干预糖尿病患者血管病变：二氯醋酸二异丙胺对内皮细胞的功能效应

目的：了解丙酮酸脱氢酶激活剂二氯醋酸二异丙胺对内皮细胞功能指标的影响.方法：将传代培养的人脐静脉内皮细胞接种至6孔板,培养48～72 h至90%融合.将每孔分别分组：对照组：葡萄糖浓度为5.5 mmol/L;高糖组：葡萄糖浓度为30 mmol/L;二氯醋酸二异丙胺＋高糖组：浓度为1&;#215;10^-5,1&;#215;10^-4,1&;#215;10^-3 mol/L的二氯醋酸二异丙胺,加高糖处理48 h.用2.5 g/L胰酶消化收集细胞;固定后充分混匀制成1&;#215;10^9 L-1细胞悬液;加RNA酶A37℃水浴45 min;加入碘化丙啶50g/L混匀,4℃避光放置60 min,尼龙网滤过,上流式细胞仪分析细胞DNA含量,计数10 000个细胞,以亚G1峰细胞为凋亡细胞,计算细胞凋亡率.以体外原代培养的人脐静脉内皮细胞为靶细胞观察二氯醋酸二异丙胺对高糖诱导的血管内皮细胞功能指标一氧化氮和可溶性细胞间黏附分子1及细胞凋亡的影响;用改进的DPN诱导分析法检测二氯醋酸二异丙胺对人脐静脉内皮细胞中丙酮酸脱氢酶活性的影响.结果：①高糖组细胞一氧化氮浓度[（590.77&;#177;56.00）μmol/L]明显低于对照组[（799.47&;#177;51.77）μmol/L,P＜0.01],可溶性细胞间黏附分子1水平明显高于对照组（P＜0.001）.二氯醋酸二异丙胺＋高糖组细胞一氧化氮浓度明显高于高糖组（P＜0.05～0.01）,可溶性细胞间黏附分子1水平明显低于高糖组（P＜0.01）.②不同浓度的二氯醋酸二异丙胺可呈浓度依赖性激活丙酮酸脱氢酶活性,高浓度组与中、低浓度二氯醋酸二异丙胺组相比,差异有显著性意义（P＜0.05）.结论：二氯醋酸二异丙胺可以通过对丙酮酸脱氢酶的激活来纠正内皮细胞功能紊乱.     

LAK细胞冻融液对肿瘤细胞直接杀伤作用观察

本文报道以ＭＴＴ法检测ＬＡＫ细胞冻融液对肿瘤细胞直接杀伤作用，确立检测过程中的某些最适条件。发现以Ｋ５６２细胞和ＮＫＭ－４５细胞为靶细胞时，试验最适细胞浓度分别为２×１０６／ｍｌ和１．５×１０６／ｍｌ。为阻断检测过程中肿瘤细胞增殖对结果的影响，需加入终浓度为ｌｕｇ／ｍｌ的放线菌素Ｄ。实验结果提示，ＬＡＫ细胞可能通过释放某些杀伤分子介导对肿瘤细胞的直接杀伤作用。     

病理状态下新生儿甲状腺功能变化

目的 :探讨病理状态下新生儿甲状腺功能变化及早期防治对策。方法 :对 2 98例病理状态下新生儿 ,按病情严重程度、孕周、出生体重、胎龄与体重的关系的不同进行分组。结果 :本组病例正常甲状腺病态综合症的表现类型有低T3 综合症、低甲状腺素血症、高T4 综合症 ,其构成比分别为 5 3 0 1% ,12 41% ,4 3 6%。典型相关分析新生儿在病理状态下对甲状腺功能影响的相关因素是孕周、出生体重及疾病的严重程度 ,其中最典型的相关因素是疾病的严重程度。结论 :病理状态下新生儿血清T3 、FT3 与病情的严重程度密切相关。可作为判断病情、估计预后的实验室指标     

