对急性心肌梗死患者实施双轨道互动护理干预的临床研究

目的探讨对急性心肌梗死(AMI)患者实施双轨道互动护理干预的效果。方法将纳入研究的60例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例。其中对照组实施常规干预,观察组在常规干预基础上应用双轨道互动模式干预,比较两组患者3个月、6个月、12月冠心病的并发症发生率、血脂情况、知识掌握率。结果观察组患者冠心病知识的掌握程度增加,血脂下降、并发症发生率下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施双轨道互动干预能提高患者冠心病知识的掌握程度,减少并发症发生,改善血脂指标。     

泪囊鼻腔吻合术后复发泪道阻塞的鼻内镜治疗

目的 探讨泪囊鼻腔吻合术后泪道复发性阻塞的再手术方法.方法 回顾分析鼻内镜治疗21例(21眼)泪囊鼻腔吻合术后泪道复发性阻塞的临床资料.结果 术后随访6～12月,治愈19例,有效2例,治愈率90.48%.结论 经鼻内镜治疗泪囊鼻腔吻合术后泪道复发性阻塞是一种有效的选择.     

小切口撕囊镊劈核治疗老年硬核性白内障手术中的效果

目的观察小切口撕囊镊劈核治疗老年硬核性白内障手术中的效果。方法将接受小切口非超声乳化摘除人工晶状体植入手术的137例老年硬核性白内障137眼(Ⅳ~Ⅴ级核)随机分为A(44眼)、B(45眼)和C(48眼)三组,其中A和B组术中进行劈核,A组采用撕囊镊劈核,B组术中采用劈核刀劈核,C组不劈核。观察术中撕囊镊劈核效果、各组术后最佳矫正视力(1d、1w和1m)、手术源性散光值、角膜内皮细胞数量、角膜水肿、并发症及处理。结果撕囊镊劈核成功率100%。两两比较在术后各组最佳矫正视力无明显差异。各组手术源性散光在术后1d时最大,后随时间延长而缩小,1d、1w和1m时A组和B组手术源性散光与C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d, A、B和C三组术眼发生角膜水肿分别为11眼(25.0%)、11眼(44.4%)和11眼(45.8%),两两相比,A组与B组和C组相比有明显差异(P<0.05)。三组术后无严重并发症发生。结论撕囊镊劈核无需特殊器械、操作简便、术后散光小,安全实用。     

复明汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变42例疗效观察

目的观察自拟复明汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法收集中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者84例(84只眼),随机分为治疗组(42例42只眼)、对照组(42例42只眼),治疗组予口服自拟复明汤(黄芪、川芎、茯苓、车前子、白术、茺蔚子、桔梗、陈皮、琥珀粉、甘草),对照组予常规西药治疗。结果治疗3个月时,治疗组总有效率92.86%,治愈病例疗程平均为74.5 d;对照组总有效率64.29%,治愈病例疗程平均为82.8 d。治疗6个月时,治疗组总有效率95.24%,治愈病例疗程平均为92.4 d;对照组总有效率80.95%,治愈病例疗程平均为155.2 d。2组疗效比较,差异有统计学意义(c2=4.09,P<0.05)。结论自拟复明汤对治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变有较好疗效,且能缩短病程,减轻患者痛苦。     

蒺藜皂苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的：探讨蒺藜皂苷(GSTT)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,阐明其基本作用机制。方法：36只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、再灌注模型组、阳性药血塞通(20.0 mg·kg^-1) 组及GSTT高、中、低(30.0、15.0和7.5 mg·kg^-1)剂量组,每组6只,结扎冠状动脉前降支30 min,松扎再灌注120 min 制备心肌缺血再灌注损伤模型,检测血清中SOD、MDA、CK、AST、LDH及NO含量,观察其对心肌组织病理形态学的影响。结果：与假手术组比较,模型组心肌细胞水肿明显,胞质着色较浅,胞核浓缩及深染。GSTT高、中剂量组和阳性药组上述改变较模型组明显减轻,维持细胞的正常形态。与假手术组比较,模型组大鼠血清AST、LDH、CK和MDA含量升高（P<0.01）,SOD和NO含量降低（P<0.01）。与模型组比较,GSTT高、中剂量组和阳性药组可使AST、LDH、CK和MDA含量明显降低（P<0.05或P<0.01）,SOD和NO含量增加（P<0.05或P<0.01）。结论：GSTT对大鼠缺血再灌注心肌组织具有保护作用,其可能与抗脂质过氧化反应有关。     

激光微孔冷冻异体真皮与自体刃厚皮片复合移植的试验研究

目的制备大鼠激光微孔冷冻异体真皮,探讨其与自体刃厚皮片复合移植在全层皮肤缺损的应用。方法在大鼠背部制作全层皮肤缺损创面,激光微孔冷冻组采用激光微孔冷冻异本真皮＋自体刃厚皮片,网状脱细胞组采用网状异体脱细胞真皮＋自体刃厚皮片,每组30只大鼠,对照组单纯移植自体刃厚皮片,10只大鼠;观察移植后2周,4周,8周各组创面愈合情况,计算移植物成活率,并进行组织学观察。结果移植后2周,4周,8周,激光微孔冷冻组与网状脱细胞组移植物成活率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,组织学观察见各组上皮化良好,胶原纤维排列整齐,基层膜结构完整。结论激光微孔冷冻异体真皮＋自体刃厚皮片修复全层皮肤缺损能够抑制瘢痕增生,改善创面愈合质量。