逆转录双PCR法检测340例慢性肝病患者HCV感染及与HBV感染的关系

本文采用逆转录双PCR法对340不例同慢性肝病患者中的抗—HCV阳性血清进行HCV—RNA检测,66例抗HCV阳性血清检出55例HCV—RNA阳性,HCV—RNA阳性率为16.18％(55/340),在慢迁肝、慢活肝、肝硬化、慢重肝及肝细胞癌中HCV—RNA阳性率分别为10.98％(18/164)、20.59％(7/34)、36.67％(11/30),33.33％(1/3)及16.51％(18/109)。HCV感染在慢性肝病中主要是以与HBV合并感染形式存在,为10.88％(37/340),单一HCV感染仅为5.29％(18/340),结果提示HCV感染可加重慢性乙型肝炎的肝损害,促进病情向重症化发展,而其在肝细胞癌中的意义有待进一步研究。     

腹腔镜下超声刀切除老年人胆囊的临床研究

目的　探讨腹腔镜下应用超声刀切除老年人胆囊的可行性和对肝功能的影响。方法　 56例老年胆囊结石患者随机分为两组 :A组2 8例 ,应用超声刀切除胆囊 ,胆囊动脉不放置钛夹 ,胆囊床不用电凝止血 ;B组 2 8例 ,应用单极电刀切除胆囊 ,胆囊动脉放置钛夹 ,胆囊床普遍电凝处理。两组术中的气腹压均设定为 1 2 mm Hg,均于术后第 1、3天测定血清 TBIL、ALT、AST水平 ,并进行比较。结果　 A组病人术后第 1、3天测定血清 TBIL、ALT、AST均无明显升高 ,B组病人则均明显升高 (P<0 .0 1 )。结论　腹腔镜下应用超声刀行老年人胆囊切除是可行的 ,对肝脏功能无明显损害 ,是一种有效安全的手术方法。电刀对肝脏的热损伤是近期肝功异常的主要原因 ,远期无影响。     

恙虫病52例临床分析

目的进一步了解恙虫病的临床特点,为临床诊断及治疗提供依据。方法对52例恙虫病患者的临床症状、体征、实验室检查及流行病学史进行回顾性分析。结果野外活动史50例(96.2%),全部病例均有高热、乏力、头痛,皮疹41例(78.8%),焦痂或溃疡47例(90.4%),淋巴结肿大45例(86.5%),肝脾肿大30例(57.7%),变形杆菌OXK凝集反应阳性率48例(92.3%),中毒性肝炎45例(86.5%),合并心肌炎4例(7.7%),肺炎4例(7.7%),多器官功能衰竭1例(1.9%),氯霉素或强力霉素治疗有效,死亡1例(1.9%)。结论恙虫病临床表现复杂多样,常致多器官功能损害,合并症多见,提高对该病的认识,注意流行病学史调查及详细体检,是减少误诊、漏诊的关键。     

公立医院医务人员新冠肺炎防护知信行调查及分析

目的 了解公立医院医务人员新型冠状病毒肺炎防护相关知识、态度和行为的现状,并探讨公立医院在现有人员配置的基础上提升医务人员公共卫生综合素质的方法,以期提升医院整体公共卫生应急处置能力。方法 抽取石家庄三家公立医院158名医务人员作为研究对象,采用问卷调查法对医务人员进行新冠肺炎防护相关知信行现状调查,采用单因素方差分析对影响医务人员新冠肺炎防护相关知识、态度及行为的因素进行分析。结果 医务人员新冠肺炎防护知识平均得分为(28.64±7.91)分;态度平均得分为(16.92±1.76)分;行为平均得分为(16.81±1.79)分,单因素方差分析显示护理专业人员知识得分比临床专业高;态度得分中公共卫生等相关科室及临床科室得分高于其他科室,公共卫生专业人员比护理专业及临床专业高;行为得分中临床科室人员明显高于其他科室,其他职称系列得分明显低于医师、护师和技师。结论 医务人员新冠肺炎防护相关知识水平有待提高,态度和行为水平较好。加大对医务人员新冠肺炎防护相关内容的培训,强化督导力度,是提升医院新冠肺炎防控整体水平的有效途径。     

近红外线乳腺扫描在乳癌诊断中的价值

我院自1992年4月～2001年5月在门诊就诊患者中,经电脑近红外线怀疑乳腺癌或诊断乳腺癌患者45例,栽并收住院手术治疗,术后病理证实乳腺癌43例,结果近红外线乳腺扫描诊断乳腺癌的正确率为95.6%,肿块长径在2～5cm或5cm者,其诊断正确率为96%～1 00%,肿块长径小于2cm,其诊断正确率为90%.由此可见,近红外线乳线扫描对良恶性肿瘤的鉴别是一种有效而直接的方法.     

坐骨神经阻滞临床应用232例总结

我院自1981年～1987年12月应用坐骨神经阻滞232例.现将临床应用体会小结如下. 临床资料一、病例及手术部位男,157例,女,75例,年龄最大83岁,最小8岁,14岁以下小儿16例,手术部位均为膝关节以下(包括腘窝)下肢手术.     

酒蒸甘薯治疗急性腰部扭伤浅述

甘薯,是一种极平常而富有药用潜力的食物。本文重点浅述民间治疗急性腰部扭伤的一种简便而有效的方法即酒蒸甘薯法,同时简介甘薯的药理常识及其药用价值,以期药剂同仁对如甘薯一样普通的食品药物加以重视。     

浅议制定高职高专医学检验技术专业基本设置标准的必要性

当前医学高职高专教育正在蓬勃发展,但也出现了一些不容忽视的问题.医学检验技术近来发展很快,对高层次检验人员有着强烈的需求,这就要求高职高专医学检验技术专业必须培养高级技术型医学检验人才.但是,由于缺乏专业设置标准,有些学校培养目标定位不准确、教学基本设施缺乏等,导致了人才培养规格要求上的盲目性和不一致性,教学质量难以保证.制定高职高专医学检验技术专业设置基本标准迫在眉睫.     

急性重症胰腺炎的外科并发症

急性重症胰腺炎病情复杂，病程迁延，发展变化颇难预测，无论在发病早期或后期都可能发生致死性并发症．如休克、胰性猝死、酶性脑病、ARDS、急性肾功衰竭、DIC、胰腺坏死与感染、胰腺脓肿、应激溃疡、肠坏死与肠瘘、血管坏死与出血、胆道与肠道梗阻等。近年临床普遍重视对急性重症胰腺炎低血浆容量的补克，病人在早期很少死于体克，但后期并发症增加，特别是外科并发症发生率较高，约占30％，且其中1／3将面临死亡的威胁。现着重讨论有关这些外科并发症。