为什么我的女儿会性早熟?

当自己年幼的女儿身高增长迅猛的时候,做家长的会格外感到高兴,毕竟高挑的身材更漂亮。可是当看到还不懂事的女儿早早就来了月经的时候,家长却又吃惊又慌乱,急忙带着孩子赶往医院,得到医生“女性性早熟”的诊断后,家长更加感到费解:什么是性早熟?我该怎么办?目前认为,女孩在8岁前出现第二性征发育,10岁前即有月经初潮,这说明女性的青春期发育比过去提早了,这种情况称为“女性性早熟”。     

老年患者腹腔镜泌尿系肿瘤根治术后慢性疼痛的影响因素

目的：探讨接受腹腔镜泌尿系肿瘤根治术的老年患者术后慢性疼痛(chronic post-surgical pain, CPSP)发生率及影响因素。方法：回顾性分析2021年10月至2022年3月在北京大学第三医院因泌尿系肿瘤行腹腔镜根治手术的65岁以上老年患者资料，在术后6个月时进行电话随访，统计CPSP的发生情况。根据国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain, IASP)的诊断标准界定CPSP:(1)术后出现或强度增加的疼痛，且持续至少3个月；(2)疼痛可能不仅局限于原手术部位，有可能投射到支配该区的神经所在的整个区域(例如深部躯体或内脏组织);(3)必须首先排除其他原因，如急慢性感染、恶性肿瘤或手术前就存在的慢性疼痛等。根据患者术后是否出现慢性疼痛分为CPSP组和非CPSP组。将单因素分析中P<0.1的变量或临床上认为对结局有显著影响的变量纳入多因素Logistic回归分析。结果：研究期间共216例老年患者因泌尿系肿瘤接受腹腔镜根治手术，剔除资料不完整等患者后，182例患者纳入本研究，其中男性146例，女性36...     

外用苯唑青霉素治疗43例脓疱疮及护理

脓疱疮是由化脓性球菌侵袭人体表皮浅层所致的化脓性炎症,以夏秋季多见。我科自1996年开始用苯唑青霉素钠粉剂治疗脓疱疮43例,取得显著疗效,现报告如下:1 资料及方法:1.1 临床资料 43例病人,均为婴儿室、托儿所、幼儿园及小学校中的患者,绝大部分为发生于颜面或四肢暴露部位。病损初起为红斑、丘疹或水疱很快展为黄豆大小或更大的脓疱。1.2 治疗方法及护理 首先做青霉素过敏试验,以防治疗期间     

对急性有机磷中毒“反跳”先兆的观察

急性有机磷农药中毒患者，经救治症状缓解停用解毒药后，个别病例的原有症状又重复出现，称为“反跳”。多年来，我们通过临床实践，发现发生“反跳”的急性有机磷农药中毒患者，常出现三点先兆，即胸闷、食欲不振、唾液明显增加。如果加强观察，及时发现，“反跳”常可得到及时的救治，现将我们的体会介绍如下。     

急性有机磷农药中毒患者氯解磷定用量的研究

目的探讨不同剂量氯解磷定对急性有机磷农药中毒的治疗效果。方法对我院急诊诊治的150例急性有机磷农药中毒患者随机分成3组,甲组采用持续静脉注射氯解磷定,乙组采用间断注射氯解磷定。丙组采用静脉滴注氯解磷定,3次／d,对各组氯解磷和阿托品用量、不良反应及并发症发生情况、记录胆碱酯酶的恢复时间及患者治疗后总的有效率进行比较。结果在对急性有机磷中毒患者救治过程中,甲组和乙组氯解磷定的总用药量大于丙组,阿托品的总用量、中间综合征的发生率及平均住院时间均小于丙组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,甲组不良反应发生率显著低于乙组和丙组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗2d后,甲组和乙组胆碱酯酶活性明显提高,与乙组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗3d后效果更加明显,甲组和乙组与丙组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;甲组总有效率高于丙组,甲组和乙组的痊愈率高于丙组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论持续静脉注射和肌注氯解磷定效果优于静脉滴注,患者临床治愈率高,总有效率高,不良反应及中间综合征的发生率低,值得临床推广应用。     

