青年胃癌的临床特征

目的 探讨青年胃癌患者的临床特征,分析影响其预后的因素.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院和复旦大学附属华山医院静安分院2005年1月～2015年12月收治的535例胃癌患者的临床资料,比较分析青年胃癌患者和中老年胃癌患者的临床特征及病理分型特点,探讨可能影响青年患者胃癌的预后因素.结果 青年组中男女比例高于中老年组,最突出的临床表现为上腹痛,中老年组以消瘦、上消化道出血及上腹部疼痛及不适为主,二者差异有统计学意义(P<0.0001);在病变部位方面,青年组多以胃窦为主,同时全胃比例高,而中老年患者胃中上1/3占比高于青年组.H.pylori感染方面:青年组感染率(70.37％,57/81)明显高于中老年组(29.96％,136/454)(P<0.0001);中老年组较青年组有更高的消化性溃疡史(P<0.0001);青年组的Lauren分型弥漫型胃癌的比例高于中老年组.青年组5 a总体生存率低于中老年组(P=0.008).结论 青年组中女性比率高,分布以胃窦为主,有更高的H.pylori感染率、组织分型以弥漫型和混合型为多,5 a总体生存率青年组低于中老年组.     

"自我形象紊乱"的诊断在子宫及卵巢手术患者中适用性的探讨及护理

为了解“自我形象紊乱”的护理诊断在子宫及卵巢手术患中的适用性，对60例患进行了问卷调查，不同年龄的患自我形象紊乱的发生率有显差异(患越年轻自我形象紊乱的发生率越高)。因此，对于子宫及卵巢手术患，尤其是年轻患。除了常规的护理工作外，应特别注重患的“自我形象紊乱”的护理和治疗，以促进患的术后恢复，提高今后的生活质量。     

血水草生物碱对离体钉螺足跖平滑肌收缩的影响及与Ca2+的关系

目的研究血水草生物碱(Eomecon chionantha Hance alkaloids,ECA)对钉螺足跖平滑肌收缩活动的影响及与Ca2 的关系,探讨其降低钉螺附壁上爬、增强灭螺效果的作用机制。方法采用离体平滑肌实验方法,观察ECA对钉螺足跖平滑肌收缩活动的影响。结果在有钙或无钙含乙二胺四乙酸二钠的Ringer’s液中,5．0、10．0、20．0 mg／L ECA均可使钉螺足跖平滑肌张力增加、收缩幅度减小、频率加快,且作用呈剂量依赖性。但在有钙情况下较在无钙液中强。结论 ECA可增加足跖平滑肌张力、减小收缩幅度、加快收缩频率,影响其收缩活动,此作用可能与ECA促外Ca2 内流及促内Ca2 释放的作用有关。这可能是投药后钉螺不能附壁上爬,增强灭螺效果的原因之一。     

夜间长时血液透析与常规血液透析治疗的卫生经济学效益分析

目的分析夜间长时血液透析(nocturnal hemodialysis,NHD)与常规血液透析(hemodialysis,HD)两种不同的透析方案所产生的卫生经济学效益。方法便利抽样选取2016年7月至2017年7月,在海军军医大学附属长征医院行维持性血液透析治疗的患者202例,其中HD组患者110例、NHD组患者92例。采用自行设计的问卷对两组产生的血液透析经济总负担、成本-效益的直接效益、间接效益及患者对两种治疗方案的满意度进行对比分析。结果 NHD组患者血液透析经济总成本低于对照组,其产生的成本-效益的直接效益、间接效益均高于HD组;患者对NHD治疗的满意度高于HD,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论从卫生经济学方面考虑,NHD治疗降低了患者的的血液透析经济总成本,提高了成本-效益的直接效益和间接效益,同时提升了患者的满意度。     

骨科大手术后VTE高危患者健康教育需求调查研究

【】目的 调查骨科大手术后VTE高危患者深静脉血栓或肺栓塞的健康教育情况,了解骨科大手术患者对静脉血栓健康教育需求,以期为临床护士的健康教育提供指导。方法 采用方便抽样方法,应用自行设计的深静脉血栓/肺栓塞健康教育调查问卷,对某三甲医院骨科术后经过Caprini量表评估为超高危的60名患者进行问卷调查,在病人出院当天现场调查或在出院后一周内通过邮寄信件进行调查,数据分析采用描述性分析、t检验、方差分析等。结果 共调查60名骨科大手术后的高危患者,90%以上的高危患者主要通过医护人员了解深静脉血栓/肺栓塞相关知识,不同年龄患者健康宣教现状存在差异,主要照顾者影响患者健康教育现状的程度。结论 护士在健康教育过程中,应结合患者的年龄和主要照顾者特点进行针对性宣教;在宣教方式上,护士口头宣教是目前患者最期望的宣教方式,还可采取健康宣教手册等形式,因人施教。     

