伴有颈椎曲度不良的颈椎间盘突出合并后纵韧带骨化症患者手术方式比较

目的对同时存在颈椎曲度不良的颈椎间盘突出合并后纵韧带骨化症的患者分别进行前路及后路手术治疗,通过术后及后期随访,观察不同入路手术对患者预后的影响。方法选择北京军区总医院2011年12月至2012年12月收治的伴有颈椎曲度不良的颈椎间盘突出合并后纵韧带骨化症患者42例,其中,男性29例,女性13例,年龄40⁶8岁,平均年龄为52.4岁,其中16例患者行前路减压手术,26例患者行后路减压手术,通过术后随访观察两种术式对患者预后的影响。结果患者术后伤口均一期愈合,术后随访668岁,平均年龄为52.4岁,其中16例患者行前路减压手术,26例患者行后路减压手术,通过术后随访观察两种术式对患者预后的影响。结果患者术后伤口均一期愈合,术后随访6¹8个月,平均11.6个月。后路组患者颈椎曲度(10.8°±11.2°)较前路组(21.6°±5.8°)相比差异有显著性(P<0.05),前路组手术后日本骨科学会评估治疗分数(JOA)评分为(14.8±1.8)分,视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.22±0.36)分,神经功能恢复率为(76.2±18.4)%;后路组手术后JOA评分为(11.2±2.8)分,与前路组比较差异有显著性(P<0.05),VAS评分为(1.31±0.62)分,与前路组相比差异无显著性(P>0.05),神经功能恢复率为(48.6±26.4)%,与前路组相比差异无显著性(P>0.05)。结论对于伴有颈椎曲度不良的颈椎间盘突出合并后纵韧带骨化症患者行前路手术相对安全,并且对于患者颈椎曲度的恢复、神经功能的改善以及影像学评价均优于后路手术。     

急诊介入治疗急性心肌梗死临床观察

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)的安全性与近期疗效.方法 分析48例AMI行急诊介入治疗患者资料.所有患者均在发病后2～12 h行急诊PCI,观察急诊介入治疗中冠状动脉开通率、再灌注心律失常发生率、无复流现象以及住院期间再梗死及心血管事件发生率.结果 梗死相关血管(IRA)开通率100％,其中单支病变25例,双支病变15例,三支病变8例；发生再灌注心律失常9例；无复流患者,7例因血压不稳行主动脉内球囊反搏术,9例行临时起搏器,7例行冠脉内血栓抽吸术；9例术中使用替罗非班；所有患者IRA的TIMI血流均恢复至Ⅲ级；住院期间无急性闭塞或再发心肌梗死及死亡患者.结论AMI行急诊PCI即刻成功率高,近期疗效确切,可提高患者的抢救成功率.     

综合医院分枝杆菌气溶胶采样及巢式PCR检测方法研究

目的:调查综合医院空气中分枝杆菌的污染状况。方法:于2010年7月选取广东省4家综合医院,采用Bio-Sampler生物冲击式采样器采集内科和儿科侯诊室的空气和集中空调系统送风气溶胶,巢式PCR扩增结核分枝杆菌复合群IS6110和分枝杆菌Hsp65基因,琼脂糖凝胶电泳检测扩增产物。结果:空气中结核分枝杆菌复合群的阳性率为10.2%(5/49);分枝杆菌的阳性率为26.5%(13/49)。内科侯诊室空气中结核分枝杆菌复合群和分枝杆菌的阳性率高于儿科侯诊室但差异无统计学意义。集中空调系统送风中结核分枝杆菌复合群的阳性率为11.4%(4/35)。结论:液体冲击式气溶胶采样器可用于采集分枝杆菌气溶胶,我国综合医院侯诊室空气和集中空调系统存在分枝杆菌包括结核分枝杆菌污染。     

颅骨嗜酸性肉芽肿的CT及MRI表现

目的:探讨颅骨嗜酸性肉芽肿的CT及MRI特点,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析经病理证实的15例颅骨嗜酸性肉芽肿的CT及MRI表现,15例中CT平扫10例,MRI平扫9例,MRI增强扫描6例。结果:15例均为单发,额骨8例,顶骨4例,颞骨2例,枕骨1例。颅骨嗜酸性肉芽肿CT上主要表现为不规则骨质破坏区伴软组织肿块形成,4例见"钮扣征",2例见"双边征"。MRI T1WI多呈低信号,T2WI呈高信号。增强扫描多数明显强化。结论:颅骨嗜酸性肉芽肿影像学表现具有一定特征性,分析其特点有助于提高术前诊断率。     

