早产儿早期干预的进展

随着近年围产新生儿医学的发展进步,危重新生儿包括早产儿和低出生体质量儿的存活率不断提高.研究表明,这些早产低体质量儿的继生存之后存在不同程度的发育障碍、注意缺陷、多动等行为问题.早产作为脑性瘫痪、智力低下的重要高危因素已被国际公认.据国外报道,10％～15％极早出生儿发展为脑性瘫痪,其中30％～60％有认知障碍.因此如何提高早产儿的生存质量,保证其正常生长发育是近年来国内外早期干预研究中最为关注的问题.现将早产儿的早期干预综述如下.     

注射用奥美拉唑配制中出现变色的原因分析与解决措施

奥美拉唑是一种弱碱性物质,在胃壁细胞内小管这一高酸性环境中被浓缩转化为活性物质,抑制H＋、K＋-ATP酶,从而对胃酸形成最后步骤产生抑制作用,并高度抑制基础胃酸分泌和刺激性胃酸分泌.它在临床上应用广泛,主要用于治疗胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎及消化性溃疡出血,预防手术后应激性溃疡和肝硬化病人食管胃底静脉曲张出血等疾病.作者临床实践中发现,配制注射用奥美拉唑钠时会出现变色情况,并且变色严重影响了其临床应用.现对该现象进行分析探讨.     

藻酸钙钠盐敷料在2 型糖尿病患者下肢血管病变伤口的应用

摘要 目的 观察藻酸钙钠盐敷料对2 型糖尿病患者下肢血管病变伤口的疗效。方法2型糖尿病下肢血管病变伤口患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,在全身系统治疗的基础上,治疗组应用藻酸钙钠盐敷料,对照组选用单纯常规敷料换药。结果对照组和治疗组创面止血时间分别为（3.35±1.52）,（2.98±1.23） min;创面愈合时间分别为（32.73±5.21）,（27.57±4.61） d（P＜0.05）。治疗组疗效明显优于对照组。结论藻酸钙钠盐敷料能明显促进2 型糖尿病患者下肢血管病变伤口愈合。     

生物羊膜贴敷治疗Ⅱ-Ⅲ度宫颈糜烂的临床观察

目的观察生物羊膜（以下简称羊膜）治疗Ⅱ～Ⅲ度宫颈糜烂的临床效果。方法将100例Ⅱ～Ⅲ度宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用羊膜贴敷治疗,对照组采用局部微波治疗。观察2组临床疗效、阴道出血时间、排液时间及不良反应情况。结果观察组总有效率为100．0％高于对照组的86．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组阴道出血时间、排液时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。2组均未见明显不良反应。结论羊膜贴敷治疗宫颈糜烂效果显著,安全性好,预后无瘢痕,值得临床推广应用。     

日常护理联合新型护理模式在新生儿护理中的应用

目的探讨在新生儿护理中联合应用日常护理与新型护理模式的有效性。方法选取2016年12月—2017年12月在本院出生的60例新生儿,将全部新生儿随机分为两组,参照组30例新生儿采取日常护理方式进行护理,研究组新生儿30例则在日常护理基础上加用新型护理模式,对比两组新生儿护理的效果。结果研究组的体温波动明显小于参照组,研究组的血氧饱和明显高于参照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在新生儿护理中联合应用日常护理与新型护理模式能够改善各项指标,促进新生儿的生长发育,值得推广应用。     

白细胞过滤器1.2万例次应用分析

为了探讨白细胞过滤的有效性 ,我们自 1997年使用白细胞过滤器 ,对全血进行了 1.2万例次过滤 ,并观察过滤前后WBC、PL T变化 ,统计输血反应发生率。现报告并分析如下。资料分析 :通过过滤材料 (超细聚酯纤维无纺布 )吸附WBC和 PL T,共滤过全血 1.2万例次。滤过前后测定 WBC、RBC、Hb、PL T红细胞压积 (Hct)、红细胞平均体积 (MCV)、红细胞平均血红蛋白 (MCH)。计算 WBC、PL T去除率 ,Hb回收率 ,并计算 80 0 0例次全血输血发热反应发生率和 1.2万例次白细胞过滤输血相关发热反应发生率。采用 t检验进行统计分析。结果 :过滤后…     