糖尿病性肝损害239例临床分析

目的 :探讨导致糖尿病 (DM)患者肝损害的相关因素。方法 :回顾性调查了 1999年 1月至 2 0 0 0年 9月收治的DM患者 10 5 6例 ,对肝损害情况进行了临床分析。结果 :10 5 6例DM患者 ,符合DM性肝损害标准 2 39例 (2 2 6 % ) ;肝功能异常是指肝功能至少一项或一项以上异常。肝功能异常患者组的血糖、甘油三酯高于肝功能正常组 (P <0 0 5 ) ,发生DM肾病、神经病变及酮症酸中毒时肝功损害发生率增加。此外 ,1型DM患者血清转氨酶异常升高的发生率高于 2型DM患者 (P <0 0 5 )。结论 :高血糖、高甘油三酯血症是导致DM性肝损害的重要因素。     

HPVL1壳蛋白在宫颈鳞状上皮内瘤变中的表达及其临床意义

目的探讨HPVL1壳蛋白在不同宫颈病变中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化EnVi-sion法检测不同宫颈病变中HPVL1壳蛋白的表达。结果所有慢性宫颈炎和宫颈鳞状细胞癌中HPVL1壳蛋白均不表达。HPVL1壳蛋白在CIN1、CIN2和CIN3中的阳性表达率分别为79.5%、48.6%和3.1%,CIN2中HPVL1壳蛋白表达明显低于CIN1,CIN3明显低于CIN2,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 HPVL1壳蛋白的检测可预测宫颈病变的发展趋势,尤其是对CIN1和CIN2的宫颈病变的治疗具有指导价值。     

家属协同健康教育在肺癌患者康复中的效果评价

目的 探讨家属协同健康教育在肺癌患者康复中的效果.方法 采用方便抽样法选取160例2020年6月至2021年1月海南省西部中心医院收治的肺癌患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(80例)和试验组(80例).对照组给予常规健康教育,试验组在对照组的基础上给予家属协同健康教育,两组均持续健康教育至患者出院.比较两...     

手术室对提供骨科手术植入物代理商进行满意度调查的效果分析

目的:手术室对提供骨科手术植入物的代理商进行满意度调查,为手术安全提供更有力保障。方法:手术室设计满意度调查表,对提供骨科手术植入物的代理商进行满意度调查。结果:手术室经过满意度调查,两组各项比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室对代理商进行满意度调查,是对骨科植入物管理的补充与完善,促使代理商对存在问题进行持续质量改进,避免医疗器械不良事件发生,保证医疗安全。     

腹腔上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤临床病理观察

目的 探讨上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤(EIMT)的临床病理特点、诊断与鉴别诊断要点.方法 总结1例腹膜后EIMT的临床、病理形态及免疫表型特点,并复习相关文献.结果 患者女性,47岁.左上腹疼痛半年,疼痛加重伴腹胀1个月.CT示左上腹腔占位.术中见肿瘤位于腹膜后降结肠脾曲肠系膜内,与脾、胰尾、膈肌关系密切.大体见肿瘤呈结节状,位于肠系膜内,侵及肠壁并与周围脂肪、脾、胰及横纹肌组织粘连.镜下见肿瘤细胞排列成片状或结节状,间质明显黏液样变性及中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润.瘤细胞圆形、多角或梭形,胞质丰富,呈上皮样,染色质空泡状,核仁大而明显,核分裂象易见.免疫组化示肿瘤细胞vimentin、desmin、ALK和AAT弥漫强(+),部分瘤细胞EMA、CD30、WT-1、D2-40、CD99和p53(+),Ki-67阳性指数10％ ～ 20％.荧光原位杂交示有ALK基因重排.患者术后2个月肿瘤局部复发,出现肝、肺多发转移,于术后4个月死亡.结论 上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤是炎性肌纤维母细胞瘤罕见的恶性上皮样亚型;诊断依据部位、典型的形态学和免疫组化特点,特别是核膜和核周ALK(+).治疗以手术切除为首选,术后放、化疗和靶向治疗为辅助治疗.此类肿瘤恶性度高,预后差.