支气管哮喘患者血清IL-4、IL-12及SCF的变化及意义

目的 观察急性期哮喘患者治疗前、后血清白细胞介素4(IL-4)、IL-12、血清干细胞因子(SCF)水平的变化.方法 使用酶联免疫吸附试验检测68例急性期哮喘患者治疗前、后血清IL-4、IL-12、SCF的变化.另设健康对照组30例对比.结果 急性期哮喘患者血清IL-4、SCF水平明显高于缓解期(治疗后)和健康对照组,IL-12水平明显低于缓解期和健康对照组(P＜0.05);缓解期血清IL4、IL-12水平与健康对照组比较,P＞0.05;缓解期血清SCF水平仍明显高于健康对照组,P＜0.05.结论 IL-4、IL-12、SCF参与支气管哮喘发病的整个过程,其检测有助于病情评估与疗效观察.     

眶颅沟通复发性泪腺腺样囊性癌的多学科病例讨论

44岁男性患者,4年前曾因左眼泪腺腺样囊性癌行手术切除联合放射治疗。此后间断性头痛,近2年左眼视力下降。眼眶MRI和CT显示左侧泪腺区恶性肿瘤,外直肌弥漫性增粗并邻近肌锥外异常强化信号,左侧眼眶外壁和蝶骨大翼骨质缺损,病变累及左侧海绵窦、圆孔、卵圆孔及翼腭窝,考虑肿瘤复发可能。眼科联合神经外科医师在全麻下行左眼眶颅沟通性肿物切除术,组织病理学诊断为泪腺腺样囊性癌(实性-腺管状混合型)。术后患者未行放化疗治疗,1年后门诊复查,MRI提示肿瘤再次复发。     

胎儿Ⅲ＆#176;房室传导阻滞产前超声心动图分析

目的：总结Ⅲ°房室传导阻滞（CAVB）胎儿超声心动图特征。方法应用二维超声、M型超声及多普勒技术对10例Ⅲ°房室传导阻滞胎儿进行超声心动图检查,观察胎儿心房与心室节律及其对应关系,同时观察二尖瓣、左心室流入道及流出道、静脉导管血流频谱,并对胎儿心脏大小、心功能、房室瓣反流及心包积液等心脏结构进行观察,对Ⅲ°房室传导阻滞胎儿超声心动图特征进行总结分析。结果二维超声心动图检查提示10例Ⅲ°房室传导阻滞胎儿中2例存在心内外畸形,8例无明显心内外畸形。Ⅲ°房室传导阻滞胎儿M型超声心动图特征为房室节律分离,心房节律保持在正常范围而心室节律缓慢,多普勒超声心动图特征为二尖瓣频谱提示E峰频率缓慢,A峰频率明显快于E峰频率,E、A峰无固定对应关系。胎儿超声心动图检查提示,孕妇就诊时10例胎儿中6例心脏扩大,5例心功能不全,6例房室瓣反流,7例心包积液。超声心动图检查后10例孕妇均选择引产。结论Ⅲ°房室传导阻滞是对胎儿心功能有重要影响的缓慢型心律失常,预后不佳。M型超声结合多普勒技术可对Ⅲ°房室传导阻滞胎儿进行诊断及鉴别,对临床干预治疗及判断胎儿预后有重要意义。     

老年抑郁症与冠心病的关系

目的探讨老年抑郁症对冠心病的危害程度。方法利用分组对比的方法通过行冠脉造影观察冠脉狭窄程度。结果抑郁症组冠脉狭窄的严重程度明显高于非抑郁症组。结论老年抑郁症与冠心病的严重程度呈正相关，严重影响老人的生活质量。     

1例先天性右肺缺如患儿的护理

先天性肺缺如在临床上罕见。1991年12月16日我院小儿外科收治1例先天性右肺缺如的患儿,为延长患儿存活的时间,制订了护理方案,设专人特护,经过精心的护理,患儿达到了最佳治疗效果。 病例简介 患儿,女,9个月。患儿自出生后反复患呼吸道感染,10天前,咳嗽、喘憋、呼吸困难加重,故于1991年12月16日前来就诊,以先天性膈膨升收入院。1991年12月18日在全麻下行剖胸探查术,术中可见心包占据右胸腔。膈肌正常,其心包周围可见海绵样组织。吸气时可见散在的肥皂沫样气泡,有高粮米粒大小,内上方肺门部均为同样组织,未见气管组织,鉴于肺发育不良,并与外界相通易造成感染,故将未发育的肺组织切除,并于残腔放置闭式引流管后关胸。术后经精心的治疗及护理,第7天切口折线,一期愈合。术后第13天出院。切除的肺组织经病检诊断为先天性右肺缺如。     