芎麻滴丸对血管性认知障碍大鼠社交行为的影响

目的 观察双侧颈总动脉结扎致血管性认知障碍大鼠社交行为的变化,探讨芎麻滴丸对其干预作用。方法 采用永久性结扎双侧颈总动脉法制备血管性认知障碍模型。实验大鼠随机分为假手术组（生理盐水10 mL·kg^-1）,模型组（生理盐水10 mL·kg^-1）,芎麻滴丸高剂量组（生药1.5 g·kg^-1）,芎麻滴丸低剂量组（生药0.75 g·kg^-1）。模型制备第28,42天采用Morris水迷宫对大鼠的学习记忆能力进行测试;模型制备第7,14,28,42天用社交行为仪检测大鼠社交能力的变化。结果 模型制备第7,14天大鼠社交行为无明显变化,模型制备第28天和第42天,模型组大鼠持续接触时间减少（P<0.05）;模型制备第42天,模型组大鼠接触次数减少,逃避潜伏期显著增加,穿越平台次数显著减少（P<0.01）。与模型组大鼠相比,模型制备第28天,芎麻滴丸高剂量组大鼠接触次数显著增加（P<0.05）;芎麻滴丸高、低剂量组大鼠持续接触时间显著增加（P<0.05或<0.01）;模型制备第42天,芎麻滴丸低剂量组大鼠接触次数和持续接触时间增加（P<0.05）,芎麻滴丸高、低剂量组大鼠逃避潜伏期显著减少（P<0.01）。结论 模型制备第42天大鼠出现学习记忆障碍;模型组大鼠第28天大鼠开始出现社交行为障碍,经芎麻滴丸干预后,接触时间和接触次数增加,即可认为其有效缓解由双侧颈总动脉结扎造成的社交能力障碍,且低剂量效果优于高剂量。     

三维斑点追踪成像技术评价高血压病患者左心室整体收缩功能

目的：探讨三维斑点追踪成像技术评价高血压病患者左心室整体收缩功能的临床价值。方法选择2013年8月~2014年5月原发性高血压患者共50例作为高血压组,选择健康自愿者30例作为对照组。两组患者均进行3DT分析软件进行图像分析并进行对比研究。结果两组年龄、病程、心率、LVESV、LVEDV、CO、SV、LVEDMass、LVESMass、LVEF差异无统计学意义（P＞0.05）。高血压组GRS、GCS较对照组明显减低,差异有统计学意义（P＜0.05）,高血压组GLS、GAS较对照组明显减低,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论3D-STI能较敏感地评价原发性高血压病患者左室整体收缩功能的变化,为临床治疗与疗效评价提供了参考依据。     

PPARγ激动剂对RSV感染的A549细胞TLR3、TNF-α表达的抑制作用

目的 探讨 A549细胞呼吸道合胞病毒（RSV）感染后Toll样受体3（TLR3）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） mRNA和蛋白表达及PPARγ激动剂15-脱氧前列腺素J2（15d-PGJ2）和罗格列酮的干预作用.方法 建立RSV感染的细胞模型,将传代培养的细胞随机分成6组：15d-PGJ2干预组（A）、罗格列酮干预组（B）、RSV组（C）、PDTC组（D）、GW9662组（E）及对照组（F）.各组在培养12、24和48 h后收获上清液和细胞,实时荧光RT-PCR检测TLR3和TNF-α mRNA表达,Western Blot检测TLR3蛋白表达,ELISA法检测上清中TNF-α蛋白水平.结果 与F组相比,各时间点C组TLR3和TNF-α mRNA及蛋白表达均明显升高（均P＜0.01）;与C组相比,A组、B组和D组TLR3和TNF-α mRNA及蛋白表达均明显降低（均P＜0.01）.15d-PGJ2和罗格列酮对TLR3和TNF-α mRNA和蛋白表达的抑制作用在12 h最明显;同一时间点A组和B组TLR3和TNF-α mRNA和蛋白的表达量均呈剂量依赖性下降.结论 RSV感染后TLR3和TNF-α mRNA及蛋白表达升高;罗格列酮和15d-PGJ2能以剂量依赖性方式抑制TLR3和TNF-α mRNA和蛋白表达.