V-Y皮瓣修复手指端小创面缺损18例（摘要）

1983-1995年对18例23个手指端小创面采用推移三角形皮瓣(20指)或对偶三角形皮瓣(3指)修复。18例中电创伤11例，切割伤7例；拇指8个，食指10个，中指4个，环指1个。末节指骨均外露。     

猪饲料、猪尿盐酸克仑特罗、重金属、农药含量的调查

目的 :了解广东省养猪场饲料有害物的含量和猪育肥期是否添加盐酸克仑特罗的情况。方法 :对 1 5个养猪场现场抽取混合饲料 1 5份、育肥期猪尿 45份样品进行检测。结果 :1 5份混合饲料样品的Hg、Pb、As、六六六、DDT含量合格率 1 0 0 % ,1 5份混合饲料、45份猪尿样品的盐酸克仑特罗检测结果阴性。结论 :在实施食品品质安全管理下 ,广东省 1 5个养猪场混合饲料重金属、农药含量在《饲料卫生标准》范围内 ,猪饲养过程无添加盐酸克仑特罗现象     

血清尿酸和高敏 C 反应蛋白水平与非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞事件的相关性分析

目的：探讨血清尿酸和高敏C反应蛋白（hs- CRP）水平与非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者血栓栓塞事件的关系。方法回顾分析462例NVAF住院患者,按有无血栓栓塞事件分为栓塞组（n=63）和无栓塞组（n=399）,比较组间的危险因素,分析血清尿酸水平与血栓栓塞事件的关系。结果栓塞组患者高血压、糖尿病、冠心病、心功能不全、高龄≥75岁者占比,血尿酸、hs- CRP、纤维蛋白原水平均高于无栓塞组,左心室射血分数（LVEF）低于无栓塞组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。血清尿酸水平与hs- CRP呈显著正相关（r=0.787,P＜0.01）。多因素logistic逐步回归分析显示血清尿酸水平升高是NVAF患者出现血栓栓塞事件的独立危险因子（OR1.05,95%CI1.02-1.17,P＜0.05）。结论血清尿酸升高与NVAF患者血栓栓塞事件存在一定相关性。     

某餐饮具集中消毒项目设计卫生学评价

目的对某餐饮具集中消毒项目设计进行卫生学评价。方法采用类比法调查分析类比企业卫生现况并抽取10份消毒餐具进行检测;采用现场调查和检查表法,对本项目进行调查和分析评价。结果类比检测10份消毒餐具,除1份筷子样品烷基(苯)磺酸钠含量为0.4 mg/100 cm2超标外,其他项目检测结果均符合国家标准。本项目选址、布局、消毒工艺流程与设备布置、各项卫生设施和措施基本符合卫生规范要求,但尚存在欠缺包材消毒间、二次更衣室、实验室和鞋靴消毒设施等问题。结论本项目设计的场所卫生条件与拟采取卫生设施和措施基本符合餐饮具集中消毒单位卫生规范要求,但应在设计方案中改正存在的卫生问题。     

三维重建观察四氯二苯并二恶英对胎鼠腭器官发育的影响

目的:三维重建观察四氯二苯并二恶英(tetrachlorodibenzo-p-dioxin,TCDD)对胎鼠腭器官发育的影响.方法:对妊娠12.5 d昆明鼠进行40 μg/kg TCDD灌胃处理作为实验组,等剂量的玉米油处理作为对照组.妊娠13.5、14.5、15.5 d时,取出胎鼠头部固定,制备腭器官石蜡连续切片,苏木精-伊红染色,采集腭器官的图像用Photoshop处理、3D-DOCTOR软件对腭器官进行三维重建.结果:3D-DOCTOR三维重建显示,对照组腭器官从舌两侧移至舌上方,逐渐靠拢并融合;实验组腭器官从舌两侧延迟于对照组移至舌上方渐靠拢,但并未融合,形成腭裂.结论:3D-DOCTOR重建可观察腭器官发育过程和TCDD作用于孕鼠导致胎鼠腭裂形成过程.     

妇科内镜手术计算机多媒体管理系统

微创手术是21世纪的主流和发展方向,近10年来,妇产科是开展微创手术例数较多的学科之一,但有关妇科内镜手术计算机多媒体管理系统鲜有报道.为更好地总结经验,为妇科微创手术的科研和教学提供丰富的素材,促进妇科微创手术应用水平的提高,便于国内和国际间交流,我们开发了妇科内镜手术计算机多媒体管理系统.