建立教师健康档案是做好教学工作的保证

随着高校建设发展的步伐不断加大度教育水平的日益提高，作为高校教育的核心资源——教师。受到了社会的关注与重视。大家在重视教师综合素质和教学能力的同时，也关注着教师的身体素质。因为教师的身体素质与教学质量也有着十分密切的关系。虽然河南省实行了医疗保险，在重大疾病治疗方面有资金保障，但在预防、健康保健方面的管理体制尚不完善。如果规范管理，加大管理力度。建立教师健康档案，对疾病就能做到早发现、早预防、早治疗、早治愈，对提高教师身体素质，加强师资队伍的建设，提高教学科研水平都有着重要的意义。     

湖北土家族人群HLA-A2超型等位基因与宫颈癌相关分析

目的探讨湖北土家族人群HLA A2超型各等位基因与宫颈癌的关联。方法采用PCR/SSPOP的HLA基因分型技术,利用一对引物扩增HLA A位点2、3外显子,并通过39个地高辛标记的寡核苷酸探针分别与扩增产物杂交,进行HLA A2超型各等位基因型分型,采用卡方检验,比较宫颈癌病例组和正常对照组中HLA A2超型中相应等位基因型构成比的差异。结果HLA A0202和HLA A0206在正常对照组和宫颈癌病人组的构成比有显著性差异(P<0.05)。结论HLA A0202(OR=0.36,95%CI=0.13-0.95)和HLA A0206(OR=0.21,95%CI=0.06-0.81)对于宫颈癌发生的易感性可能有保护作用,本次研究未发现其余7种等位基因与宫颈癌有关联。     

肺炎性假瘤、周围型肺癌CT征象特征及其鉴别诊断价值

目的分析肺炎性假瘤、周围型肺癌CT征象特征及其鉴别诊断价值。方法收集我院2018年1月至2019年4月收治的75例肺部疾病患者,其中肺炎性假瘤41例,周围型肺癌34例。所有患者均进行CT检查。对患者所得CT图像进行分析,观察两组患者影像学征象主要有:病灶位置(右肺、左肺)、病灶大小、CT征象(空泡征、支气管征、空洞、钙化、分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征)情况等。结果肺炎性假瘤、周围型肺癌在病灶分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征上比较差异存在统计学意义(P<0.001),肺炎性假瘤患者平直征为80.48%,多于周围型肺癌患者;周围肺癌患者分叶征91.17%,毛刺征82.35%,血管集束征、胸膜凹陷征均为79.41%,明显高于肺炎性假瘤患者。结论分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征为肺炎性假瘤、周围型肺癌鉴别重要征象,CT检查对两者诊断鉴别价值高。     

初步分析安全型单侧椎体成形术时放置弹性引导针到对侧的可行性

目的通过椎体CT测量、模型实验和临床实验,初步分析经椎弓根单侧操作,预弯弹性引导针达到椎体对侧的可行性。方法对110例正常腰段和胸腰段椎体(T_(10)-L_5)进行水平位CT测量,了解弹性引导针达到对侧需要的预弯弧度和弧形长度,模型操作成功后,对45例骨质疏松性压缩骨折椎体进行术中实际操作,透视观察,进行影像学资料收集及分析。结果腰段和胸腰段脊柱压缩骨折,单侧椎弓根放置弹性引导针,需要弧度35°±5.6°,长度4 cm±1.1 cm,可以达到椎体对侧,完成单侧椎弓根穿刺后放置球囊到对侧的初始步骤。结论经单侧椎弓根穿刺,放置预弯弹性引导针到椎体对侧是确实安全可行的。是《安全性单侧椎体成形系统研发》课题中的最重要步骤,手术所需要特定的扩张器械和球囊尚在进一步完善中。