椎骨折低,约占所有脊柱骨折患者的1%,因此临床并不常见。但其往往由高能量暴力导致,创伤大,累及椎体多,在手术适应证和手术方式的选择等诸多方面争议较多。本文就下腰椎爆裂骨折的解剖特点、损伤分型、骨折分类、手术方式选择等进行综述,并介绍一些近期最新的研究进展,供大家在为下腰椎爆裂骨折患者治疗时提供参考。     

影响医院感染患者全因死亡的多因素logistic回归分析

目的:对医院感染死亡患者的临床资料进行分析,探讨影响医院感染患者死亡的因素。方法:对本院2012年1月1日—12月31日所有住院期间发生医院感染的病例数据进行分析。结果:显示本院感染患者共698例,全因死亡40例,多因素logistic回归分析发现,年龄、肿瘤或血液病、入监护室、手术、住院日数是影响医院感染患者死亡的危险因素。结论:年龄<1岁或≥80岁、肿瘤或血液病史、入监护室、住院时间长是医院感染患者全因死亡的高危因素。     

表皮生长因子受体与胃癌的研究进展

胃癌的发生与发展机制十分复杂，涉及多种细胞病理改变。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor，EGFR)及其参与的信号转导通路在胃癌的发生发展中起着重要的作用。近年来，发现多数肿瘤对放化疗存在的耐药性，因此在肿瘤的基因水平寻找诊断指标以及靶向治疗，已经成为近年来研究热点之一。本文综述表皮生长因子与胃癌的研究进展。