科学健康生活方式与糖尿病的治疗

1糖尿病的流行病学 全球糖尿病患者总量已超过1亿人。据世界卫生组织有关资料研究表明,在20世纪80年代中期,糖尿病患者总量3000万人左右,至20世纪90年代中期的10年间,增长4倍,达到1．2亿人,2005年达2．4亿人,年平均增长率10％左右。我国目前的糖尿病患者已逾4000万人,患者人数仅次于印度,位居全球第二位。全球每10秒钟就有一例糖尿病患者死于并发症,死亡率与艾滋病相当。     

民间组织工作人员艾滋病防治知识培训效果评价

目的：评价民间组织（NGO）SE作人员开展艾滋病防治知识培训的效果。方法：对接受培训的101名NGO工作人员于教育前后进行问卷调查。结果：与教育前比较,艾滋病相关知识知晓率显著提高,艾滋病相关态度行为有积极的变化,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：提高NGO工作人员的艾滋病防治工作能力,对艾滋病防治工作非常重要。     

保和丸及保和丸加虎杖对大鼠非酒精性脂肪肝的影响

目的 研究保和丸及保和丸加虎杖方对非酒精性脂肪肝大鼠的防治作用.方法 用高脂乳剂灌胃诱导大鼠非酒精性脂肪肝模型,并给予保和丸及保和丸加虎杖方干预,9周后观察肝组织病理变化,酶标仪法测定观察指标的变化.结果 与模型组相比,保和丸及保和丸加虎杖方能明显改善非酒精性脂肪肝大鼠肝细胞的脂肪变程度,使脂滴减少,炎症减轻.明显降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、丙二醛(MDA)水平,使高密度脂蛋白(HDL)、超氧化物歧化酶(SOD)水平升高.结论 保和丸及保和丸加虎杖方能显著减轻高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠脂质过氧化反应,降低血清脂质,因而具有防治脂肪肝的作用.     

SIAh2与Sprouty2在肝细胞癌中的表达及临床意义

目的:探讨SIAh2与Sprouty2在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达情况及二者的相关性。方法:通过免疫组化方法检测51例肝癌组织、33例癌旁组织(取距癌灶2 cm的组织)及16例正常肝组织中SIAh2及Sprouty2的表达。结果:SIAh2在HCC中的表达阳性率高于癌旁组织及正常肝组织,且癌旁组织表达阳性率高于正常肝组织,而Sprouty2在HCC中的表达阳性率低于癌旁组织及正常肝组织,差异均具有统计学意义(P<0.05)。SIAh2及Sprouty2在HCC中表达的阳性率与肿瘤分化程度及肿瘤大小呈负相关(P<0.05)。结论:SIAh2在HCC中高表达,而Sprouty2在HCC中低表达,二者呈负相关,SIAh2及Sprouty2可能影响HCC的发生、发展。     

血清C-反应蛋白水平的实验室检测与急性冠状动脉综合征关系的探讨

目的:探讨血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的检测水平与急性冠状动脉综合征(ACS)之间的关系。方法:用免疫比浊法检测113例ACS患者的血清CRP浓度,并与稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SA)组(72例)及正常对照(NC)组(64例)比较;治毕出院前检测3组的CRP阳性率。结果:ACS组较SA组及NC组,CRP水平明显升高,有统计学意义(P<0.05及P<0.01),且其浓度升高与病情严重程度密切相关,即从NC,SA,ACS各组逐渐升高;出院前3组CRP阳性率比较,ACS组高于SA及NC组(P<0.05及P<0.005),SA与NC组比较虽然前者高于后者,但无统计学意义(P>0.05)。结论:CRP是炎性反应及组织损伤的敏感指标。血清CRP水平的实验室检测有助于ACS的诊断和病情严重程度的判断,值得临床推荐。