陈湘君治疗风湿病经验撷菁——扶正法治疗干燥综合征

针对干燥综合征多为气阴两亏在先,肝肾阴虚在后,并兼有痰浊血瘀的病机特点,陈湘君教授独以扶正法论治,提出早期益气养阴,后期滋补肝肾,兼用活血解毒等治则,临床上取得显著疗效。     

江西省呼吸道感染儿童人博卡病毒基因特征分析

目的了解近几年江西省呼吸道感染儿童中人博卡病毒的基因特征和变异情况。方法挑取2011年8月至2015年12月采集的江西省呼吸道感染儿童的人博卡病毒阳性样本,利用RT-PCR对人博卡病毒全基因进行测序,利用DNAStar和Mega对序列进行拼接分析。结果共得到22株人博卡病毒全基因组序列,全都属于HBoV 1型病毒,且Ⅰa簇,Ⅰb簇,Ⅱ组均有流行。毒株间以及与标准株ST2和ST1间的核酸同源性非常高,为97.6%~100%。蛋白质总共有12处氨基酸发生了变异。结论引起江西省儿童呼吸道感染的HBoV较为稳定,未发生明显的变异,但仍应该关注个别位点的变异是否会对病毒感染性及致病性产生影响。     

IDO/TTS介导的色氨酸代谢途径在免疫性血小板减少症患者发病及治疗中的作用探讨

目的探讨IDO/TTS介导的色氨酸代谢途径在免疫性血小板减少症患者发病及治疗中的作用。方法选取2016年9月～2017年9月来我院就诊的30例免疫性血小板减少症患者(观察组)和同期来我院体检的30例健康者(对照组)为研究对象,观察组患者给予地塞米松进行治疗,采集治疗前后血液样本,比较分析血浆中Kyn、Trp、Kyn/Trp的水平,以及CD4~+、CD8~+T淋巴细胞中TTS、IDO的表达。结果治疗前,观察组Kyn、Trp以及Kyn/Trp水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,有效组患者血浆中Trp水平降低,Kyn、Kyn/Trp水平升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,观察组CD4~+、CD8~+T淋巴细胞中IDO水平显著高于对照组,TTS水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,有效组患者CD4~+、CD8~+T淋巴细胞中IDO水平水平升高,TTS水平降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗无效组患者治疗前后各项指标无显著差异(P0.05)。结论 IDO/TTS介导的色氨酸代谢途径与免疫性血小板减少症患者的发病相关,也可通过IDO/TTS评价患者的临床疗效,具有指导意义。     

Propex根管测量仪临床应用操作分析

目的:探讨Propex根管测量仪临床操作中的具体细节,为更好的临床实践提供依据.方法:选取重度牙周炎需拔除的前牙150颗,分为三组:A组:牙髓活力正常者84例;B1组:牙髓无活力根尖周组织正常者37例;B2组:牙髓无活力根尖周组织有破坏者29例.以Propex根管测量仪和15号手用不锈钢K型锉测量工作长度,带锉拍摄X线片,拔牙后,观测锉尖端在根尖区位置.结果:锉尖端至解剖性根尖孔距离在A组与B1组两组间差别无统计学意义(P>0.05),两组在距解剖性根尖孔0.5mm-1mm;锉尖端至解剖性根尖孔距离A组与B2组以及B1组与B2组间差别均差异具有统计学意义(P<0.01),B2组即牙髓坏死合并根尖周组织有破坏时,距解剖性根尖孔大部分P<0.5mm,甚至穿出解剖性根尖孔.结论:Propex可准确定位生理性根尖孔,牙髓有无活力对定位无影响,但根尖周破坏时准确性降低.     

不同体质MRL／lpr狼疮鼠B淋巴细胞刺激因子及其受体基因及蛋白质的表达

目的：建立MRL／lpr狼疮鼠体质的区分方法,并于不同周龄观察肾脏B淋巴细胞刺激因子（ BAFF）、B淋巴细胞刺激因子受体（ BAFF-R）基因及蛋白质的表达,以考察狼疮鼠体质差异的物质基础。方法将12周龄MRL／lpr小鼠按体质分为寒体质、常体质及热体质,随机选取不同体质的小鼠各20只为寒体组、热体组、常体组。分别于12周龄时及20周龄时取材。通过RT-PCR、West-ern Blot等检测方法,检测肾脏 BAFF mRNA、BAFF-R mRNA 及其蛋白质表达。结果寒体质MRL／lpr狼疮鼠肾组织BAFF mRNA及蛋白质、BAFF-R蛋白质的表达均较常体质、热体质低,但各组BAFF-R mRNA的表达无明显差异。结论 MRL／lpr狼疮鼠体质差异可能与肾脏组织BAFF mRNA及蛋白质、BAFF-R蛋白质的表达有关。     

三种实验室检测方法在疟疾检测中的应用比较

目的探讨三种实验室检测方法对疟疾检测的应用价值。方法分别采用传统镜检法、巢式聚合酶链反应(PCR)法及实时荧光(Real-Time)PCR法,对江西省2012年-2014年的61份疟疾疑似病例血样进行检测。结果巢式PCR法和Real-Time PCR法的结果一致,与镜检结果有17份样本不一致。结论巢式PCR法和Real-Time PCR法检测疟疾感染具高度敏感性和特异性,对疟疾鉴别诊断和明确诊断具有重要价值。     

2014年江西省流行性腮腺炎感染状况及部分地区健康人群流行性腮腺炎抗体水平调查

目的 了解2014年江西省流行性腮腺炎感染状况和部分地区健康人群流行性腮腺炎抗体水平.方法 对2014年传染病报告信息管理系统流行性腮腺炎病例监测资料进行分析;采取横断面研究,整群抽样方法采集1800份健康人群血清标本用酶联免疫吸附实验方法进行流行性腮腺炎IgG抗体水平调查.结果 ⑴2014年江西省共报告流行性腮腺炎病例5560例,平均发病率为12.3/10万,其中景德镇市发病率最高,为36.7/10万.各月均有流行性腮腺炎病例发生,其中4-7月为流行高峰.各年龄组人群均有发病,4~10岁发病数较多,<18月龄发病数较少.⑵1800份健康人群血清标本检出腮腺炎抗体阳性1247例,阳性率为69.28%.不同县区流行性腮腺炎IgG抗体阳性率在58.67%~75.67%之间,差异具有统计学意义(P<0.01).不同年龄组腮腺炎IgG抗体阳性率在22.78%~89.44%之间,差异具有统计学意义(P<0.01).8月~17月龄这部分人群的抗体水平最低.结论 江西省免疫策略给18月龄孩子接种第一剂流行性腮腺炎疫苗是合理的.应加大工作力度,采取针对性措施预防和控制重点地区和重点人群发病,建立更有效的免疫屏障.     

江西省2009年至2012年甲型H3N2流感病毒耐药性分析

目的：分析江西省2009-2012年甲型H3N2流感病毒M2以及NA基因的特点,掌握其耐药情况,为临床治疗和疾病控制提供参考。方法从江西省流感监测网中随机选择19株甲型H3N2流感病毒,经核酸提取和one-step RT-PCR扩增M以及NA基因片段,双向序列测定,采用DNAStar5.0和 Mage4.0序列分析软件分析M2以及NA基因特征以及耐药性位点。结果19株毒株M2基因31位氨基酸均由丝氨酸(S)突变为天冬酰胺(N);所有毒株NA蛋白催化活性位点和辅助位点均未发生氨基酸替换。结论19株毒株均对金刚烷胺类药物耐药,对流感病毒神经氨酸酶抑制剂药物均敏感,但仍应加强对流感病毒的耐药性监测。