固定矫治对错(牙合)患者口腔健康相关生活质量的影响

Objective To assess oral health-related quality of life in patients with fixed appliances.Methods Orthodontic patients were asked to complete the scale of general conditions(Chinese version,questionnaire 1)and oral health impact profile(OHIP)-14(Chinese version,questionnaire 2).Baseline data were collected at first visit and thereafter.The subjects finished questionnaire 2 at the 1st week,4th week,12th week and 24th week,respectively,after the fixed appliance was bonded.Data were analyzed to evaluate the various sample groups with different personal information and clinical parameters.Results were collated and analyzed using software package SPSS version 15.0.Results The most common negative effect was physical pain[55/222(27.8%)]and psychological discomfort[40/222(18.0%)],mainly in the first month.The total scores at five time points were 3,10,7,5 and 4,respectively.No difference was found in quality of life in patients between sixth month with fixed appliance and without appliance(P＞0.05).Age and education status affected the quality of life(P＜0.001).Conclusions Fixed orthodontic appliance therapy affected patients' oral health-related quality of life during treatment.The quality of life in the first month of treatment was mostly compromised and was improved later.     

Ⅲ类错（牙合）正畸治疗前后髁突及下颌位置变化的临床研究

目的:了解Ⅲ类错正畸治疗后髁突、下颌住置相对于颅底位置的变化情况.方法:利用张口型头颅定位侧位片与正中咬合头颅定位侧位片相结合的方法,对40例Ⅲ类错正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究.结果:正畸治疗前、后的髁突的水平距离分别为(11±3)mm、(11±4)mm,P＞0.05;垂直距离分别为(7.4±1.7)mm、(8.5±1.7)mm,P<0.01;下颌平面角分别为(26±5)°、(30±5)°,有高度显著的统计学意义(P<0.001).结论:Ⅲ类错治疗后髁突主要是向下移位,下颌骨顺时针旋转明显.     

应用Mini Uni-Twin托槽矫治安氏Ⅱ1错（牙合）的临床初探

目的 应用Mini Uni-Twin （MUT）托槽按Begg矫治技术理念矫治安氏Ⅱ1错（牙合）畸形,评估其临床矫治效果并初步探讨其矫治机制.方法 选取16例安氏Ⅱ1错（牙合）畸形患者,拔除4个第一前磨牙,应用MUT托槽早期结合Begg矫治理念和后期应用直丝弓技术进行矫治,对治疗前后的头影测量项目进行统计分析.结果 16例患者的平均疗程为（16.3±2.6）月.治疗后U1-SN角减小17.94°,U1-NA和L1-NB距离分别减小6.83 mm和1.98 mm,前牙覆（牙合）和覆盖分别减小1.94 mm和6.84 mm,治疗前后差异有统计学意义（P＜0.001）.结论 应用MUT托槽结合Begg矫治技术的理念可高效应用于安氏Ⅱ1错（牙合）畸形的矫治.     

安氏Ⅲ类错(牙合)矫治前后面部侧貌与切牙位置变化及相关分析

目的 分析安氏Ⅲ类错(牙合)面部软组织侧貌与切牙位置之间的相互关系,为临床正畸治疗提供理论依据.方法 对26例安氏Ⅲ类错(牙合)患者矫治前后X线头影测量片进行分析,包括测量19个硬组织项目和6个软组织项目,用统计软件SASv 8.0分析矫治前后面部软组织与切牙倾斜度的变化及相关关系.结果 上下切牙倾斜度对侧貌美学指标均有相关性.结论 安氏Ⅲ类错(牙合)通过增加上切牙的倾斜度,减少下切牙的倾斜度可使侧貌协调,上下切牙位置关系影响软组织协调性.     

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全颌曲面断层片现在已经广泛应用于口腔正畸临床工作中,它是根据口腔颌面部左右对称、颌骨牙弓呈弓形等解剖特点而设计的三轴固定连续转换的弧面断层摄影,正畸医生可以通过曲面断层片观察全口牙齿发育情况以及上下颌骨情况。以往对于运用全颌曲面断层片进行定量分析研究学术界上存在一定争议。本综述就是根据各学者的研究,总结探讨全颌曲面断层片在下颌骨对称性分析的可行性。     