内分泌科实施柔性管理对护士自我概念的影响

[目的]观察柔性管理对内分泌科护士自我概念的影响。[方法]对内分泌科护士实施柔性管理,管理前后应用田纳西自我概念量表测试护士自我概念的变化。[结果]实施柔性管理前后道德自我、社会自我、自我批评得分差异无统计学意义(P>0.05),其余因子及自我概念总分差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]实施柔性管理能较好地提高内分泌科护士的自我概念水平。     

肾上腺皮质危象12例急诊救治体会

目的总结肾上腺皮质危象的急诊救治体会,提高诊治水平。方法对12例肾上腺皮质危象患者的救治资料进行分析。结果患者急诊就诊时均为高热、周围循环衰竭症状明显,化验显示低钠血症、低血糖症、低皮质醇血症及高钾血症等。及时补充肾上腺皮质激素、稳步纠正水电解质紊乱以及处理诱因,均痊愈出院。结论肾上腺皮质危象及时明确诊断和诱因并开展针对性急诊救治,可以提高患者生存率。     

醛糖还原酶遗传缺失可显著减缓C57BL/6小鼠糖尿病肾病进程

目的 研究醛糖还原酶在糖尿病肾病发生、发展中的作用.方法 健康雄性8周龄野生型C57BL/6小鼠(WT,n=6)、醛糖还原酶基因敲除型C57BL/6小鼠(KO,n=6)和醛糖还原酶双转基因型C57BL/6小鼠(BT,n=6)腹腔注射40μg/g链脲佐菌素,诱导糖尿病模型.另18只小鼠(每种品系各6只)注射枸橼酸盐缓冲液,作为对照.17周后测定体重、肾重、血糖、血清甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐、肾小球滤过率、尿白蛋白等指标.采用过碘酸雪夫染色观察肾小球组织形态学变化,应用Western blot和免疫组织化学法检测肾皮质中胶原蛋白Ⅳ和转化生长因子-β1蛋白表达量,选用Pep Tag非放射性蛋白激酶C检测方法检测肾皮质细胞质和细胞膜中蛋白激酶C活性.多组间数据比较采用单因素方差分析.结果 醛糖还原酶基因敲除显著改善了糖尿病小鼠的生理生化指标、肾皮质、肾小球组织形态以及肾功能.糖尿病KO小鼠和糖尿病BT小鼠尿白蛋白分别较WT小鼠下降了43%[分别为(1.49±0.26)和(2.62±0.34)mg/g肌酐,F=20.8,P＜0.01]和48%[分别为(1.36±0.12)和(2.62±0.34)mg/g肌酐,F=20.8,P＜0.01].同时,醛糖还原酶基因缺失亦抑制了高糖对肾皮质蛋白激酶C和转化生长因子-β1的激活.结论 醛糖还原酶基因缺失显著改变了糖尿病肾病的进程,抑制醛糖还原酶可能有助于糖尿病肾病的防治.     

连续周围神经阻滞用于术后镇痛的研究进展

术后疼痛是影响病人恢复和预后的重要因素,近年来临床上已经逐渐形成相对完善的镇痛方法,包括采用非甾体类抗炎药(NSMDs)、病人自控静脉镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,PCIVA)、连续硬膜外镇痛(continuous epidural analgesia,CEA)等。然而,每种方法都有其副作用,例如NSMDs可影响肝肾功能并有出血     

为什么我的女儿会性早熟?

当自己年幼的女儿身高增长迅猛的时候,做家长的会格外感到高兴,毕竟高挑的身材更漂亮.可是当看到还不懂事的女儿早早就来了月经的时候,家长却又吃惊又慌乱,急忙带着孩子赶往医院,得到医生"女性性早熟"的诊断后,家长更加感到费解:什么是性早熟?我该怎么办?