胃癌根治术后患者临床情况分析

目的探讨胃癌根治术后患者复发时间、复发类型及再手术后的临床效果。方法选取2013年8月至2018年8月间上海杨思医院收治的102例胃癌根治术后复发患者,调查患者的一般情况、复发类型和生存时间,分析复发时间和根治性再手术切除率的相关性。结果患者复发时间主要在首次术后2年(72. 5%),复发类型主要为腹腔广泛性转移复发与腹膜复发(41. 2%)。复发时间为首次术后2年、3年和5年及以上患者的根治性再手术切除率分别为18. 9%(14例)、50. 0%(2例)和66. 7%(2例),复发时间和根治性再手术切除率之间呈正相关关系(P <0. 05)。接受再手术治疗患者的2年、3年和5年生存率分别为53. 8%、28. 2%和20. 5%,均高于未接受再手术治疗患者8. 3%、0和0,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。根治性再手术患者的1年、2年、3年和5年生存率均高于非根治性再手术患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论胃癌根治术后患者复发时间主要在首次术后2年,复发类型主要为腹腔广泛性转移复发与腹膜复发,再手术后临床效果好。     

层级链式护理在小儿肺炎中的护理效果及住院时间

目的:分析层级链式护理在小儿肺炎中的护理效果及住院时间情况。方法:选择2019年6月～2020年6月92例肺炎患儿,按随机数表法分为两组,对照组46例采用常规护理,研究组46例使用层级链式护理,对两组护理效果及住院时间进行比较。结果:研究组临床有效率91.30%,比对照组的76.08%高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发热消失时间(2.74±0.85)d、咳嗽消失时间(4.86±1.16)d、肺啰音消失时间(5.18±1.36)d与住院时间(7.81±1.14)d,均比对照组少,差异具有统计意义(P<0.05);研究组患儿PSQI评分比对照组低,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:对肺炎患儿实施层级链式护理,可缩短患儿症状消失时间,能有效改善其睡眠质量,护理效果显著,临床上值得推广使用。     

《帕金森病丘脑底核脑深部电刺激术后的长期随访研究》点评

本文对脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森病(Parkinson’s disease,PD)进行了长达10年的随访研究,具有重要的临床意义,回答了功能神经外科和神经内科医师,乃至广大患者所共同关心的问题。该研究随访病例样本量较大,术后随访时间较长,尽管国外也有类似的研究,但因为本文是我们国内患者的病例资料和研究结果,所以也是非常有价值的。     

浅谈药物过敏的皮肤表现

皮肤是药物过敏反应时最常累及的器官,因临床表现多样,给诊断带来较大难度,及时正确的诊断对于治疗方法的选择以及预后起到至关重要的作用,本文就常见药物过敏的皮肤表现做一简单总结。1常见药物过敏类型以及出疹时间常见的药物过敏类型以及出疹时间(表1)2临床特征2.1荨麻疹、血管性水肿和严重过敏反应荨麻疹呈风团样,累及真皮浅层,皮疹大小不一,全身均可出现,发作和缓解快,可伴或不伴血管性水肿。血管性水肿累及真皮深层,主要发生于面部(脸颊,眼睑,嘴唇或耳朵)、生殖器、颊黏膜、舌头、喉和咽部,可伴有疼痛和发热,可以没有瘙痒,一般需要几天才能缓解。     

“风中于前,寒中于暮”释义辨析

"风中于前,寒中于暮"出自于《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》,对于"风中于前,寒中于暮"中的"前"与"暮"的释义,历代医家见仁见智。为了更透彻理解条文,通过追溯《金匮要略》的成书背景、作者生存的时代背景及当时的气候特点,笔者认为其中的"前"与"暮"可以理解为:"前"指疾病过程的前期,"暮"指疾病过程的后期,即疾病前期以风邪为主,疾病后期以寒邪为主。     

重症监护病房重症患者采用营养支持疗法的价值分析

重症监护病房(ICU)是指为昏迷或者重症患者供应设备及隔离场所,有针对性的监测供给与最好的护理[1]。是伴随医疗护理方面的进步、医院管理体制的革新、新型医疗设备的诞生,从而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。重症监护是指对收治的各类重症病危患者使用现代化的抢救与监护设备及各类先进的医疗技术,给予患者集中的优化护理与治疗.     

基于荧光定量PCR技术的当归不同炮制品中大肠埃希菌数量测定方法开发及比较研究

目的对当归不同炮制品中大肠埃希菌变化进行定量分析。方法建立荧光定量PCR方法,对当归不同炮制品、不同产地、不同收集企业、不同储藏时间的大肠埃希菌进行定量分析。结果不同炮制品中大肠埃希菌数量变化为生当归土炒当归酒当归;在不同产地的当归中以甘肃岷县地区所含的大肠埃希菌的数量最少;与零售企业相比,生产销售企业的当归和酒当归中大肠埃希菌的数量较少;不同储藏时间对当归和酒当归中大肠埃希菌数量有一定影响,随储藏时间的增加,大肠埃希菌的数量也在增加。对部分代表性样品进行平板计数法与荧光定量PCR法比较时发现,平板计数法结果多呈阴性,荧光定量PCR结果均呈阳性。结论所建立的荧光定量PCR法特异性、灵敏度、可靠性以及报告周期均优于平板计数法,可为当归不同炮制品中大肠埃希菌的快速、准确定量检测提供有效手段。