Twin-block矫治器治疗下颌后缩安氏Ⅱ1类错牙合儿童咬肌厚度变化

目的 研究Twin—block矫治器（TB）治疗下颌后缩安氏Ⅱ1类错耠儿童咬肌（masseter muscle，MM）厚度变化。方法选取下颌后缩安氏Ⅱ1类错耠儿童15例，分为TB治疗组和对照组。采用超声成像技术测量0、1、3、6个月两组受试者姿势位及紧咬位MM厚度，计算各指标均值和厚度不对称性指数，并比较组间及组内在不同时间相应指标的差异。结果①TB治疗过程中，MM在姿势位及紧咬位厚度先减小后增大，具有统计学意义；②MM厚度不对称性指数显著性下降，肌肉不平衡性改善。结论TB能消除异常肌功能状态，去除错殆形成的不利因素，改善口颌肌肉协调性，是一种良好的肌肉训练装置。     

非常规正畸拔牙的矫治技巧-一组复杂错畸形的个体化治疗设计

正畸治疗中为解除牙列拥挤、减少牙弓突度及调整上下牙弓之间的关系 ,常需要拔牙矫治。选择拔除的牙齿除了考虑到患者的错类型及拥挤部位外 ,还要考虑到牙齿所处的位置及牙齿的健康状况 ,临床上最常见拔牙模式是拔除 4个双尖牙 ,但因牙齿本身的问题不得已而拔之的正畸拔牙也是常遇到的 ,即所谓非常规正畸拔牙 ,包括拔除切牙、尖牙、第一磨牙及第二磨牙。非常规正畸拔牙往往使错的矫治变得更加困难、更加复杂 ,因此常引起正畸医生的困惑。本文总结各种非常规正畸拔牙的个体化治疗设计及矫治技巧 ,并展示一组取得良好治疗效果的非常规正畸拔牙矫治的典型病例。     

矫治Ⅱ~2类错的探讨

收集Ⅱ2 类错 38例 ,治疗方式有不拔牙 ,拔 4个双尖牙 ,拔两个上颌双尖牙及拔两个上颌磨牙 ,对各种治疗方法进行分析讨论 ,以求探索出矫治Ⅱ2 类错的规律 ,为临床医生提供参考依据。     

正畸治疗中年龄因素对牙根吸收影响的研究

目的　探讨年龄因素在正畸治疗中对牙根吸收的影响作用。方法　配对测量正畸治疗前后牙根长度及牙根等级 ,分析牙根吸收及其分布情况。结果　正畸治疗前后牙根长度改变有组间差异 (P <0 .0 1)。正畸治疗前后牙根吸收等级分布没有组间差异 (P >0 .0 5 )。结论　正畸治疗中年龄因素并不是造成牙根吸收最重要的因素 ,它对牙根吸收的影响是有限的。     

反转录病毒介导基质金属蛋白酶特异性组织抑制剂1基因转染骨髓间充质干细胞的成骨能力

背景：间充质干细胞成骨分化早期是成骨性细胞外基质细胞外间质的堆积,其主要成分均是基质金属蛋白酶特异性组织抑制剂1(tissue Inhibitor of Metalloproteinases 1,TIMP-1)作用的基质金属蛋白酶作用底物,通过增加TIMP-1的表达,是否可以抑制基质金属蛋白酶的活性,进而影响间充质干细胞的成骨分化能力？ 目的：观察反转录病毒介导TIMP-1基因转染骨髓间充质干细胞的成骨能力。 方法：设计In-Fusion引物扩增TIMP-1基因片段,与酶切后线性化的pBABE-Puro反转录病毒表达载体进行位点同源重组,构建TIMP-1基因反转录病毒表达载体,RT-PCR和测序验证,并使用GP-293细胞进行包装。通过密度梯度法分离人下颌骨来源骨髓间充质干细胞,流式细胞仪验证其表面标记。将TIMP-1反转录病毒包装液感染骨髓间充质干细胞并筛选稳定表达TIMP-1细胞株,RT-PCR和蛋白电泳验证其表达,并使用成骨诱导液诱导10 d,观察其对成骨能力的影响,RT-PCR验证其成骨相关基因的表达。 结果与结论：经测序证实,RT-PCR所获得的TIMP-1基因 cDNA 序列与NM_003254.2(624 bp)序列完全一致;通过表面标记鉴定证实成功分离了人骨髓间充质干细胞,并具良好的成骨、成脂能力;RT-PCR和Western Blot验证反转录病毒载体成功介导TIMP-1转染骨髓间充质干细胞,RT-PCR表明成骨诱导10 d时,TIMP-1基因感染组成骨增加,RUNX-2和COL1 mRNA表达增加。提示TIMP-1基因可通过反转录病毒成功转染人骨髓间充质干细胞,并能促进其成骨。